Abuso di minori - Child abuse

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L'abuso o il maltrattamento sui minori è il maltrattamento fisico , sessuale e/o psicologico o l' abbandono di uno o più bambini, in particolare da parte di un genitore o di un caregiver. L'abuso sui minori può includere qualsiasi atto o omissione da parte di un genitore o di un caregiver che provochi un danno reale o potenziale a un bambino e che possa verificarsi nella casa di un bambino o nelle organizzazioni, scuole o comunità con cui il bambino interagisce.

I termini abuso e maltrattamento sui minori sono spesso usati in modo intercambiabile, sebbene alcuni ricercatori facciano una distinzione tra loro, trattando il maltrattamento sui minori come un termine generico per coprire l'abbandono, lo sfruttamento e la tratta .

Diverse giurisdizioni hanno sviluppato una propria posizione nei confronti della segnalazione obbligatoria , diverse definizioni di ciò che costituisce abuso sui minori per rimuovere i bambini dalle loro famiglie o per perseguire un'accusa penale .

Storia

Due secoli fa, la crudeltà verso i bambini, perpetrata da datori di lavoro e insegnanti, era diffusa e le punizioni corporali erano consuetudine in molti paesi. Ma, nella prima metà del XIX secolo, i patologi che studiavano il filicidio (l'uccisione dei bambini da parte dei genitori) riportarono casi di morte per rabbia paterna, maltrattamenti fisici ricorrenti, fame e abusi sessuali. Nel 1860, un documento chiave raccolse una serie di 32 casi di questo tipo, di cui 18 fatali, i bambini che muoiono di fame e/o ricorrenti abusi fisici; includeva il caso di Adeline Defert, che fu restituita dai suoi nonni all'età di 8 anni, e per 9 anni torturata dai suoi genitori – frustata ogni giorno, appesa per i pollici e picchiata con un'asse inchiodata, bruciata con carboni ardenti e le sue ferite bagnate di acido nitrico e deflorate con un manganello. Tardieu ha fatto visite a domicilio e ha osservato l'effetto sui bambini; notò che la tristezza e la paura sui loro volti scomparivano quando venivano messi sotto protezione. Ha commentato: “Quando si considera la tenera età di questi poveri esseri indifesi, sottoposti quotidianamente e quasi ogni ora a feroci atrocità, torture inimmaginabili e dure privazioni, la loro vita un lungo martirio – e quando ci troviamo di fronte al fatto che i loro aguzzini sono le stesse madri che ha dato loro la vita, ci troviamo di fronte a uno dei problemi più spaventosi che possono turbare l'animo di un moralista, ovvero la coscienza della giustizia”. Le sue osservazioni furono riprese da Boileau de Castélnau (che introdusse il termine misopédie – odio per i bambini), e confermate da Aubry e da diverse tesi. Ma queste osservazioni francesi non riuscirono a superare la barriera linguistica e altre nazioni rimasero all'oscuro della causa di molte lesioni traumatiche nei neonati e nei bambini piccoli; trascorsero quasi cento anni prima che l'umanità si confrontasse con lo "spaventoso problema" di Tardieu. Nel XX secolo cominciarono ad accumularsi evidenze dalla patologia e dalla radiologia pediatrica, in particolare in relazione all'ematoma subdurale cronico e alle fratture degli arti: l'ematoma subdurale aveva una curiosa distribuzione bimodale, idiopatica nei neonati e traumatica negli adulti, mentre inspiegabile periostite ossificante delle ossa lunghe era simile a quello che si verificava dopo le estrazioni podaliche. Nel 1946, Caffey attirò l'attenzione sull'associazione tra fratture delle ossa lunghe ed ematoma subdurale cronico e, nel 1955, si notò che i bambini sottratti alle cure di genitori aggressivi, immaturi ed emotivamente malati non sviluppavano nuove lesioni.

Di conseguenza, l'indagine professionale sull'argomento è ricominciata negli anni '60. La pubblicazione del luglio 1962 dell'articolo "The Battered Child-Syndrome", scritto principalmente da uno psichiatra pediatrico C. Henry Kempe e pubblicato su The Journal of American Medical Association, rappresenta il momento in cui il maltrattamento sui minori è entrato nella consapevolezza principale. Prima della pubblicazione dell'articolo, le lesioni ai bambini, anche le ripetute fratture ossee, non erano comunemente riconosciute come risultati di traumi intenzionali. Invece, i medici spesso cercavano malattie ossee non diagnosticate o accettavano i resoconti dei genitori di incidenti accidentali come cadute o aggressioni da parte dei bulli del vicinato.

Lo studio dell'abuso sui minori è emerso come disciplina accademica nei primi anni '70 negli Stati Uniti. Elisabeth Young-Bruehl sosteneva che, nonostante il crescente numero di sostenitori dell'infanzia e l'interesse per la protezione dei bambini, il raggruppamento dei bambini in "maltrattati" e "non abusati" ha creato una distinzione artificiale che ha ristretto il concetto di diritti dei bambini a semplicemente protezione dal maltrattamento e un'indagine bloccata su come i bambini vengono discriminati nella società in generale. Un altro effetto del modo in cui sono stati studiati l'abuso e l'abbandono dei bambini, secondo Young-Bruehl, è stato quello di chiudere la considerazione su come i bambini stessi percepiscono il maltrattamento e sull'importanza che attribuiscono agli atteggiamenti degli adulti nei loro confronti. Young-Bruehl ha scritto che quando la credenza nell'intrinseca inferiorità dei bambini rispetto agli adulti è presente nella società, tutti i bambini soffrono indipendentemente dal fatto che il loro trattamento sia etichettato come "abuso".

Definizioni

Le definizioni di ciò che costituisce abuso sui minori variano tra i professionisti, tra i gruppi sociali e culturali e nel tempo. I termini abuso e maltrattamento sono spesso usati in modo intercambiabile in letteratura. Il maltrattamento sui minori può anche essere un termine generico che copre tutte le forme di abuso e abbandono di minori . La definizione di maltrattamento sui minori dipende dai valori culturali prevalenti in relazione ai bambini, allo sviluppo del bambino e alla genitorialità . Le definizioni di maltrattamento sui minori possono variare nei settori della società che si occupano del problema, come le agenzie per la protezione dell'infanzia , le comunità legali e mediche, i funzionari della sanità pubblica , i ricercatori, i professionisti e i difensori dell'infanzia . Poiché i membri di questi vari campi tendono a utilizzare le proprie definizioni, la comunicazione tra le discipline può essere limitata, ostacolando gli sforzi per identificare, valutare, monitorare, trattare e prevenire il maltrattamento sui minori.

In generale, l' abuso si riferisce ad atti di commissione (di solito deliberati), mentre la negligenza si riferisce ad atti di omissione. Il maltrattamento sui minori include sia atti di commissione che atti di omissione da parte di genitori o tutori che causano un danno reale o minacciato a un minore. Alcuni professionisti della salute e autori considerano la negligenza come parte della definizione di abuso , mentre altri no; questo perché il danno potrebbe essere stato non intenzionale o perché i caregiver non hanno compreso la gravità del problema, che potrebbe essere stato il risultato di convinzioni culturali su come crescere un bambino. Altri fattori sono gli effetti ritardati dell'abuso e dell'abbandono sui minori, in particolare l'abbandono emotivo, e la diversità di atti che si qualificano come abusi sui minori.

L' Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) definisce l'abuso e il maltrattamento sui minori come "tutte le forme di maltrattamento fisico e/o emotivo, abuso sessuale, negligenza o trattamento negligente o sfruttamento commerciale o di altro tipo, con conseguente danno effettivo o potenziale alla salute del bambino , sopravvivenza, sviluppo o dignità nell'ambito di un rapporto di responsabilità, fiducia o potere». L'OMS afferma anche: "La violenza contro i bambini include tutte le forme di violenza contro le persone sotto i 18 anni, perpetrate da genitori o altri operatori sanitari, coetanei, partner romantici o estranei". Negli Stati Uniti, i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) usano il termine maltrattamento sui minori per riferirsi a entrambi gli atti di commissione (abuso), che includono "parole o azioni palesi che causano danno, danno potenziale o minaccia di danno a un bambino", e gli atti di omissione (negligenza), che significa "l'incapacità di provvedere ai bisogni fisici, emotivi o educativi di base di un bambino o di proteggere un bambino da danni o potenziali danni". Il Child Abuse Prevention and Treatment Act federale degli Stati Uniti definisce l'abuso e la negligenza sui minori come, come minimo, "qualsiasi atto recente o mancata azione da parte di un genitore o di un tutore che provochi morte, gravi danni fisici o emotivi, abuso sessuale o sfruttamento" o "un atto o un'omissione che presenti un rischio imminente di danno grave".

tipi

A partire dal 2006, l'Organizzazione Mondiale della Sanità distingue quattro tipi di maltrattamento sui minori: abuso fisico ; abuso sessuale ; abuso emotivo (o psicologico) ; e negligenza .

Abuso fisico

Tra i professionisti e il pubblico in generale, c'è disaccordo su quali comportamenti costituiscano abuso fisico di un bambino. L'abuso fisico spesso non si verifica in isolamento, ma come parte di una costellazione di comportamenti che include il controllo autoritario, il comportamento che provoca ansia e la mancanza di calore dei genitori. L'OMS definisce l'abuso fisico come:

Uso intenzionale della forza fisica contro il bambino che provoca, o ha un'elevata probabilità di provocare, un danno per la salute, la sopravvivenza, lo sviluppo o la dignità del bambino. Ciò include colpire, picchiare, prendere a calci, scuotere, mordere, strangolare, scottare, bruciare, avvelenare e soffocare. Molta violenza fisica contro i bambini in casa è inflitta allo scopo di punirli.

Definizioni sovrapposte di abuso fisico e punizione fisica dei bambini evidenziano una distinzione sottile o inesistente tra abuso e punizione, ma la maggior parte degli abusi fisici è punizione fisica "nell'intento, nella forma e nell'effetto". A partire dal 2006, ad esempio, Paulo Sergio Pinheiro ha scritto nello studio del Segretario generale delle Nazioni Unite sulla violenza contro i bambini:

La punizione corporale consiste nel colpire ("schiaffo", "schiaffo", "sculacciata") i bambini, con la mano o con un attrezzo - frusta, bastone, cintura, scarpa, cucchiaio di legno, ecc. Ma può anche comportare, ad esempio, calci , scuotere o lanciare bambini, graffiare, pizzicare, mordere, tirare i capelli o tirare le orecchie, costringere i bambini a stare in posizioni scomode, bruciare, scottare o ingestione forzata (ad esempio, lavare la bocca dei bambini con sapone o costringerli a ingoiare spezie piccanti ).

