Anoressia (sintomo) - Anorexia (symptom)
Anoressia | |
---|---|
Specialità | Endocrinologia |
Sintomi | Perdita di appetito |
L'anoressia è un termine medico per la perdita di appetito . Mentre il termine nelle pubblicazioni non scientifiche è spesso usato in modo intercambiabile con anoressia nervosa , esistono molte possibili cause di perdita di appetito, alcune delle quali possono essere innocue, mentre altre indicano una condizione clinica grave o rappresentano un rischio significativo.
L'anoressia è un sintomo , non una diagnosi . Quando un operatore sanitario afferma che un paziente ha l'anoressia, si riferisce semplicemente a una diminuzione dell'appetito. Ciò significa che il fornitore deve trovare e trattare la causa sottostante dell'anoressia. L'anoressia non deve essere confusa con il disturbo di salute mentale anoressia nervosa . Poiché i termini sono spesso usati in modo intercambiabile, un fornitore deve chiarire a un paziente a cui si riferiscono per evitare confusione. Chiunque può manifestare l'anoressia indipendentemente dal sesso, dall'età o dal peso.
Il sintomo si verifica anche in altri animali, come gatti, cani, bovini, capre e pecore. In queste specie, l'anoressia può essere definita inappetenza. Come negli esseri umani, la perdita di appetito può essere dovuta a una serie di malattie e condizioni, nonché a fattori ambientali e psicologici.
Etimologia
Il termine deriva dal greco antico : ανορεξία ( ἀν- , 'senza' + όρεξις , scritto órexis , che significa 'appetito').
Manifestazioni comuni
L'anoressia si manifesta semplicemente come una diminuzione dell'appetito. Questo può presentarsi come non sentirsi affamati o privi del desiderio di mangiare. A volte le persone non si accorgono nemmeno di non avere appetito finché non iniziano a perdere peso mangiando di meno. In altri casi, può essere più evidente, come quando una persona diventa nauseata dal solo pensiero di mangiare. Qualsiasi forma di diminuzione dell'appetito che porta a cambiamenti nel corpo (come perdita di peso o perdita muscolare) che non viene eseguita intenzionalmente come parte della dieta è clinicamente significativa.
Fisiologia dell'anoressia
La stimolazione e la soppressione dell'appetito è un processo complesso che coinvolge molte parti diverse del cervello e del corpo mediante l'uso di vari ormoni e segnali. Appetito è pensato per essere stimolato da interazione tra segnali periferici al cervello (gusto, olfatto, vista, ormoni intestinali) come pure l'equilibrio dei neurotrasmettitori e neuropeptidi nel ipotalamo . Esempi di questi segnali o ormoni includono neuropeptide Y , leptina , grelina , insulina , serotonina e orexine (chiamate anche ipocretine). Tutto ciò che provoca uno squilibrio di questi segnali o ormoni può portare al sintomo dell'anoressia. Sebbene sia noto che questi segnali e ormoni aiutano a controllare l'appetito, sono ancora in fase di studio i complicati meccanismi che riguardano un aumento o una diminuzione patologica dell'appetito.
Cause comuni
- Sindrome acuta da radiazioni
- morbo di Addison
- Astinenza da alcol
- Anemia
- Anoressia nervosa
- Ansia
- Appendicite
- babesiosi
- Astinenza da benzodiazepine
- Disordine bipolare
- Cancro
- Sindrome da iperemesi da cannabinoidi
- cannabis ritiro
- Celiachia
- Malattia renale cronica
- BPCO
- Dolore cronico
- Raffreddore
- Stipsi
- COVID-19
- Morbo di Crohn
- Disidratazione
- Demenza
- Depressione
- Effetto collaterale del farmaco
- Ebola
- Malattia del fegato grasso
- Febbre
- Avvelenamento del cibo
- Gastroparesi
- Epatite
- HIV/AIDS
- Ipercalcemia
- Iperglicemia
- Ipervitaminosi D
- Ipotiroidismo
- Sindrome dell'intestino irritabile
- Chetoacidosi
- Insufficienza renale
- Mania
- Disturbi metabolici , in particolare disturbi del ciclo dell'urea
- Sindrome MELAS
- Nausea
- Disturbo da uso di oppiacei
- Pancreatite
- Psicosi
- Schizofrenia
- Disturbo da uso di stimolanti
- Influenza intestinale
- Fatica
- Comportamento di malattia
- Sindrome dell'arteria mesenterica superiore
- Tubercolosi
- Talassemia
- Colite ulcerosa
- Carenza di zinco
- Infezione : l'anoressia dell'infezione fa parte della risposta di fase acuta (APR) all'infezione. L'APR può essere attivato da lipopolisaccaridi e peptidoglicani da pareti cellulari batteriche, DNA batterico e RNA virale a doppio filamento e glicoproteine virali , che possono innescare la produzione di una varietà di citochine proinfiammatorie . Questi possono avere un effetto indiretto sull'appetito in vari modi, comprese le afferenze periferiche dai loro siti di produzione nel corpo, aumentando la produzione di leptina dai depositi di grasso. Le citochine infiammatorie possono anche segnalare al sistema nervoso centrale in modo più diretto mediante meccanismi di trasporto specializzati attraverso la barriera emato-encefalica , tramite organi circumventricolari (che sono al di fuori della barriera), o innescando la produzione di eicosanoidi nelle cellule endoteliali del sistema vascolare cerebrale. In definitiva, si ritiene che il controllo dell'appetito da parte di questo meccanismo sia mediato dagli stessi fattori che normalmente controllano l' appetito , come i neurotrasmettitori ( serotonina , dopamina , istamina , norepinefrina , fattore di rilascio della corticotropina , neuropeptide Y e ormone stimolante i melanociti ).
