Vaccinazione a dose frazionata - Fractional dose vaccination

La vaccinazione a dose frazionata è una strategia per ridurre la dose di un vaccino per raggiungere un obiettivo della politica di vaccinazione che è più difficile da raggiungere con gli approcci di vaccinazione convenzionali, inclusa la distribuzione più rapida di un vaccino in caso di pandemia , il raggiungimento di più individui nell'ambito di budget sanitari limitati, o riducendo al minimo gli effetti collaterali dovuti al vaccino.

La vaccinazione a dose frazionata sfrutta le caratteristiche dose-risposta non lineari di un vaccino: se due persone possono essere vaccinate invece di una, ma ognuna ottiene i 2/3 dell'efficacia protettiva, c'è un beneficio netto su scala sociale per la riduzione del numero di infezioni . Se il budget sanitario è limitato o è disponibile solo una quantità limitata di vaccino durante la fase iniziale di una pandemia, ciò può fare la differenza per il numero totale di infezioni.

La vaccinazione a dose frazionata utilizza una frazione della dose standard di un vaccino regolare che viene somministrato dallo stesso o una via alternativa (spesso per via sottocutanea o intradermica).

La vaccinazione a dose frazionata viene utilizzata o proposta in una serie di malattie infettive rilevanti per la povertà, tra cui febbre gialla, poliomielite, COVID-19 .

Utilizzo

Nel contesto di budget sanitari limitati

Nella febbre gialla , la vaccinazione a dose frazionata con 1/5 della dose standard di vaccino, somministrata per via intradermica, ha conferito protezione per 10 anni, come documentato da uno studio clinico randomizzato.

In poliomielite , la vaccinazione dosi frazionaria ha dimostrato di essere efficace riducendo i costi overal, rendendo la vaccinazione antipolio a disposizione di più persone.

Nella pandemia di Covid-19

In un'ondata di pandemia, si ritiene che la vaccinazione a dose frazionata acceleri un accesso diffuso alla vaccinazione quando la fornitura di vaccini è limitata:

Nella pandemia di COVID-19 , i modelli epidemiologici prevedono un importante vantaggio delle strategie di vaccinazione a dose frazionata personalizzate con determinati vaccini in termini di numero di casi, decessi e accorciamento della pandemia.

Per ridurre gli effetti collaterali

In alcuni segmenti della popolazione, il rischio di malattia è inferiore, ma i rischi di effetti collaterali specifici del vaccino possono essere aumentati. In tali sottopopolazioni, la vaccinazione a dose frazionata potrebbe ottimizzare il rapporto rischio-beneficio della vaccinazione per un individuo e ottimizzare il rapporto costi-benefici per la società.

Riferimenti