La maggior parte delle nazioni con leggi sugli abusi sui minori considera illegale l'inflizione deliberata di lesioni gravi o azioni che mettono il bambino a rischio evidente di lesioni gravi o morte. Lividi, graffi, ustioni, ossa rotte, lacerazioni - così come ripetuti "inconvenienti" e trattamenti bruschi che potrebbero causare lesioni fisiche - possono essere abusi fisici. Lesioni multiple o fratture in diversi stadi di guarigione possono far sorgere il sospetto di abuso.

La psicologa Alice Miller , nota per i suoi libri sugli abusi sui minori, riteneva che umiliazioni, sculacciate, percosse, schiaffi, ecc. siano tutte forme di abuso, perché ledono l'integrità e la dignità di un bambino, anche se le loro conseguenze non sono immediatamente visibili.

L'abuso fisico da bambino può portare a difficoltà fisiche e mentali in futuro, tra cui ri-vittimizzazione, disturbi della personalità, disturbo da stress post-traumatico, disturbi dissociativi, depressione, ansia, ideazione suicidaria, disturbi alimentari, disturbi da uso di sostanze e aggressività. L'abuso fisico durante l'infanzia è stato anche collegato ai senzatetto in età adulta.

Abuso sessuale

L'abuso sessuale su minori (CSA) è una forma di abuso sui minori in cui un adulto o un adolescente più grande abusa di un bambino per stimolazione sessuale. L'abuso sessuale si riferisce alla partecipazione di un bambino ad un atto sessuale finalizzato alla gratificazione fisica o al profitto finanziario della persona che commette l'atto. Le forme di CSA includono la richiesta o la pressione su un bambino di impegnarsi in attività sessuali (indipendentemente dal risultato), esposizione indecente dei genitali a un bambino, visualizzazione di materiale pornografico a un bambino, contatto sessuale effettivo con un bambino, contatto fisico con i genitali del bambino, visione dei genitali del bambino senza contatto fisico o utilizzo di un bambino per produrre materiale pedopornografico . La vendita dei servizi sessuali dei bambini può essere considerata e trattata come abuso sui minori piuttosto che come semplice incarcerazione.

Gli effetti dell'abuso sessuale sui minori sulle vittime includono senso di colpa e autoaccusa , flashback , incubi , insonnia , paura delle cose associate all'abuso (compresi oggetti, odori, luoghi, visite mediche, ecc.), difficoltà di autostima , disfunzione sessuale , dolore cronico , dipendenza , autolesionismo , ideazione suicidaria , disturbi somatici , depressione , disturbo da stress post-traumatico , ansia , altre malattie mentali tra cui disturbo borderline di personalità e disturbo dissociativo dell'identità , propensione alla ri-vittimizzazione in età adulta, bulimia nervosa e lesioni fisiche al bambino, tra gli altri problemi. I bambini che sono le vittime sono anche a maggior rischio di infezioni trasmesse sessualmente a causa del loro sistema immunitario immaturo e un alto potenziale di lacrime della mucosa durante il contatto sessuale forzato. La vittimizzazione sessuale in giovane età è stata correlata con diversi fattori di rischio per contrarre l'HIV, tra cui una minore conoscenza degli argomenti sessuali, una maggiore prevalenza dell'HIV, l'impegno in pratiche sessuali rischiose, l'evitamento del preservativo, una minore conoscenza delle pratiche sessuali sicure, frequenti cambi di partner sessuali, e più anni di attività sessuale.

A partire dal 2016, negli Stati Uniti, circa il 15%-25% delle donne e il 5%-15% degli uomini hanno subito abusi sessuali quando erano bambini. La maggior parte degli autori di abusi sessuali conosce le proprie vittime; circa il 30% sono parenti del bambino, molto spesso fratelli, sorelle, padri, madri, zii o cugini; circa il 60% sono altri conoscenti come amici di famiglia, baby sitter o vicini di casa; gli estranei sono i colpevoli in circa il 10% dei casi di abusi sessuali su minori. In oltre un terzo dei casi, l'autore è anche minorenne.

Nel 1999 la BBC ha riportato l' indagine della Fondazione RAHI sugli abusi sessuali in India , in cui il 76% degli intervistati ha dichiarato di aver subito abusi da bambini, il 40% di coloro che affermano che l'autore era un membro della famiglia.

I pubblici ministeri federali degli Stati Uniti hanno registrato più accuse contro un uomo sudcoreano per aver gestito il "più grande mercato mondiale di pornografia infantile nel dark web ". Secondo quanto riferito, il sito web tradotto in inglese "Welcome to Video", che ora è stato ripreso, consisteva in oltre 200.000 video o 8 TB di dati che mostrano atti sessuali che coinvolgono neonati, bambini e neonati ed ha elaborato circa 7.300 Bitcoin , ovvero $ 730.000 di transazioni.

Abuso psicologico

Esistono diverse definizioni di abuso psicologico infantile:

Nel 2013, l' American Psychiatric Association (APA) ha aggiunto Child Psychological Abuse al DSM-5 , descrivendolo come "atti verbali o simbolici non accidentali da parte del genitore o del caregiver di un bambino che risultano, o hanno un ragionevole potenziale di provocare, in un danno psicologico significativo a il bambino."
Nel 1995, l'APSAC lo definì come: disprezzare, terrorizzare, isolare, sfruttare, corrompere, negare la reattività emotiva o negligenza" o "Un modello ripetuto di comportamento del caregiver o incidenti estremi che trasmettono ai bambini che sono privi di valore, imperfetti, non amati, non desiderati, in pericolo o utili solo per soddisfare i bisogni di un altro"
Negli Stati Uniti, le leggi degli stati variano, ma la maggior parte ha leggi contro i "danni mentali"
Alcuni lo hanno definito come la produzione di difetti psicologici e sociali nella crescita di un bambino a causa di comportamenti come urla forti, atteggiamento volgare e maleducato, disattenzione, aspre critiche e denigrazione della personalità del bambino. Altri esempi includono insulti, scherno, degrado, distruzione di effetti personali, tortura o uccisione di un animale domestico , critiche eccessive , richieste inadeguate o eccessive, mancata comunicazione ed etichettatura o umiliazione di routine .

Nel 2014, l'APA ha dichiarato che:

"L'abuso psicologico infantile [è] dannoso quanto l'abuso sessuale o fisico".
"Quasi 3 milioni di bambini statunitensi subiscono una qualche forma di maltrattamento [psicologico] ogni anno".
Il maltrattamento psicologico è "la forma più impegnativa e prevalente di abuso e abbandono di minori".
"Data la prevalenza dell'abuso psicologico infantile e la gravità del danno alle giovani vittime, dovrebbe essere in prima linea nella salute mentale e nella formazione dei servizi sociali"

Nel 2015, ulteriori ricerche hanno confermato queste dichiarazioni 2014 dell'APA.

Le vittime di abusi emotivi possono reagire prendendo le distanze dall'aggressore, interiorizzando le parole offensive o contrattaccando insultando l'aggressore. L'abuso emotivo può provocare uno sviluppo dell'attaccamento anormale o interrotto , una tendenza delle vittime a incolpare se stesse ( auto-colpa ) per l'abuso, impotenza appresa e comportamenti eccessivamente passivi.

Trascurare

L'abbandono del bambino è l'incapacità di un genitore o di un'altra persona responsabile per il bambino, di fornire cibo, vestiti, riparo, cure mediche o supervisione necessari nella misura in cui la salute, la sicurezza o il benessere del bambino possono essere minacciati. La negligenza è anche una mancanza di attenzione da parte delle persone che circondano un bambino e la mancata fornitura delle necessità rilevanti e adeguate per la sopravvivenza del bambino, che sarebbe una mancanza di attenzione, amore e nutrimento.

Alcuni segni osservabili di abbandono del bambino includono: il bambino è spesso assente da scuola, chiede l'elemosina o ruba cibo o denaro, non ha cure mediche e dentistiche necessarie, è costantemente sporco o non ha vestiti adeguati per il tempo. Il 2010 Child Maltreatment Report (NCANDS), un rapporto annuale del governo federale degli Stati Uniti basato sui dati forniti dalle agenzie statali per i servizi di protezione dell'infanzia (CPS) negli Stati Uniti, ha rilevato che il comportamento negligente/negligente era la "forma più comune di maltrattamento sui minori".

Gli atti negligenti possono essere suddivisi in sei sottocategorie:

Negligenza di vigilanza: caratterizzata dall'assenza di un genitore o tutore che può portare a danni fisici, abusi sessuali o comportamenti criminali;
Incuria fisica: caratterizzata dalla mancata fornitura delle necessità fisiche di base, come una casa sicura e pulita;
Negligenza medica: caratterizzata dalla mancanza di cure mediche;
Negligenza emotiva: caratterizzata da una mancanza di nutrimento, incoraggiamento e supporto;
Incuria educativa: caratterizzata dalla mancanza dei caregiver di fornire un'istruzione e risorse aggiuntive per partecipare attivamente al sistema scolastico; e
Abbandono: quando il genitore o il tutore lascia un bambino da solo per un lungo periodo senza una baby sitter o un custode.

I bambini trascurati possono subire ritardi nello sviluppo fisico e psicosociale, che possono portare a psicopatologie e funzioni neuropsicologiche compromesse , tra cui la funzione esecutiva , l' attenzione , la velocità di elaborazione , il linguaggio, la memoria e le abilità sociali . I ricercatori che studiano i bambini maltrattati hanno ripetutamente scoperto che i bambini trascurati nelle popolazioni affidatarie e adottive manifestano diverse reazioni emotive e comportamentali per ritrovare relazioni perdute o sicure e sono spesso segnalati per avere attaccamenti disorganizzati e la necessità di controllare il loro ambiente. È improbabile che tali bambini considerino i caregiver come una fonte di sicurezza, e invece mostrano tipicamente un aumento di comportamenti aggressivi e iperattivi che possono interrompere un attaccamento sano o sicuro con i loro genitori adottivi. Questi bambini sembrano aver imparato ad adattarsi a un caregiver abusivo e incoerente diventando cautamente autosufficienti e sono spesso descritti come disinvolti, manipolatori e disonesti nelle loro interazioni con gli altri mentre si muovono attraverso l'infanzia. I bambini vittime di abbandono possono avere più difficoltà a formare e mantenere relazioni, come quelle romantiche o di amicizia, più avanti nella vita a causa della mancanza di attaccamento che avevano nelle loro prime fasi della vita.

Effetti

L'abuso sui minori può provocare effetti fisici negativi immediati, ma è anche fortemente associato a problemi di sviluppo e a molti effetti fisici e psicologici cronici, inclusa la successiva cattiva salute, inclusi tassi più elevati di condizioni croniche, comportamenti ad alto rischio e durata della vita ridotta.

