Delamanid - Delamanid

Delamanid
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Dati clinici
Nomi commerciali Deltyba
Altri nomi OPC-67683
AHFS / Drugs.com Informazioni sui farmaci nel Regno Unito
Dati di licenza
Vie di
somministrazione
Per via orale ( compresse rivestite con film )
Codice ATC
Stato legale
Stato legale
Dati farmacocinetici
Legame proteico ≥99,5%
Metabolismo nel plasma dall'albumina, nel fegato
dal CYP3A4 (in misura minore)
Eliminazione emivita 30–38 ore
Escrezione non escreto nelle urine
Identificatori
  • (2 R )-2-metil-6-nitro-2-[(4-{4-[4-(trifluorometossi)fenossi]-1-piperidinil}fenossi)metil]-2,3-diidroimidazo[2,1- b ][1,3]ossazolo
Numero CAS
PubChem CID
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
CheBI
ChEMBL
Cruscotto CompTox ( EPA )
Dati chimici e fisici
Formula DO 25 H 25 FA 3 N 4 O 6
Massa molare 534.492  g·mol −1
Modello 3D ( JSmol )
  • FC(F)(F)Oc5ccc(OC4CCN(c3ccc(OC[C@@]2(Oc1nc(cn1C2)[N+]([O-])=O)C)cc3)CC4)cc5
  • InChI=1S/C25H25F3N4O6/c1-24(15-31-14-22(32(33)34)29-23(31)38-24)16-35-18-4-2-17(3-5- 18)30-12-10-20(11-13-30)36-19-6-8-21(9-7-19)37-25(26,27)28/h2-9,14,20H, 10-13,15-16H2,1H3/t24-/m1/s1
  • Legenda:XDAOLTSRNUSPPH-XMMPIXPASA-N

Delamanid , venduto con il marchio Deltyba , è un farmaco usato per trattare la tubercolosi . Nello specifico viene utilizzato, insieme ad altri farmaci antitubercolari , per la tubercolosi attiva multiresistente . È preso per bocca.

Gli effetti indesiderati comuni includono mal di testa, vertigini e nausea. Altri effetti collaterali includono il prolungamento dell'intervallo QT . Non è stato studiato in gravidanza a partire dal 2016. Delamanid agisce bloccando la produzione di acidi micolici destabilizzando così la parete cellulare batterica . È nella classe di farmaci nitroimidazolo .

Delamanid è stato approvato per uso medico nel 2014 in Europa, Giappone e Corea del Sud. È nell'elenco dei farmaci essenziali dell'Organizzazione mondiale della sanità . A partire dal 2016 la Stop TB Partnership aveva un accordo per ottenere il farmaco per US $ 1.700 ogni sei mesi per l'uso in più di 100 paesi.

Usi medici

Delamanid è usato, insieme ad altri farmaci antitubercolari , per la tubercolosi multiresistente attiva .

Effetti collaterali

Gli effetti indesiderati comuni includono mal di testa, vertigini e nausea. Altri effetti collaterali includono il prolungamento dell'intervallo QT . Non è stato studiato in gravidanza a partire dal 2016.

Interazioni

Delamanid è metabolizzato dall'enzima epatico CYP3A4 ; quindi forti induttori di questo enzima possono ridurne l'efficacia.

Storia

Negli studi clinici di fase II , il farmaco è stato utilizzato in combinazione con trattamenti standard, come quattro o cinque farmaci etambutolo , isoniazide , pirazinamide , rifampicina , antibiotici aminoglicosidici e chinoloni . I tassi di guarigione (misurati come conversione della coltura dell'espettorato ) erano significativamente migliori nei pazienti che assumevano anche delamanid.

L' Agenzia europea per i medicinali (EMA) ha raccomandato l'autorizzazione all'immissione in commercio condizionale per delamanid negli adulti con tubercolosi polmonare multiresistente senza altre opzioni di trattamento a causa della resistenza o della tollerabilità. L'EMA ha considerato che i dati mostrano che i benefici di delamanid superano i rischi, ma che erano necessari ulteriori studi sull'efficacia a lungo termine.

Società e cultura

Il farmaco non era prontamente disponibile a livello globale a partire dal 2015. Si credeva che il prezzo sarebbe stato simile alla bedaquilina , che per sei mesi è di circa 900 dollari nei paesi a basso reddito, 3.000 dollari nei paesi a medio reddito e 30.000 dollari nei paesi ad alto reddito. A partire dal 2016 la Stop TB Partnership aveva un accordo per ottenere il farmaco per US $ 1.700 ogni sei mesi.

Riferimenti

link esterno

  • "Delamanide" . Portale informativo sui farmaci . Biblioteca nazionale di medicina degli Stati Uniti.