Droghe
- Stimolanti , come efedrina , anfetamina , metanfetamina , MDMA , catinone , metilfenidato , nicotina , cocaina , caffeina , ecc.
- Narcotici , come eroina , morfina , codeina , idrocodone , ossicodone , ecc.
- Gli antidepressivi possono avere l'anoressia come effetto collaterale, principalmente inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) come la fluoxetina .
- Byetta , un farmaco per il diabete di tipo II , provoca nausea moderata e perdita di appetito.
- Interrompere bruscamente i farmaci che aumentano l'appetito, come la cannabis e i corticosteroidi .
- Sostanze chimiche che sono membri del gruppo fenetilamina . (Gli individui con anoressia nervosa possono cercarli per sopprimere l'appetito.)
- Il topiramato può causare anoressia come effetto collaterale.
- Altri farmaci possono essere usati per causare intenzionalmente anoressia al fine di aiutare un paziente a digiuno preoperatorio prima dell'anestesia generale . È importante evitare il cibo prima dell'intervento chirurgico per mitigare il rischio di aspirazione polmonare , che può essere fatale.
Altro
- Durante il periodo di recupero postoperatorio per una tonsillectomia o adenoidectomia , è comune che i pazienti adulti sperimentino una mancanza di appetito fino a quando la loro gola non guarisce in modo significativo (di solito 10-14 giorni).
- Mal d'altitudine
- Un dolore emotivo significativo causato da un evento (piuttosto che da un disturbo mentale ) può far sì che un individuo perda temporaneamente tutto l'interesse per il cibo.
- Stress psicologico
- Sperimentare pensieri o conversazioni grotteschi o poco attraenti, o visualizzare immagini simili
- Essere in presenza di cose poco attraenti come rifiuti, organismi morti o cattivi odori
complicazioni
Le complicanze dell'anoressia sono legate alla scarsa assunzione orale. Una cattiva assunzione di cibo può portare a disidratazione , grave perdita di peso, squilibri elettrolitici , anemia e carenze nutrizionali . Questi squilibri peggioreranno quanto più a lungo si evita il cibo.
Morte cardiaca improvvisa
L'anoressia è una condizione relativamente comune che può portare i pazienti ad avere pericolosi squilibri elettrolitici, portando alla sindrome del QT lungo acquisita che può portare a morte cardiaca improvvisa . Questo può svilupparsi per un periodo di tempo prolungato e il rischio aumenta ulteriormente quando l'alimentazione riprende dopo un periodo di astensione dal consumo.
Sindrome da rialimentazione
Bisogna fare attenzione quando un paziente inizia a mangiare dopo una prolungata inedia per evitare le complicazioni potenzialmente fatali della sindrome da rialimentazione . I segni iniziali della sindrome da rialimentazione sono minimi, ma possono progredire rapidamente fino alla morte. Pertanto, la ripresa del cibo o dell'assunzione orale viene solitamente avviata lentamente e richiede un'attenta osservazione sotto la supervisione di professionisti sanitari qualificati. Questo di solito viene fatto in un ospedale o in un centro di riabilitazione nutrizionale.
Gestione
L'anoressia può essere trattata con l'aiuto di farmaci oressizzanti .
"Anoressia" vs "anoressia" vs anoressia nervosa
Anoressica è una descrizione di qualcuno con l'aspetto stereotipato magro, fragile e malnutrito. L'aspetto è classicamente associato all'anoressia, sebbene in rari casi i pazienti finiscano per diventare anoressici. Un anoressico o anoressico è anche una descrizione data a sostanze che causano anoressia a scopo di perdita di peso.
L'anoressia nervosa è un disturbo alimentare caratterizzato da restrizione alimentare dovuta al forte desiderio di rimanere magri. È considerata una diagnosi di salute mentale in cui le persone si considerano sovrappeso indipendentemente dal loro peso o aspetto. La persona non mostra necessariamente l'anoressia come un sintomo nel tentativo di limitare l'assunzione di cibo.
Riferimenti
link esterno
Classificazione | |
---|---|
Risorse esterne |