I bambini maltrattati possono crescere fino a diventare adulti maltrattanti. Una fonte del 1991 ha riferito che gli studi indicano che il 90% degli adulti maltrattanti sono stati maltrattati da bambini. Quasi 7 milioni di neonati americani ricevono servizi di assistenza all'infanzia, come l'asilo nido, e gran parte di tale assistenza è scarsa.

Emotivo

L'abuso sui minori può causare una serie di effetti emotivi. I bambini che vengono costantemente ignorati, svergognati, terrorizzati o umiliati soffrono almeno quanto, se non di più, che se vengono aggrediti fisicamente. Secondo la Joyful Heart Foundation, lo sviluppo del cervello del bambino è fortemente influenzato e risponde alle esperienze con le famiglie, i caregiver e la comunità. I bambini maltrattati possono crescere sperimentando insicurezze, bassa autostima e mancanza di sviluppo. Molti bambini abusati sperimentano continue difficoltà con la fiducia, il ritiro sociale, i problemi a scuola e la formazione di relazioni.

I neonati e altri bambini piccoli possono essere colpiti in modo diverso dall'abuso rispetto ai loro coetanei più grandi. I bambini e i bambini in età prescolare che vengono abusati o trascurati emotivamente possono essere eccessivamente affettuosi verso estranei o persone che non conoscono da molto tempo. Possono mancare di fiducia o diventare ansiosi, sembrano non avere una relazione stretta con i loro genitori, mostrano comportamenti aggressivi o si comportano male nei confronti di altri bambini e animali. I bambini più grandi possono usare un linguaggio volgare o agire in modo nettamente diverso dagli altri bambini della stessa età, lottare per controllare le emozioni forti, sembrare isolati dai genitori, non avere abilità sociali o avere pochi amici, se non nessuno.

I bambini possono anche sperimentare il disturbo dell'attaccamento reattivo (RAD). La RAD è definita come una relazione sociale marcatamente disturbata e inadeguata allo sviluppo, che di solito inizia prima dei 5 anni. La RAD può presentarsi come un persistente fallimento nell'iniziare o rispondere in modo adeguato allo sviluppo alla maggior parte delle situazioni sociali. L'impatto a lungo termine dell'abuso emotivo non è stato studiato ampiamente, ma studi recenti hanno iniziato a documentare le sue conseguenze a lungo termine. L'abuso emotivo è stato collegato ad un aumento della depressione, dell'ansia e delle difficoltà nelle relazioni interpersonali (Spertus, Wong, Halligan e Seremetis, 2003). Le vittime di abusi e abbandono di minori hanno maggiori probabilità di commettere reati da giovani e adulti.

La violenza domestica colpisce anche i bambini; sebbene non sia il bambino a essere abusato, anche il bambino che assiste alla violenza domestica è molto influente. Studi di ricerca condotti come lo "Studio longitudinale sugli effetti dell'abuso sui minori e dell'esposizione dei bambini alla violenza domestica", mostrano che il 36,8% dei bambini è coinvolto in aggressioni criminali rispetto al 47,5% dei bambini abusati/aggrediti. La ricerca ha dimostrato che i bambini esposti alla violenza domestica aumentano le possibilità di problemi comportamentali ed emotivi sperimentati (depressione, irritabilità, ansia, problemi scolastici e problemi nello sviluppo del linguaggio).

Nel complesso, gli effetti emotivi causati dall'abuso sui minori e persino dall'essere testimoni di abusi possono provocare effetti a lungo e breve termine che alla fine influenzano l'educazione e lo sviluppo di un bambino.

Fisico

Fratture costali in un neonato secondarie ad abusi sui minori

Gli effetti fisici immediati dell'abuso o della negligenza possono essere relativamente lievi (contusioni o tagli) o gravi (ossa rotte, emorragia o persino morte). In alcuni casi gli effetti fisici sono temporanei; tuttavia, il dolore e la sofferenza che causano a un bambino non dovrebbero essere scontati. Le fratture costali possono essere osservate con l'abuso fisico e, se presenti, possono aumentare il sospetto di abuso, ma si trovano in una piccola minoranza di bambini con lesioni correlate al maltrattamento.

L'impatto a lungo termine dell'abuso e dell'abbandono dei minori sulla salute fisica e sullo sviluppo può essere:

Sindrome del bambino scosso . Scuotere un bambino è una forma comune di abuso sui minori che spesso provoca danni neurologici permanenti (80% dei casi) o morte (30% dei casi). Il danno deriva da ipertensione endocranica (aumento della pressione nel cranio) dopo sanguinamento nel cervello, danni al midollo spinale e al collo e fratture costali o ossee.
Sviluppo alterato del cervello . È stato dimostrato che l'abuso e l'abbandono dei bambini, in alcuni casi, causano la mancata formazione o la crescita corretta di importanti regioni del cervello, con conseguente compromissione dello sviluppo. I cambiamenti strutturali del cervello a seguito di abuso o abbandono dei bambini includono volume cerebrale complessivamente più piccolo, atrofia dell'ippocampo, disfunzione della corteccia prefrontale, diminuzione della densità del corpo calloso e ritardi nella mielinizzazione delle sinapsi. Queste alterazioni nella maturazione cerebrale hanno conseguenze a lungo termine sulle capacità cognitive, linguistiche e accademiche. Inoltre, questi cambiamenti neurologici hanno un impatto sull'amigdala e sull'asse ipotalamo-ipofisi-surrene (HPA), che sono coinvolti nella risposta allo stress e possono causare sintomi di disturbo da stress post-traumatico (PTSD).
Scarsa salute fisica. Oltre ai possibili effetti fisici negativi immediati, le disfunzioni domestiche e il maltrattamento infantile sono fortemente associati a molti effetti fisici e psicologici cronici, compresa la successiva cattiva salute nell'infanzia, nell'adolescenza e nell'età adulta, con tassi più elevati di condizioni croniche, comportamenti sanitari ad alto rischio e durata della vita ridotta. Gli adulti che hanno subito abusi o abbandono durante l'infanzia hanno maggiori probabilità di soffrire di disturbi fisici come allergie, artrite, asma, bronchite, ipertensione e ulcere. Potrebbe esserci un rischio maggiore di sviluppare il cancro più avanti nella vita, così come una possibile disfunzione immunitaria.
L'esposizione alla violenza durante l'infanzia è associata all'accorciamento dei telomeri e alla ridotta attività della telomerasi . L'aumento del tasso di riduzione della lunghezza dei telomeri è correlato a una riduzione della durata della vita da 7 a 15 anni.
I dati di un recente studio supportano i risultati precedenti secondo cui specifici cambiamenti neurobiochimici sono collegati all'esposizione a violenza e abuso, diversi percorsi biologici possono eventualmente portare allo sviluppo di malattie e alcuni meccanismi fisiologici possono moderare la gravità delle malattie in pazienti con precedenti esperienze di violenza o abusi.
Recenti studi dimostrano un legame tra lo stress che si verifica nei primi anni di vita e le modificazioni epigenetiche che durano fino all'età adulta.

Studio sulle esperienze avverse dell'infanzia

Secondo i Centers for Disease Control and Prevention, i possibili modi in cui esperienze infantili avverse come l'abuso e la negligenza possono influenzare la salute e il benessere per tutta la durata della vita .

L' Adverse Childhood Experiences Study è un'indagine di lunga data sulla relazione tra le avversità infantili, comprese varie forme di abuso e abbandono, e i problemi di salute in età avanzata. La fase iniziale dello studio è stata condotta a San Diego, California, dal 1995 al 1997. L'Organizzazione Mondiale della Sanità riassume lo studio come: "il maltrattamento infantile e le disfunzioni domestiche contribuiscono allo sviluppo - decenni dopo - delle malattie croniche che sono le più comuni cause di morte e disabilità negli Stati Uniti... È stata osservata una forte relazione tra il numero di esperienze avverse (compresi gli abusi fisici e sessuali durante l'infanzia) e le auto-segnalazioni di fumo di sigaretta, obesità, inattività fisica, alcolismo, abuso di droghe, depressione, tentato suicidio, promiscuità sessuale e malattie sessualmente trasmissibili in età avanzata".

Uno studio a lungo termine su adulti che riportano retrospettivamente esperienze infantili avverse, tra cui abusi verbali, fisici e sessuali, nonché altre forme di trauma infantile, ha rilevato che il 25,9% degli adulti ha riferito di abusi verbali da bambini, il 14,8% ha riferito di abusi fisici e il 12,2% ha riferito di aver riportato abusi sessuali. abuso. I dati dei Centers for Disease Control and Prevention (CDC) e del Behavioral Risk Factor Surveillance System confermano questi alti tassi. Esiste un'elevata correlazione tra il numero di diverse esperienze avverse infantili (ACE) e il rischio di esiti di scarsa salute negli adulti, tra cui cancro, infarto, malattie mentali, riduzione della longevità e abuso di droghe e alcol. Un sondaggio anonimo di auto-segnalazione degli studenti dello Stato di Washington rileva che il 6-7% degli studenti dell'ottavo, decimo e dodicesimo grado effettivamente tenta il suicidio. I tassi di depressione sono due volte più alti. Altri comportamenti a rischio sono ancora più alti. Esiste una relazione tra l'abuso fisico e sessuale sui bambini e il suicidio. Per ragioni legali e culturali, così come per i timori dei bambini di essere portati via dai loro genitori, la maggior parte degli abusi infantili non viene denunciata e non dimostrata.

È stato scoperto che l'abuso infantile può portare alla dipendenza da droghe e alcol nell'adolescenza e nella vita adulta. Gli studi dimostrano che qualsiasi tipo di abuso sperimentato durante l'infanzia può causare cambiamenti neurologici rendendo un individuo più incline a tendenze alla dipendenza. Uno studio significativo ha esaminato 900 casi giudiziari di bambini che avevano subito abusi sessuali e fisici insieme a negligenza. Lo studio ha rilevato che una grande quantità dei bambini che sono stati abusati sono attualmente dipendenti dall'alcol. Questo caso di studio delinea come la dipendenza sia un effetto significativo dell'abuso infantile.

Psicologico

I bambini che hanno una storia di abbandono o abuso fisico sono a rischio di sviluppare problemi psichiatrici o uno stile di attaccamento disorganizzato . Inoltre, i bambini che subiscono abusi o abbandono hanno il 59% in più di probabilità di essere arrestati da minorenni, il 28% in più di probabilità di essere arrestati da adulti e il 30% in più di probabilità di commettere crimini violenti. L'attaccamento disorganizzato è associato a una serie di problemi di sviluppo, inclusi sintomi dissociativi , nonché sintomi di ansia, depressione e agito . Uno studio di Dante Cicchetti ha scoperto che l'80% dei bambini maltrattati e maltrattati mostrava sintomi di attaccamento disorganizzato . Quando alcuni di questi bambini diventano genitori, specialmente se soffrono di disturbo da stress post-traumatico ( PTSD ), sintomi dissociativi e altre sequele di abusi sui minori, possono incontrare difficoltà di fronte ai bisogni del loro neonato e dei bambini piccoli e al disagio normativo, che può in portare a conseguenze negative per lo sviluppo socio-emotivo del loro bambino. Inoltre, i bambini possono avere difficoltà a provare empatia verso se stessi o gli altri, il che può farli sentire soli e incapaci di fare amicizia. Nonostante queste potenziali difficoltà, l'intervento psicosociale può essere efficace, almeno in alcuni casi, nel cambiare il modo in cui i genitori maltrattati pensano ai loro figli piccoli.

