Collo femorale - Femoral neck
Collo femorale | |
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Estremità superiore del femore destro vista da dietro e sopra.
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Femore destro. Superficie anteriore.
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Dettagli | |
Identificatori | |
latino | collum femoris |
Maglia | D005272 |
TA98 | A02.5.04.004 |
TA2 | 1363 |
FMA | 42385 |
Termini anatomici dell'osso |
Il collo del femore ( collo del femore o collo del femore ) è un processo osseo piramidale appiattito, che collega la testa del femore con la diafisi femorale e forma con quest'ultima un ampio angolo di apertura mediale.
Struttura
Il collo è appiattito da prima all'indietro, contratto al centro e più largo lateralmente che medialmente.
Il diametro verticale della metà laterale è aumentato dall'obliquità del bordo inferiore, che si inclina verso il basso per unirsi al corpo a livello del piccolo trocantere, in modo che misura un terzo in più del diametro antero-posteriore.
La metà mediale è più piccola e di forma più circolare.
La superficie anteriore del collo è perforata da numerosi forami vascolari .
Lungo la parte superiore della linea di giunzione della superficie anteriore con la testa è presente un solco poco profondo, meglio marcato nei soggetti anziani ; questo solco alloggia le fibre orbicolari della capsula dell'articolazione dell'anca .
La superficie posteriore è liscia, ed è più ampia e più concava di quella anteriore: la parte posteriore della capsula dell'articolazione dell'anca è attaccata ad essa di circa 1 cm. sopra la cresta intertrocanterica .
Il bordo superiore è corto e spesso e termina lateralmente al grande trocantere ; la sua superficie è perforata da grandi forami.
Il bordo inferiore, lungo e stretto, si incurva leggermente all'indietro per terminare al piccolo trocantere.
Angolo di inclinazione
L'angolo è più ampio nell'infanzia e diminuisce durante la crescita, così che durante la pubertà forma una leggera curva dall'asse del corpo dell'osso. Nell'adulto il collo forma un angolo di circa 125 ° con il corpo, ma questo varia in proporzione inversa allo sviluppo del bacino e alla statura. L'angolo diminuisce durante il periodo di crescita, ma dopo che è stata raggiunta la piena crescita, di solito non subisce alcun cambiamento, anche nella vecchiaia; varia notevolmente in diverse persone della stessa età. La coxa vara è una deformità dell'anca, per cui l'angolo tra la testa e l'asta del femore è ridotto a meno di 120 gradi. Il suo opposto è la coxa valga .
Nella femmina , in conseguenza della maggiore larghezza del bacino, il collo del femore forma con il corpo più quasi un angolo retto che nel maschio .
È più piccolo in breve che nelle ossa lunghe e quando il bacino è largo.
Oltre a sporgere verso l'alto e medialmente dal corpo del femore, il collo sporge anche leggermente in avanti; l'entità di questa proiezione in avanti è estremamente variabile, ma in media è compresa tra 12 ° e 14 °.
Frattura
Una frattura del collo del femore è classificata come un tipo di frattura dell'anca . È spesso dovuto all'osteoporosi ; nella stragrande maggioranza dei casi, una frattura dell'anca è una frattura da fragilità dovuta a una caduta oa un trauma minore in qualcuno con osso osteoporotico indebolito . La maggior parte delle fratture dell'anca nelle persone con ossa normali sono il risultato di traumi ad alta energia come incidenti stradali , cadute dall'alto o lesioni sportive.
Tipi | Descrizione |
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1 | Incompleta Frattura stabile con impattazione in valgo |
2 | Completo ma non spostato con due gruppi di trabeculle in linea |
3 | completamente sfollato con varo con tutte e tre le trabeculle disturbate. |
4 | Completamente spostato senza contatto tra i frammenti di frattura |
Per le fratture di basso grado (tipi di giardino 1 e 2), il trattamento standard è la fissazione della frattura in situ con viti o un dispositivo vite / placca scorrevole. Nei pazienti anziani con fratture scomposte o intracapsulari molti chirurghi preferiscono intraprendere un'emiartroplastica , sostituendo la parte rotta dell'osso con un impianto metallico. Nei pazienti anziani che stanno bene dal punto di vista medico e sono ancora attivi, può essere indicata una sostituzione totale dell'anca .
Immagini aggiuntive
Riferimenti
Questo articolo incorpora testo di pubblico dominio dalla pagina 243 della 20a edizione di Gray's Anatomy (1918)
link esterno
- Immagine in sezione trasversale: pelvis / pelvis-e12-15 —Plastination Laboratory presso l'Università di Medicina di Vienna