Vena azigos - Azygos vein

Vena azigos
Azygos vein.png
Vena cava superiore , vena cava inferiore , vena azygos e dei loro affluenti. (Vena azygos etichettato al centro.)
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VISTA POSTERIORE: la posizione e la relazione dell'esofago nella regione cervicale e nel mediastino posteriore. Visto da dietro. (Vena azigos etichettata in basso a sinistra.)
Dettagli
Precursore Vena sopracardinale destra
Scola da vena intercostale superiore
Scola a vena cava superiore
Identificatori
latino vena azygos
Maglia D001401
TA98 A12.3.07.001
TA2 4747
FMA 4838
Terminologia anatomica

La vena azygos è una vena che corre lungo il lato destro della colonna vertebrale toracica drenando se stessa verso la vena cava superiore . Collega i sistemi della vena cava superiore e della vena cava inferiore e può fornire un percorso alternativo per il sangue all'atrio destro quando una delle vene cava è bloccata.

Struttura

La vena azygos trasporta il sangue deossigenato dalle pareti posteriori del torace e dell'addome alla vena cava superiore . L'anatomia di questo vaso sanguigno può essere abbastanza variabile. In alcune rare varianti, ad esempio, drena anche le vene toraciche, le vene bronchiali e persino le vene gonadiche. La vena è così chiamata perché non ha una vena simmetricamente equivalente sul lato sinistro del corpo.

Il sistema azygos è considerato la vena azygos situata dalla costola numero 2 alla costola numero 4, mentre sulla parte sinistra del corpo, la vena emiazygos e la vena emiazygos accessoria formano insieme l'analogo sistema venoso.

È formato dall'unione delle vene lombari ascendenti con le vene sottocostali destre a livello della 12a vertebra toracica, ascendenti nel mediastino posteriore e arcuando posteriormente il bronco principale destro alla radice del polmone destro per unirsi al superiore vena cava. Questo "arco della vena azygos" ( arcus venae azygos ) è un importante punto di riferimento anatomico. Come variazione anatomica nell'1-2% della popolazione, l'arco può essere spostato lateralmente, creando così un setto pleurico che separa un lobo azygos dal lobo superiore del polmone destro.

Un importante affluente è la vena emiazygos , una struttura simile sul lato opposto della colonna vertebrale. Altri affluenti includono le vene bronchiali , le vene pericardiche e le vene intercostali posteriori destre . Comunica con i plessi venosi vertebrali .

L'origine e il decorso anatomico della vena azygos sono piuttosto variabili. Di solito, c'è una singola vena azygos sul lato destro del corpo. Tuttavia, la vena azygos si trova occasionalmente sulla linea mediana o possono essere presenti due vene indipendenti come nel primo sviluppo embrionale.

La vena azygos inizia generalmente a livello delle vertebre lombari, ma in alcuni casi può originarsi sopra il punto. L'aspetto lombare della vena azygos può ascendere anteriormente alle vertebre lombari e passare dietro il crus destro del diaframma o attraversare lo iato aortico (dove l'aorta perfora il diaframma) a destra della cisterna chyli, un sacco linfatico dilatato. Il tronco comune della vena lombare ascendente destra e la vena sottocostale destra si uniscono alla vena azygos anteriormente al corpo di T12. Tuttavia, se il segmento lombare è assente, questo tronco può formare la vena azygos.

Struttura e posizione della vena Azygos

È stato proposto che la vena azygos si sviluppi drenando originariamente alla vena cardinale posteriore e quindi al canale venoso longitudinale. A seguito della regressione della vena cardinale comune sinistra, la vena azygos sinistra perde il contatto con la vena cardinale posteriore. Pertanto, il sangue defluisce nella linea azygos destra.

Funzione

Il sistema venoso azygos è considerato la vena azygos, insieme alle sue controparti del lato sinistro, la vena hemiazygos e la vena emiazygos accessoria . Crea anche un'anastomosi cavo-cavale offrendo un'alternativa, un flusso sanguigno collaterale dalla metà inferiore del corpo alla vena cava superiore, bypassando la vena cava inferiore. Questo può avere un significato clinico in qualsiasi restrizione del flusso sanguigno della vena cava inferiore.

Significato clinico

Anomalie della vena azigos possono essere suggerite alla radiografia del torace ingrandendo l'ombra dell'azigos a più di 1 cm. Falsi positivi possono verificarsi nell'insufficienza cardiaca causando un aumento delle pressioni sul lato destro del cuore o linfoadenopatia adiacente . La continuazione azigos ed emiazygos della vena cava inferiore (IVC) non era comune nella vita quotidiana. È molto difficile da osservare, in particolare quando non è associato a cardiopatia congenita o trombosi venosa profonda. Pertanto, è fondamentale diagnosticare la vena azygos ingrandita alla confluenza con la vena cava superiore e nello spazio retrocrurale per prevenire una diagnosi errata come massa paratracheale del lato destro. La perdita del segmento intraepatico di IVC con continuazione azygos ed emiazygos si verifica nello 0,6% dei pazienti con diagnosi di cardiopatia congenita e di solito si verifica simultaneamente con situs inversus, asplenia o polisplenia, vena cava superiore sinistra persistente (SVC) e venolobar polmonare congenita sindrome. La continuazione della IVC da parte di azigos ed emiazygos è rara, specialmente quando non è associata a cardiopatia congenita.

Storia

La radice greca zyg si riferisce a una coppia. "A-" significa no . Quindi, azygos significa spaiato . La vena azygos è spaiata in quanto ce n'è solo una nel corpo, principalmente sul lato destro. Sebbene siano presenti la vena emiazygos e il suo accessorio sul lato sinistro del corpo, sono considerati affluenti della vena azygos piuttosto che il suo equivalente sul lato sinistro.

Questa terminologia è accurata solo in alcune specie, come l'uomo, il cane e il gatto. I ruminanti (come pecore e mucche) hanno vene azygos accoppiate.

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Guarda anche

Riferimenti

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