Le vittime di abusi infantili soffrono anche di diversi tipi di problemi di salute fisica più avanti nella vita. Secondo quanto riferito, alcuni soffrono di qualche tipo di dolore cronico alla testa, addominale, pelvico o muscolare senza una ragione identificabile. Anche se la maggior parte delle vittime di abusi infantili sa o crede che il loro abuso sia, o possa essere, la causa di diversi problemi di salute nella loro vita adulta, per la grande maggioranza il loro abuso non è stato direttamente associato a tali problemi, indicando che i malati erano i più probabilmente diagnosticate con altre possibili cause per i loro problemi di salute, invece del loro abuso infantile. Uno studio a lungo termine ha scoperto che fino all'80% delle persone abusate aveva almeno un disturbo psichiatrico all'età di 21 anni, con problemi tra cui depressione, ansia, disturbi alimentari e tentativi di suicidio. Un ospedale canadese ha scoperto che tra il 36% e il 76% delle pazienti ambulatoriali di salute mentale delle donne aveva subito abusi sessuali, così come il 58% delle donne e il 23% degli uomini ricoverati schizofrenici. Uno studio recente ha scoperto che una struttura cruciale nei circuiti di ricompensa del cervello è compromessa dall'abuso e dall'abbandono infantili e predice i sintomi depressivi più avanti nella vita.

Nel caso di 23 delle 27 malattie elencate nel questionario di un'indagine INSEE francese , sono state riscontrate alcune correlazioni statisticamente significative tra malattie ripetute e traumi familiari incontrati dal bambino prima dei 18 anni. Secondo Georges Menahem , il sociologo francese che ha scoperto queste correlazioni studiando le disuguaglianze di salute, queste relazioni mostrano che le disuguaglianze nella malattia e nella sofferenza non sono solo sociali. La disuguaglianza di salute ha anche le sue origini nella famiglia, dove è associata ai gradi di problemi affettivi duraturi (mancanza di affetto, discordia genitoriale, assenza prolungata di un genitore, o una grave malattia che colpisce sia la madre che il padre) che gli individui riferiscono avendo sperimentato durante l'infanzia.

Molti bambini che sono stati abusati in qualsiasi forma sviluppano una sorta di problema psicologico. Questi problemi possono includere: ansia, depressione, disturbi alimentari, disturbo ossessivo compulsivo, co-dipendenza o persino mancanza di connessioni umane. C'è anche una leggera tendenza per i bambini che hanno subito abusi a diventare essi stessi abusatori di bambini. Negli Stati Uniti nel 2013, dei 294.000 casi di abusi sui minori segnalati, solo 81.124 hanno ricevuto qualsiasi tipo di consulenza o terapia. Il trattamento è molto importante per i bambini abusati.

D'altra parte, ci sono alcuni bambini che sono cresciuti negli abusi sui minori, ma che riescono a cavarsela inaspettatamente bene più avanti nella vita per quanto riguarda le precondizioni. Tali bambini sono stati definiti bambini del dente di leone , come ispirato dal modo in cui identi di leonesembrano prosperare indipendentemente dal suolo, dal sole, dalla siccità o dalla pioggia. Tali bambini (o attualmente adulti) sono di grande interesse nella ricerca di fattori che mitighino gli effetti degli abusi sui minori.

cause

L'abuso sui minori è un fenomeno complesso con molteplici cause. Non è possibile identificare un singolo fattore sul motivo per cui alcuni adulti si comportano in modo abusivo o negligente nei confronti dei bambini. L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) e l' International Society for Prevention of Child Abuse and Neglect (ISPCAN) identificano molteplici fattori a livello dell'individuo, delle sue relazioni, della sua comunità locale e della sua società in generale, che si combinano per influenzare l'evento del maltrattamento sui minori. A livello individuale, tali fattori includono l'età, il sesso e la storia personale, mentre a livello della società i fattori che contribuiscono al maltrattamento sui minori includono norme culturali che incoraggiano dure punizioni fisiche dei bambini, la disuguaglianza economica e la mancanza di reti di sicurezza sociale . L'OMS e l'ISPCAN affermano che la comprensione della complessa interazione di vari fattori di rischio è fondamentale per affrontare il problema del maltrattamento sui minori.

La psicoanalista americana Elisabeth Young-Bruehl sostiene che il danno ai bambini è giustificato e reso accettabile dalle credenze ampiamente diffuse nell'intrinseca sottomissione dei bambini agli adulti, risultando in un pregiudizio largamente non riconosciuto contro i bambini che lei chiama infantilismo . Sostiene che tale pregiudizio, pur non essendo la causa immediata del maltrattamento sui minori, deve essere indagato per comprendere le motivazioni alla base di un determinato atto di abuso, nonché per far luce sui fallimenti della società nel sostenere i bisogni e lo sviluppo dei bambini in generale. L'editore fondatore dell'International Journal of Children's Rights , Michael Freeman, sostiene inoltre che le cause ultime degli abusi sui minori risiedono nel pregiudizio contro i bambini, in particolare l'opinione che i diritti umani non si applicano allo stesso modo agli adulti e ai bambini. Egli scrive: "le radici dell'abuso sui minori non risiedono nella psicopatologia genitoriale o nello stress socio-ambientale (sebbene le loro influenze non possano essere scontate) ma in una cultura malata che denigra e spersonalizza, che riduce i bambini a proprietà, a oggetti sessuali così che diventino le legittime vittime sia della violenza adulta che della lussuria".

Una ragazza che è stata bruciata durante la violenza religiosa in Orissa , in India .

I genitori che abusano fisicamente dei loro coniugi hanno maggiori probabilità di altri di abusare fisicamente dei loro figli. Tuttavia, è impossibile sapere se il conflitto coniugale è una causa di abuso sui minori, o se sia il conflitto coniugale che l'abuso sono causati da tendenze nell'abusante. A volte, i genitori stabiliscono aspettative per il loro bambino che sono chiaramente al di là delle capacità del bambino. Quando le aspettative dei genitori sono ben oltre ciò che è appropriato per il bambino (ad esempio, i bambini in età prescolare che dovrebbero essere totalmente responsabili della cura di sé o della fornitura di cure ai genitori) si ritiene che la frustrazione risultante causata dall'inadempienza del bambino funzioni come concausa, se non necessaria, di abusi sui minori.

La maggior parte degli atti di violenza fisica contro i bambini sono compiuti con l'intento di punirli . Negli Stati Uniti, le interviste con i genitori rivelano che ben due terzi dei casi documentati di abuso fisico iniziano come atti di punizione corporale volti a correggere il comportamento di un bambino, mentre uno studio canadese su larga scala ha rilevato che tre quarti dei casi comprovati di l'abuso di bambini si è verificato nel contesto della punizione fisica . Altri studi hanno dimostrato che i bambini e i neonati sculacciati dai genitori hanno molte volte più probabilità di essere gravemente aggrediti dai genitori o di subire lesioni che richiedono cure mediche. Gli studi indicano che tale trattamento abusivo spesso coinvolge i genitori che attribuiscono il conflitto alla caparbietà o al rifiuto del loro bambino, nonché "dinamiche familiari coercitive e risposte emotive condizionate". I fattori coinvolti nell'escalation della punizione fisica ordinaria da parte dei genitori in abusi sui minori confermati possono essere l'incapacità del genitore punitore di controllare la propria rabbia o giudicare la propria forza, e il genitore che non è consapevole delle vulnerabilità fisiche del bambino.

Alcuni professionisti sostengono che le norme culturali che sanzionano la punizione fisica sono una delle cause degli abusi sui minori e hanno intrapreso campagne per ridefinire tali norme.

I bambini derivanti da gravidanze indesiderate hanno maggiori probabilità di essere maltrattati o trascurati. Inoltre, è più probabile che le gravidanze indesiderate rispetto alle gravidanze intenzionali siano associate a relazioni abusive e vi è un aumento del rischio di violenza fisica durante la gravidanza. Risultano anche in una salute mentale materna più scadente e in una minore qualità della relazione madre-figlio.

Ci sono alcune prove limitate che i bambini con disabilità moderate o gravi hanno maggiori probabilità di essere vittime di abusi rispetto ai bambini non disabili. Uno studio sugli abusi sui minori ha cercato di determinare: le forme di abuso sui minori perpetrate su bambini con disabilità; l'entità degli abusi sui minori; e le cause degli abusi sui minori con disabilità. Un questionario sugli abusi sui minori è stato adattato e utilizzato per raccogliere dati in questo studio. I partecipanti comprendevano un campione di 31 alunni con disabilità (15 bambini con problemi di vista e 16 bambini con problemi di udito) selezionati da scuole speciali in Botswana. Lo studio ha rilevato che la maggior parte dei partecipanti era coinvolta nelle faccende domestiche. Sono stati anche abusati sessualmente, fisicamente ed emotivamente dai loro insegnanti. Questo studio ha mostrato che i bambini con disabilità erano vulnerabili agli abusi sui minori nelle loro scuole.

Il disturbo da uso di sostanze può essere un importante fattore che contribuisce agli abusi sui minori. Uno studio statunitense ha scoperto che i genitori con un uso documentato di sostanze, più comunemente alcol, cocaina ed eroina, erano molto più propensi a maltrattare i propri figli, ed erano anche molto più propensi a rifiutare servizi e trattamenti ordinati dal tribunale. Un altro studio ha rilevato che oltre i due terzi dei casi di maltrattamento sui minori coinvolgevano genitori con disturbi da uso di sostanze. Questo studio ha trovato specificamente le relazioni tra alcol e abuso fisico e tra cocaina e abuso sessuale. Anche lo stress genitoriale causato dalla sostanza aumenta la probabilità che il minore esibisca comportamenti internalizzanti ed esternalizzanti. Sebbene la vittima dell'abuso non si renda sempre conto che l'abuso è sbagliato, la confusione interna può portare al caos. La rabbia interiore si trasforma in frustrazione esteriore. Una volta invecchiati 17/18, bevande e droghe vengono utilizzate per intorpidire i sentimenti feriti, gli incubi e i flashback diurni. Se la vittima non riesce a trovare un lavoro, sono inevitabili reati di acquisizione per pagare i prodotti chimici.

La disoccupazione e le difficoltà finanziarie sono associate a un aumento dei tassi di abusi sui minori. Nel 2009 CBS News ha riferito che gli abusi sui minori negli Stati Uniti erano aumentati durante la recessione economica . Ha dato l'esempio di un padre che non era mai stato il principale custode dei bambini. Ora che il padre era in quel ruolo, i bambini cominciarono a entrare con le ferite.

Anche la salute mentale dei genitori è stata vista come un fattore di maltrattamento sui minori. Secondo un recente studio di Children's HealthWatch, le madri con sintomi positivi di depressione mostrano un tasso maggiore di insicurezza alimentare, scarsa assistenza sanitaria per i propri figli e un maggior numero di ricoveri.

In tutto il mondo

Legalità della scuola e punizioni corporali generali negli Stati Uniti

Punizioni corporali illegali solo nelle scuole

Punizioni corporali non illegali

Legalità delle punizioni corporali ai minori in Europa

Punizioni corporali illegali sia a scuola che a casa

Punizioni corporali illegali solo nelle scuole

Punizioni corporali legali nelle scuole e in casa

L'abuso sui minori è un fenomeno internazionale. La povertà e i disturbi da uso di sostanze sono problemi sociali comuni in tutto il mondo e, indipendentemente dal luogo, mostrano una tendenza simile nella correlazione con gli abusi sui minori. Le differenze nelle prospettive culturali giocano un ruolo significativo nel modo in cui i bambini vengono trattati. Le leggi riflettono le opinioni della popolazione su ciò che è accettabile, ad esempio se le punizioni corporali sui minori sono legali o meno.

Uno studio condotto da membri di diversi paesi baltici e dell'Europa orientale , insieme a specialisti degli Stati Uniti, ha esaminato le cause degli abusi sui minori nei paesi di Lettonia , Lituania , Macedonia e Moldavia . In questi paesi, rispettivamente, il 33%, 42%, 18% e 43% dei bambini ha segnalato almeno un tipo di abuso sui minori. Secondo i loro risultati, c'era una serie di correlazioni tra i potenziali fattori di rischio dello stato occupazionale dei genitori, l'abuso di alcol e le dimensioni della famiglia all'interno delle valutazioni di abuso. In tre dei quattro paesi, l'uso di sostanze da parte dei genitori era notevolmente correlato con la presenza di abusi sui minori e, sebbene fosse una percentuale inferiore, mostrava ancora una relazione nel quarto paese (Moldavia). Ogni paese ha anche mostrato una connessione tra il padre che non lavora fuori casa e l'abuso sui minori emotivo o fisico. Dopo la caduta del regime comunista, sono seguiti alcuni cambiamenti positivi per quanto riguarda la lotta agli abusi sui minori. Mentre c'è una nuova apertura e accettazione riguardo agli stili genitoriali e alle strette relazioni con i bambini, l'abuso sui minori non ha certamente cessato di esistere. Mentre il controllo dei genitori può essere meno preoccupante, difficoltà finanziarie, disoccupazione e uso di sostanze rimangono fattori dominanti negli abusi sui minori in tutta l'Europa orientale.

Queste differenze culturali possono essere studiate da molte prospettive. Ancora più importante, il comportamento generale dei genitori è davvero diverso nei vari paesi. Ogni cultura ha il proprio "intervallo di accettabilità" e ciò che si può considerare offensivo, altri può sembrare tollerabile. I comportamenti che sono normali per alcuni possono essere visti come abusivi per altri, il tutto a seconda delle norme sociali di quel particolare paese.

Le prospettive genitoriali asiatiche contengono ideali diversi dalla cultura americana . Molti hanno descritto le loro tradizioni includendo la vicinanza fisica ed emotiva che garantisce un legame permanente tra genitore e figlio, oltre a stabilire l'autorità dei genitori e l'obbedienza del bambino attraverso una dura disciplina . Bilanciare le responsabilità disciplinari all'interno della genitorialità è comune in molte culture asiatiche, tra cui Cina, Giappone, Singapore, Vietnam e Corea. Per alcune culture, la genitorialità forzata può essere vista come un abuso, ma in altre società come queste, l'uso della forza è visto come un riflesso della devozione dei genitori.

Le differenze in queste credenze culturali dimostrano l'importanza di esaminare tutte le prospettive interculturali quando si studia il concetto di abuso sui minori.

Nel 2006, tra i 25.000 ei 50.000 bambini a Kinshasa , nella Repubblica Democratica del Congo, erano stati accusati di stregoneria e abbandonati. In Malawi è pratica comune accusare i bambini di stregoneria e molti bambini sono stati abbandonati, maltrattati e persino uccisi di conseguenza. Nello stato nigeriano, di Akwa Ibom e di Cross River, circa 15.000 bambini sono stati bollati come streghe.

Nell'aprile 2015, la trasmissione pubblica ha riferito che il tasso di abusi sui minori in Corea del Sud era aumentato al 13% rispetto all'anno precedente e che il 75% degli aggressori erano i genitori dei bambini.

Il 4 dicembre 2020, Joel Le Scouarnec, chirurgo francese in pensione, è stato condannato a 15 anni di carcere al termine del suo processo in un tribunale di Saintes, nella Francia occidentale , per lo stupro e l'abuso sessuale di quattro bambini. Le Scouarnec è stato accusato per la prima volta nel 2017 dopo la testimonianza di una delle sue vittime.

Divulgazione e valutazione

Il sospetto di abuso fisico è raccomandato quando si verifica una lesione in un bambino che non si muove ancora autonomamente, le lesioni sono in aree insolite, più di una lesione in diverse fasi di guarigione, sintomi di possibile trauma cranico e lesioni a più di un sistema corporeo .

In molte giurisdizioni, l'abuso sospetto, non necessariamente provato, richiede la segnalazione alle agenzie per la protezione dell'infanzia , come i servizi di protezione dell'infanzia negli Stati Uniti. Le raccomandazioni per gli operatori sanitari, come i fornitori di cure primarie e gli infermieri , che sono spesso adatti a subire sospetti abusi, sono consigliate per determinare in primo luogo l'immediato bisogno di sicurezza del bambino. Per il colloquio e l'esame è auspicabile un ambiente privato lontano da sospetti abusatori. Si evitano affermazioni importanti che possono distorcere la storia. Poiché rivelare un abuso può essere angosciante e talvolta anche vergognoso, rassicurare il bambino che ha fatto la cosa giusta dicendo che non è cattivo o che l'abuso non è stato colpa sua aiuta a rivelare più informazioni. Le bambole sono talvolta usate per aiutare a spiegare cosa è successo. In Messico, gli psicologi sperimentano l'uso di cartoni animati per parlare con bambini che potrebbero essere più propensi a rivelare informazioni rispetto a un adulto sconosciuto. Per i sospetti abusatori, si raccomanda inoltre di utilizzare un atteggiamento non giudicante e non minaccioso nei loro confronti e di trattenere l'espressione dello shock, al fine di aiutare a divulgare le informazioni.

Una parte fondamentale del lavoro sugli abusi sui minori è la valutazione. Alcuni metodi di valutazione includono test proiettivi, interviste cliniche e osservazioni comportamentali.

I test proiettivi consentono al bambino di esprimersi attraverso disegni, storie o persino descrizioni al fine di ottenere aiuto per stabilire una comprensione iniziale dell'abuso che ha avuto luogo
Le interviste cliniche sono interviste complete eseguite da professionisti per analizzare lo stato mentale dell'intervistato
L'osservazione comportamentale fornisce una panoramica delle cose che attivano la memoria di un bambino dell'abuso attraverso l'osservazione del comportamento del bambino quando interagisce con altri adulti o bambini

Una sfida particolare sorge quando i professionisti della protezione dell'infanzia valutano le famiglie in cui si verifica l'abbandono. I professionisti che conducono valutazioni delle famiglie in cui si verifica l'abbandono possono commettere i seguenti errori:

Incapacità di porre i giusti tipi di domanda, incluso
- Se si sta verificando negligenza;
- Perché si sta verificando la negligenza;
- Com'è la situazione per il bambino;
- Se è probabile che i miglioramenti nella famiglia siano sostenuti;
- Cosa è necessario fare per garantire la sicurezza a lungo termine del bambino?

Prevenzione

È necessaria una struttura di gruppo di supporto per rafforzare le capacità genitoriali e monitorare da vicino il benessere del bambino. Sono inoltre necessarie le visite dell'infermiera a domicilio o dell'assistente sociale per osservare e valutare i progressi del bambino e la situazione dell'affidamento. La struttura del gruppo di supporto e le visite dell'infermiera a domicilio o dell'assistente sociale non si escludono a vicenda. Molti studi hanno dimostrato che le due misure devono essere accoppiate per il miglior risultato possibile. Gli studi dimostrano che se il personale sanitario e medico in modo strutturato chiede ai genitori importanti fattori di rischio psicosociale in relazione alla visita delle cure primarie pediatriche e, se necessario, offrire aiuto ai genitori può aiutare a prevenire il maltrattamento sui minori.

I programmi scolastici per bambini riguardanti "il tocco buono... il tocco cattivo" possono fornire ai bambini un forum in cui giocare di ruolo e imparare a evitare scenari potenzialmente dannosi. I pediatri possono aiutare a identificare i bambini a rischio di maltrattamento e intervenire con l'aiuto di un assistente sociale o fornire accesso a cure che affrontino potenziali fattori di rischio come la depressione materna. La videoconferenza è stata utilizzata anche per diagnosticare gli abusi sui minori nei dipartimenti di emergenza e nelle cliniche remoti. Il concepimento involontario aumenta il rischio di successivi abusi sui minori e le dimensioni della famiglia numerose aumentano il rischio di abbandono dei minori. Pertanto, uno studio completo per la National Academy of Sciences ha concluso che i servizi contraccettivi a prezzi accessibili dovrebbero costituire la base per la prevenzione degli abusi sui minori. "Il punto di partenza per un'efficace programmazione degli abusi sui minori è la pianificazione della gravidanza ", secondo un'analisi per il chirurgo generale statunitense C. Everett Koop .

I risultati di una ricerca pubblicata nel 2016 supportano l'importanza delle relazioni familiari nella traiettoria della vita di un bambino: gli interventi mirati alla famiglia sono importanti per migliorare la salute a lungo termine, in particolare nelle comunità svantaggiate dal punto di vista socioeconomico.

Le risorse per i servizi di protezione dell'infanzia sono talvolta limitate. Secondo Hosin (2007), "un numero considerevole di bambini traumatizzati abusati non ha accesso a strategie protettive di protezione dei bambini". Briere (1992) sostiene che solo quando la "violenza di basso livello" dei bambini cesserà di essere culturalmente tollerata ci saranno cambiamenti nella vittimizzazione e nella protezione dei bambini da parte della polizia.

stati Uniti

I programmi di prevenzione degli abusi sessuali sui minori sono stati sviluppati negli Stati Uniti d'America negli anni '70 e originariamente forniti ai bambini. I programmi forniti ai genitori sono stati sviluppati negli anni '80 e hanno assunto la forma di incontri una tantum, della durata di due o tre ore. Negli ultimi 15 anni sono stati sviluppati programmi basati sul web.

Dal 1983, aprile è stato designato negli Stati Uniti il mese della prevenzione degli abusi sui minori. Il presidente degli Stati Uniti Barack Obama ha continuato questa tradizione dichiarando nell'aprile 2009 il mese della prevenzione degli abusi sui minori. Un modo in cui il governo federale degli Stati Uniti fornisce finanziamenti per la prevenzione degli abusi sui minori è attraverso le sovvenzioni comunitarie per la prevenzione dell'abuso e della negligenza sui minori (CBCAP).

Un'indagine di The Boston Globe e ProPublica pubblicata nel 2019 ha rilevato che i 50 stati, il Distretto di Columbia e Porto Rico non erano tutti conformi ai requisiti del Child Abuse Prevention and Treatment Act e che il sottofinanziamento delle agenzie di assistenza all'infanzia e procedure scadenti in alcuni stati hanno causato la mancata prevenzione di lesioni e decessi evitabili di bambini.

Negli Stati Uniti sono state messe in atto una serie di politiche e programmi per cercare di comprendere meglio e prevenire le vittime di abusi sui minori, tra cui: leggi sui rifugi sicuri , squadre di revisione della mortalità infantile, formazione per investigatori, programmi di prevenzione della sindrome del bambino scosso e abusano delle leggi sulla morte che impongono condanne più severe per aver tolto la vita a un bambino.

Trattamenti

Sono disponibili numerosi trattamenti per le vittime di abusi sui minori. Tuttavia, i bambini che subiscono traumi infantili non guariscono facilmente dagli abusi. Esistono terapie cognitivo comportamentali mirate, inizialmente sviluppate per curare i bambini abusati sessualmente, ora utilizzate per le vittime di qualsiasi tipo di trauma. Si rivolge ai sintomi correlati al trauma nei bambini, tra cui il disturbo da stress post-traumatico (PTSD), la depressione clinica e l' ansia . Include anche un componente per i genitori non offensivi. Diversi studi hanno scoperto che i bambini abusati sessualmente sottoposti a TF-CBT sono migliorati più dei bambini sottoposti ad altre terapie. I dati sugli effetti della TF-CBT per i bambini che hanno subito abusi non sessuali non erano disponibili a partire dal 2006. Lo scopo di affrontare i pensieri e i sentimenti associati al trauma è affrontare incubi, flashback e altre esperienze intrusive che potrebbero essere provocato spontaneamente da un numero qualsiasi di stimoli discriminanti nell'ambiente o nel cervello dell'individuo. Ciò aiuterebbe l'individuo a diventare meno timoroso di stimoli specifici che susciterebbero paura debilitante, rabbia, tristezza o altre emozioni negative. In altre parole, l'individuo avrebbe un certo controllo o padronanza su quelle emozioni.

La formazione alla genitorialità può prevenire gli abusi sui minori a breve termine e aiutare i bambini con una serie di sfide emotive, comportamentali e comportamentali, ma non ci sono prove sufficienti sul fatto che tratti i genitori che già abusano dei loro figli.

La terapia cognitivo comportamentale incentrata sull'abuso è stata progettata per i bambini che hanno subito abusi fisici. Si rivolge a comportamenti esternalizzanti e rafforza i comportamenti prosociali. I genitori offensivi sono inclusi nel trattamento, per migliorare le abilità/pratiche genitoriali. È supportato da uno studio randomizzato.

La terapia cognitivo-comportamentale razionale consiste in dieci fasi distinte ma interdipendenti. Questi passaggi rientrano in uno dei tre orientamenti teorici (cioè razionale o focalizzato sulla soluzione, cognitivo emotivo e comportamentale) e hanno lo scopo di fornire ai bambini abusati e ai loro genitori adottivi un cambiamento positivo del comportamento, abilità interpersonali correttive e un maggiore controllo su se stessi e sui loro relazioni. Essi sono: 1) determinare e normalizzare il pensiero e il comportamento, 2) valutare il linguaggio, 3) spostare l'attenzione dal discorso problematico 4) descrivere i momenti in cui il problema di attaccamento non si verifica, 5) concentrarsi su come i membri della famiglia risolvono "con successo" il problema comportamento di attaccamento; 6) riconoscere le "emozioni spiacevoli" (cioè rabbia, tristezza, paura) alla base dei modelli di interazione negativi, 7) identificare gli antecedenti (condizioni di controllo) e le connessioni cognitive emotive negative associate nel comportamento (ruolo reciproco del pensiero e dell'emozione nella causalità comportamentale), 8 ) incoraggiare i bambini precedentemente abusati a sperimentare o "possedere" pensieri negativi e sentimenti emotivi avversi associati, 9) modellare e premiare il cambiamento di comportamento positivo (con se stessi e nelle relazioni) e 10) incoraggiare e ricompensare il pensiero e il comportamento in modo diverso. Questo tipo di terapia sposta i pensieri delle vittime lontano dal male e cambia il loro comportamento.

La terapia di interazione genitore-figlio è stata progettata per migliorare la relazione bambino-genitore dopo l'esperienza della violenza domestica. Si rivolge ai sintomi correlati al trauma nei neonati, nei bambini piccoli e nei bambini in età prescolare, tra cui PTSD, aggressività, sfida e ansia. È supportato da due studi su un campione.

Sono stati inoltre sviluppati programmi scolastici per curare i bambini sopravvissuti agli abusi. Questo approccio insegna a bambini, genitori, insegnanti e altro personale scolastico come identificare i segni del maltrattamento sui minori e le abilità che possono essere utili per prevenire il maltrattamento sui minori.

Altre forme di trattamento includono la terapia di gruppo, la terapia del gioco e l'arteterapia. Ciascuno di questi tipi di trattamento può essere utilizzato per assistere meglio il cliente, a seconda della forma di abuso che ha subito. La terapia del gioco e l'arteterapia sono modi per far sentire i bambini più a loro agio con la terapia lavorando su qualcosa che gli piace (colorare, disegnare, dipingere, ecc.). Il design dell'opera d'arte di un bambino può essere una rappresentazione simbolica di ciò che prova, delle relazioni con gli amici o della famiglia e altro ancora. Essere in grado di discutere e analizzare l'opera d'arte di un bambino può consentire a un professionista di avere una visione migliore del bambino.

Prevalenza

L'abuso sui minori è complesso e difficile da studiare. Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), le stime dei tassi di maltrattamento sui minori variano ampiamente da paese a paese, a seconda di come viene definito il maltrattamento sui minori, del tipo di maltrattamento studiato, della portata e della qualità dei dati raccolti, della portata e della qualità dei sondaggi che richiedono autovalutazioni da vittime, genitori e caregiver. Nonostante queste limitazioni, studi internazionali mostrano che un quarto di tutti gli adulti riferisce di aver subito abusi fisici da bambini e che 1 donna su 5 e 1 uomo su 13 riferiscono di aver subito abusi sessuali nell'infanzia. Anche l'abuso emotivo e l'abbandono sono esperienze comuni dell'infanzia.

A partire dal 2014, circa 41.000 bambini sotto i 15 anni sono vittime di omicidio ogni anno. L'OMS afferma che questo numero sottostima la reale portata degli omicidi di minori ; una percentuale significativa di decessi infantili causati da maltrattamenti è erroneamente attribuita a fattori non correlati come cadute, ustioni e annegamenti. Inoltre, le ragazze sono particolarmente vulnerabili alla violenza sessuale, allo sfruttamento e agli abusi in situazioni di conflitto armato e in contesti di rifugiati , da parte di combattenti, forze di sicurezza, membri della comunità, operatori umanitari o altri.

stati Uniti

Il National Research Council ha scritto nel 1993 che "... le prove disponibili suggeriscono che l'abuso e l'abbandono dei bambini sono un problema importante e prevalente negli Stati Uniti [...] L'abuso e l'abbandono dei bambini sono particolarmente importanti rispetto ad altri problemi infantili critici perché sono spesso direttamente associati a conseguenze negative sulla salute fisica e mentale dei bambini e delle famiglie”.

Nel 2012, le agenzie dei servizi di protezione dell'infanzia (CPS) hanno stimato che circa 9 bambini su 1000 negli Stati Uniti sono stati vittime di maltrattamenti sui minori. La maggior parte (78%) è stata vittima di abbandono. L'abuso fisico, l'abuso sessuale e altri tipi di maltrattamento erano meno comuni, rappresentando rispettivamente il 18%, il 9% e l'11% dei casi ("altri tipi" includevano abuso emotivo, uso di sostanze da parte dei genitori e supervisione inadeguata). Secondo i dati riportati dal Children's Bureau del Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti, oltre 3,5 milioni di denunce di abusi sui minori sono state esaminate dai servizi di protezione dell'infanzia che a loro volta hanno confermato 674.000 di quei casi nel 2017. Tuttavia, i rapporti del CPS potrebbero sottovalutare la vera portata del maltrattamento sui minori. Uno studio non-CPS ha stimato che un bambino su quattro subisce una qualche forma di maltrattamento nel corso della propria vita, secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Nel febbraio 2017, l'American Public Health Association ha pubblicato uno studio della Washington University secondo cui il 37% dei bambini americani ha subito un'indagine sui servizi di protezione dell'infanzia entro i 18 anni (o il 53% se afroamericani).

Secondo David Finkelhor che ha monitorato i dati del Child Maltreatment Report (NCANDS) dal 1990 al 2010, gli abusi sessuali sono diminuiti del 62% dal 1992 al 2009 e anche la tendenza a lungo termine per gli abusi fisici è diminuita del 56% dal 1992. Ha dichiarato: " È un peccato che le informazioni sulle tendenze del maltrattamento sui minori non siano meglio pubblicizzate e più ampiamente conosciute. Il declino a lungo termine degli abusi sessuali e fisici potrebbe avere importanti implicazioni per le politiche pubbliche".

Nel 1998, Douglas Besharov, il primo direttore del Centro statunitense sull'abuso e la trascuratezza dei bambini, ha dichiarato che "le leggi esistenti sono spesso vaghe e troppo ampie" e c'è stata una "mancanza di consenso tra i professionisti e i servizi di protezione dell'infanzia (CPS), il personale sul significato dei termini abuso e negligenza".

Una fatalità per abuso di minori si verifica quando la morte di un bambino è il risultato di abuso o negligenza, o quando l'abuso o la negligenza sono fattori che contribuiscono alla morte di un bambino. Negli Stati Uniti nel 2008 sono morti 1.730 bambini per fattori legati agli abusi; questo è un tasso di 2 per 100.000 bambini statunitensi. Le situazioni familiari che mettono a rischio i bambini includono il trasloco, la disoccupazione e la presenza di membri non familiari che vivono in famiglia. Negli Stati Uniti sono stati messi in atto una serie di politiche e programmi per cercare di comprendere meglio e prevenire le vittime di abusi sui minori, tra cui: leggi sui rifugi sicuri , squadre di revisione della mortalità infantile, formazione per investigatori, programmi di prevenzione della sindrome del bambino scosso e abusano delle leggi sulla morte che impongono condanne più severe per aver tolto la vita a un bambino.

Nel 1995, una decisione giudiziaria una tantum ha rilevato che i genitori che non parlavano a sufficienza la lingua nazionale standard a casa con i loro figli era una forma di abuso sui minori da parte di un giudice in una questione di custodia dei figli .

Esempi

Traffico di bambini

Un bambino soldato in El Salvador , 1990.

Il traffico di minori è il reclutamento, il trasporto, il trasferimento, l'accoglienza o l'accoglienza di minori a scopo di sfruttamento. I bambini sono oggetto di tratta per scopi quali sfruttamento sessuale commerciale, lavoro vincolato, corsa di cammelli, lavoro domestico minorile, corrieri di droga, sfruttamento di bambini , adozioni illegali e accattonaggio. È difficile ottenere stime affidabili sul numero di bambini trafficati ogni anno, principalmente a causa della natura segreta e criminale della pratica. L' Organizzazione Internazionale del Lavoro stima che ogni anno siano 1,2 milioni i bambini vittime della tratta.

Lavoro minorile

Il lavoro minorile si riferisce all'impiego di bambini in qualsiasi lavoro che priva i bambini della loro infanzia, interferisce con la loro capacità di frequentare la scuola regolare o è mentalmente, fisicamente, socialmente o moralmente pericoloso e dannoso. L' Organizzazione Internazionale del Lavoro considera tale lavoro come una forma di sfruttamento e abuso dei bambini. Il lavoro minorile si riferisce a quelle occupazioni che violano lo sviluppo dei bambini (a causa della natura del lavoro o della mancanza di una regolamentazione appropriata) e non include lavori adeguati all'età e adeguatamente controllati a cui i minori possono partecipare. Secondo l'ILO, nel mondo lavorano circa 215 milioni di bambini, molti dei quali a tempo pieno. Molti di questi bambini non vanno a scuola, non ricevono un'alimentazione o cure adeguate e hanno poco o nessun tempo per giocare. Più della metà di loro è esposta alle peggiori forme di lavoro minorile, come la prostituzione minorile , il traffico di droga , i conflitti armati e altri ambienti pericolosi. Esistono diversi strumenti internazionali che proteggono i bambini dal lavoro minorile, tra cui la Convenzione sull'età minima del 1973 e la Convenzione sulle forme peggiori di lavoro minorile .

Più ragazze sotto i 16 anni lavorano come lavoratrici domestiche rispetto a qualsiasi altra categoria di lavoro minorile, spesso inviate nelle città da genitori che vivono in condizioni di povertà rurale come nei restavek ad Haiti.

Adozione forzata

In Svizzera , tra il 1850 e la metà del XX secolo, centinaia di migliaia di bambini furono allontanati con la forza dai genitori dalle autorità e mandati a lavorare nelle fattorie, vivendo con nuove famiglie. Questi bambini di solito provenivano da genitori poveri o single, e venivano usati come lavoro gratuito dai contadini, ed erano conosciuti come bambini a contratto o Verdingkinder . In alcuni paesi occidentali per tutto il XX secolo e fino agli anni '70, i bambini di alcune minoranze etniche sono stati allontanati con la forza dalle loro famiglie e comunità dalle autorità statali e ecclesiastiche e costretti ad " assimilarsi ". Tali politiche includono le generazioni rubate (in Australia per i bambini aborigeni australiani e degli isolani dello Stretto di Torres ) e il sistema scolastico residenziale canadese indiano (in Canada per First Nations , Métis e Inuit ), con tali bambini che spesso subiscono gravi abusi.

Durante la politica del figlio unico in Cina, alle donne era permesso avere un solo figlio. I governi locali permetterebbero alla donna di partorire e poi porterebbero via il bambino affermando che la madre ha violato la politica del figlio unico. I trafficanti di bambini, spesso pagati dal governo, venderebbero i bambini agli orfanotrofi che organizzerebbero adozioni internazionali per un valore di decine di migliaia di dollari, ottenendo un profitto per il governo.

La maggior parte dei bambini che vivono in istituti in tutto il mondo ha un genitore o un parente stretto sopravvissuto e più comunemente sono entrati negli orfanotrofi a causa della povertà. Si ipotizza che, a causa del denaro, gli orfanotrofi stiano aumentando e spingano l'adesione dei bambini anche se i dati demografici mostrano che anche le famiglie allargate più povere di solito accolgono bambini i cui genitori sono morti. Esperti e sostenitori dell'infanzia sostengono che gli orfanotrofi sono costosi e spesso danneggiano lo sviluppo dei bambini separandoli dalle loro famiglie e che sarebbe più efficace ed economico aiutare i parenti stretti che vogliono accogliere gli orfani.

Violenza mirata contro le ragazze

Infanticidio

In condizioni naturali, i tassi di mortalità per le ragazze sotto i cinque anni sono leggermente inferiori rispetto ai ragazzi per ragioni biologiche. Tuttavia, dopo la nascita, l'abbandono e il dirottamento delle risorse verso i figli maschi possono portare alcuni paesi ad avere un rapporto distorto con più maschi che femmine, con tali pratiche che uccidono circa 230.000 ragazze sotto i cinque anni in India ogni anno. Mentre l'aborto selettivo in base al sesso è più comune tra la popolazione a reddito più alto, che può accedere alla tecnologia medica, gli abusi dopo la nascita, come l'infanticidio e l'abbandono, sono più comuni tra la popolazione a basso reddito. L'infanticidio femminile in Pakistan è una pratica comune. I metodi proposti per affrontare il problema sono i portelli per lasciare i bambini indesiderati e le leggi sui rifugi sicuri , che depenalizzano l'abbandono dei bambini illesi.

Mutilazione genitale femminile

Una mappa che mostra la prevalenza delle MGF, secondo un rapporto dell'UNICEF del 2013.

La mutilazione genitale femminile (MGF) è definita dall'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) come "tutte le procedure che comportano la rimozione parziale o totale dei genitali femminili esterni o altre lesioni agli organi genitali femminili per ragioni non mediche". È praticato principalmente in 28 paesi dell'Africa e in alcune parti dell'Asia e del Medio Oriente. Le MGF si trovano principalmente in un'area geografica che va dall'Africa, da est a ovest – dalla Somalia al Senegal, e da nord a sud – dall'Egitto alla Tanzania. La MGF è più spesso praticata su ragazze di età compresa tra l'infanzia e i 15 anni. Le MGF sono classificate in quattro tipi, di cui il tipo 3 – l' infibulazione – è la forma più estrema. Le conseguenze delle MGF includono problemi fisici, emotivi e sessuali e includono gravi rischi durante il parto . Nei paesi occidentali questa pratica è illegale e considerata una forma di abuso sui minori. I paesi che scelgono di ratificare la Convenzione di Istanbul , il primo strumento giuridicamente vincolante in Europa nel campo della violenza contro le donne e della violenza domestica, sono vincolati dalle sue disposizioni per garantire che le MGF siano criminalizzate. In Australia, tutti gli stati e i territori hanno bandito le MGF. Negli Stati Uniti, l'esecuzione di MGF su persone di età inferiore ai 18 anni è diventata illegale nel 1996 con il Federal Prohibition of Female Genital Mutilation Act .

Iniziazione sessuale delle vergini

Una tradizione spesso eseguita in alcune regioni dell'Africa prevede che un uomo avvii una ragazza alla femminilità facendo sesso con lei, di solito dopo il suo primo periodo, in una pratica nota come "pulizia sessuale". Il rito può durare tre giorni e aumenta il rischio di contrarre infezioni sessualmente trasmissibili poiché il rituale richiede di non indossare il preservativo.

Stiratura del seno

La pratica di utilizzare pietre calde o altri strumenti per appiattire il tessuto mammario delle ragazze pubescenti è diffusa in Camerun ed esiste anche altrove nell'Africa occidentale. Si ritiene che sia arrivato con quella diaspora in Gran Bretagna, dove il governo l'ha dichiarato una forma di abuso sui minori e ha affermato che potrebbe essere perseguito secondo le leggi esistenti sulle aggressioni.

Violenza contro le studentesse

Gli attacchi alle studentesse in Afghanistan sono comuni

In alcune parti del mondo, le ragazze sono fortemente scoraggiate dal frequentare la scuola, il che secondo alcuni è dovuto al fatto che gli uomini favoriti da uno status elevato e patriarcale temono di perdere il potere a favore delle donne. A volte vengono attaccati dai membri della comunità se lo fanno. In alcune parti dell'Asia meridionale, le scuole femminili vengono incendiate da gruppi di vigilanti. Tali attacchi sono comuni in Afghanistan e Pakistan . Esempi notevoli includono il rapimento di centinaia di studentesse a Chibok nel 2014 e Dapchi nel 2018.

Matrimonio infantile

Un matrimonio precoce è un matrimonio in cui uno o entrambi i partecipanti sono minorenni, spesso prima dell'età della pubertà . I matrimoni precoci sono comuni in molte parti del mondo, specialmente in alcune parti dell'Asia e dell'Africa. Le Nazioni Unite considerano i minori di 18 anni incapaci di dare un valido consenso al matrimonio e considerano quindi tali matrimoni come una forma di matrimonio forzato ; e che i matrimoni al di sotto della maggiore età hanno un potenziale significativo per costituire una forma di abuso sui minori. In molti paesi, tali pratiche sono lecite o, anche laddove le leggi vietano il matrimonio precoce, spesso non applicate. L'India ha più spose bambine di qualsiasi altra nazione, con il 40% del totale mondiale. I paesi con i tassi più alti di matrimoni precoci sono: Niger (75%), Repubblica Centrafricana e Ciad (68%) e Bangladesh (66%).

Il rapimento della sposa è comune in Asia centrale

Il rapimento della sposa , noto anche come matrimonio per rapimento o matrimonio per cattura, è stato praticato in tutto il mondo e nel corso della storia e talvolta coinvolge minori. È ancora praticato in alcune parti dell'Asia centrale, nella regione del Caucaso e in alcuni paesi africani. In Etiopia il matrimonio per rapimento è molto diffuso e molte ragazze vengono rapite in questo modo. Nella maggior parte dei paesi, il rapimento della sposa è considerato un reato penale piuttosto che una valida forma di matrimonio . In molti casi, lo sposo violenta anche la sposa rapita, per impedirle di tornare dalla sua famiglia per vergogna.

Il matrimonio di denaro si riferisce a un matrimonio in cui una ragazza, di solito, viene data in sposa a un uomo per saldare i debiti dovuti dai suoi genitori. La femmina è indicata come una "moglie dei soldi"

La prostituzione sacra spesso implica che le ragazze vengano affidate a preti o a quelli di caste superiori, come le schiave feticcio nell'Africa occidentale.

Violenza sui bambini con accuse superstiziose

Le credenze consuete nella stregoneria sono comuni in molte parti del mondo, anche tra le persone istruite. Gli antropologi hanno sostenuto che i disabili sono spesso visti come un cattivo presagio, poiché allevare un bambino con disabilità in tali comunità è un ostacolo insormontabile. Un rapporto dell'UNICEF del 2010 rileva che le accuse contro i bambini sono un fenomeno recente, con donne e anziani solitamente accusati 10-20 anni fa. La maggiore urbanizzazione e il crescente onere economico dell'educazione dei figli sono attribuiti come un fattore. Questa pratica si trova in Africa e nelle comunità dell'Amazzonia. I bambini particolarmente a rischio includono orfani, bambini di strada, albini , bambini disabili, bambini insolitamente dotati, bambini nati prematuri o in posizioni insolite, gemelli, figli di madri single e bambini che esprimono problemi di identità di genere e possono coinvolgere bambini di appena otto anni. Di conseguenza, coloro che sono accusati di essere una strega vengono ostracizzati e sottoposti a punizione, tortura e persino assassinati, spesso sepolti vivi o lasciati morire di fame. Ad esempio, nel sud dell'Etiopia, i bambini con anomalie fisiche sono considerati ritualmente impuri o mingi , si ritiene che questi ultimi esercitino un'influenza malvagia sugli altri, quindi i bambini disabili sono stati tradizionalmente eliminati senza un'adeguata sepoltura. Rapporti di UNICEF, UNHCR , Save The Children e Human Rights Watch hanno messo in luce le violenze e gli abusi nei confronti dei bambini accusati di stregoneria in Africa.

Etica

Uno dei dilemmi etici più impegnativi derivanti dall'abuso sui minori riguarda i diritti genitoriali di genitori o tutori abusivi nei confronti dei loro figli, in particolare in ambito medico. Negli Stati Uniti, il caso di Andrew Bedner nel New Hampshire del 2008 ha attirato l'attenzione su questo enigma legale e morale. Bedner, accusato di aver ferito gravemente la figlia neonata, ha citato in giudizio per il diritto di determinare se mantenere o meno il supporto vitale; tenerla in vita, cosa che avrebbe impedito un'accusa di omicidio, ha creato per Bedner un motivo per agire in conflitto con gli apparenti interessi di suo figlio. I bioeticisti Jacob M. Appel e Thaddeus Mason Pope hanno recentemente sostenuto, in articoli separati, che tali casi giustificano la sostituzione del genitore accusato con un decisore alternativo.

L'abuso sui minori pone anche preoccupazioni etiche relative alla riservatezza , poiché le vittime possono essere fisicamente o psicologicamente incapaci di denunciare l'abuso alle autorità. Di conseguenza, molte giurisdizioni e organismi professionali hanno fatto eccezioni ai requisiti standard di riservatezza e privilegi legali in caso di abusi sui minori. I professionisti medici, inclusi medici, terapisti e altri operatori della salute mentale, hanno generalmente un obbligo di riservatezza nei confronti dei loro pazienti e clienti, per legge o per gli standard di etica professionale , e non possono divulgare informazioni personali senza il consenso dell'individuo interessato. Questo dovere è in conflitto con l'obbligo etico di proteggere i bambini da danni prevenibili. Di conseguenza, si rinuncia spesso alla riservatezza quando questi professionisti hanno un sospetto in buona fede che si siano verificati o possano verificarsi abusi o negligenza sui minori e fanno una segnalazione alle autorità locali per la protezione dei minori . Questa eccezione consente ai professionisti di violare la riservatezza e di effettuare una segnalazione anche quando i bambini oi loro genitori o tutori hanno espressamente indicato il contrario. L'abuso sui minori è anche un'eccezione comune al privilegio medico-paziente : un medico può essere chiamato a testimoniare in tribunale su prove altrimenti privilegiate su sospetti abusi sui minori nonostante i desideri dei bambini o delle loro famiglie. Alcune politiche sugli abusi sui minori nei paesi occidentali sono state criticate sia da alcuni conservatori, che affermano che tali politiche interferiscono indebitamente nella privacy della famiglia, sia da alcune femministe di sinistra, che affermano che tali politiche colpiscono e puniscono in modo sproporzionato le donne svantaggiate che sono spesso stessi in posizioni vulnerabili. C'è stata anche la preoccupazione che le famiglie delle minoranze etniche siano prese di mira in modo sproporzionato.

Legislazione

Canada

Le leggi e la legislazione contro gli abusi sui minori sono emanate a livello provinciale e dei territori federali. Le indagini sugli abusi sui minori sono gestite dalle autorità provinciali e territoriali attraverso i dipartimenti dei servizi sociali del governo e l'applicazione avviene attraverso la polizia e i tribunali locali.

Germania

In Germania l'abuso e il tentato abuso di persone vulnerabili (compresi i bambini) è punibile secondo il codice penale tedesco § 225 con a da 6 mesi a 10 anni. Tuttavia, i crimini contro i bambini devono essere perseguiti entro 10 anni dal raggiungimento dei 18 anni da parte delle vittime.

A partire dal 2020, Germania e Paesi Bassi sono 2 su tutti i 27 paesi dell'UE che non hanno obblighi di segnalazione per civili o professionisti. Non esiste una legge sulla segnalazione obbligatoria , che garantisca l'anonimato e l'immunità ai reporter di abusi sui minori.

stati Uniti

Negli anni '60 è stata introdotta la segnalazione obbligatoria negli Stati Uniti . Nel 1974 è stato introdotto il Child Abuse Prevention and Treatment Act. Ad aprile 2019, 18 stati avevano una legislazione che richiedeva che i giornalisti mandati segnalassero sulla base di sospetti di abuso di minorenne o di negligenza.

Organizzazioni di advocacy

stati Uniti

Ci sono organizzazioni a livello nazionale, statale e di contea negli Stati Uniti che forniscono una leadership comunitaria nella prevenzione dell'abuso e dell'abbandono dei minori. La National Alliance of Children's Trust Funds e Prevent Child Abuse America sono due organizzazioni nazionali con organizzazioni membri a livello statale.

Molte indagini sugli abusi sui minori sono gestite a livello locale dai Child Advocacy Centers . Iniziate oltre 25 anni fa in quello che oggi è noto come National Children's Advocacy Center a Huntsville, in Alabama, dal procuratore distrettuale Robert "Bud" Cramer, queste squadre multidisciplinari si sono incontrate per coordinare i loro sforzi in modo che i casi di abuso sui minori possano essere indagati rapidamente e efficiente, riducendo in ultima analisi il trauma per il bambino e ottenendo convinzioni migliori. Questi centri di tutela dell'infanzia (noti come CAC) hanno standard stabiliti dalla National Children's Alliance.

Altre organizzazioni si concentrano su strategie di prevenzione specifiche. Il Centro nazionale sulla sindrome del bambino scosso concentra i suoi sforzi sulla questione specifica della prevenzione degli abusi sui minori che si manifestano come sindrome del bambino scosso .

Il NICHD, noto anche come National Institute of Child Health & Human Development, è un'organizzazione ampia, ma aiuta le vittime di abusi sui minori attraverso una delle sue filiali. Attraverso il ramo Child Development and Behavior (CDB), NICHD aumenta gli sforzi di sensibilizzazione sostenendo progetti di ricerca per comprendere meglio gli impatti a breve e lungo termine dell'abuso e dell'abbandono dei bambini. Forniscono programmi e osservano il mese nazionale per la prevenzione degli abusi sui minori ogni aprile dal 1984. L' Ufficio per l'infanzia degli Stati Uniti conduce le attività per il mese, tra cui il rilascio di statistiche aggiornate sull'abuso e l'abbandono dei bambini, veglie a lume di candela e raccolte di fondi per supportare le attività di prevenzione e il trattamento per vittime. L'Ufficio sponsorizza anche una "Campagna Nastro Azzurro", in cui le persone indossano nastri blu in memoria dei bambini che sono morti a causa di abusi, o in onore di individui e organizzazioni che hanno adottato misure importanti per prevenire l'abuso e l'abbandono dei bambini.

Canada

In ogni provincia esistono organizzazioni di beneficenza per assistere i bambini e le famiglie vittime di abusi. Organizzazioni come la Croce Rossa canadese , Kids Help Phone e Guardians of the Children Canada sono in grado di indirizzare le persone alle risorse disponibili a livello locale.

Guarda anche

Riferimenti

Ulteriori letture

Crosson-Tower, C. (2008). Comprendere l'abuso e la negligenza sui minori . Boston, MA: Pearson Education. ISBN 978-0-205-50326-1. OCLC 150902303 .
Finkelhor, D. (19 febbraio 2008). Vittimizzazione infantile: violenza, crimine e abusi nella vita dei giovani . Oxford; New York: Oxford University Press. P. 244. ISBN 978-0-19-534285-7. OCLC 162501989 .
Hoyano, L.; Keenan C. (2007). Abuso di minori: legge e politica oltre i confini . Oxford; New York: Oxford University Press. ISBN 978-0-19-829946-2. OCLC 79004390 .
Korbin, Jill E. (1983). Abuso e abbandono dei minori: prospettive interculturali . Berkeley, CA: University of California Press. ISBN 978-0-520-05070-9. OCLC 144570871 .
Miller, Alice (1990). "Non devi essere consapevole": il tradimento del bambino della società , in serie, Meridian Book[s] . Trans. di Heildegarde e Hunter Hannum. New York: pinguino. x, 329 p. Trans. dal tedesco, intitolato Du sollst nicht merken . ISBN 0-452-00929-4 pbk
Turton, Jackie (2008). Abuso di minori, genere e società . New York: Routledge. P. 161. ISBN 978-0-415-36505-5. OCLC 144570871 .
Young, Leontine (1964). I bambini di mercoledì: uno studio sull'abbandono e gli abusi sui minori . New York: McGraw-Hill. OCLC 192177 .

link esterno

Abusi sui minori a Curlie
Maltrattamento sui minori , Organizzazione Mondiale della Sanità
Rapporto mondiale sulla violenza sui bambini , Segretario generale delle Nazioni Unite
Prevenire gli abusi sui minori America
Pete (cortometraggio premiato nel 2004)
"Comfort dal naso freddo" (usare un cane guida per aiutare le vittime di abusi sui minori), Maryland Lawyer
nspcc.org.uk

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