La perdita di capelli - Hair loss

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La perdita di capelli
Altri nomi Alopecia, calvizie
Alopecia.jpg
Un punto calvo su un uomo
Pronuncia
Specialità Dermatologia
Sintomi Perdita di capelli da parte della testa o del corpo.
Complicazioni Disagio psicologico
Tipi Perdita di capelli di tipo maschile , perdita di capelli di tipo femminile , alopecia areata , telogen effluvium
Trattamento Accettare la condizione, i farmaci, la chirurgia
Farmaco Modello di perdita dei capelli : minoxidil , finasteride
Alopecia areata : iniezioni di steroidi
Frequenza 50% dei maschi, 25% delle femmine (modello di perdita di capelli entro i 50 anni)

La perdita di capelli , nota anche come alopecia o calvizie , si riferisce a una perdita di capelli da una parte della testa o del corpo. In genere è coinvolta almeno la testa. La gravità della caduta dei capelli può variare da una piccola area a tutto il corpo. L'infiammazione o la cicatrizzazione non sono solitamente presenti. La caduta dei capelli in alcune persone causa disagio psicologico .

I tipi comuni includono perdita di capelli di tipo maschile o femminile , alopecia areata e assottigliamento dei capelli noto come telogen effluvium . La causa della caduta dei capelli di tipo maschile è una combinazione di genetica e ormoni maschili ; la causa della caduta dei capelli di tipo femminile non è chiara; la causa dell'alopecia areata è autoimmune ; e la causa del telogen effluvium è tipicamente un evento fisicamente o psicologicamente stressante. Il telogen effluvium è molto comune dopo la gravidanza .

Cause meno comuni di perdita di capelli senza infiammazione o cicatrici includono lo strappo dei capelli , alcuni farmaci tra cui la chemioterapia , l' HIV / AIDS , l' ipotiroidismo e la malnutrizione inclusa la carenza di ferro . Le cause della caduta dei capelli che si verificano con cicatrici o infiammazioni includono infezioni fungine , lupus eritematoso , radioterapia e sarcoidosi . La diagnosi della caduta dei capelli si basa in parte sulle aree colpite.

Il trattamento della caduta dei capelli può semplicemente comportare l'accettazione della condizione, che può anche includere la rasatura della testa . Gli interventi che possono essere provati includono i farmaci minoxidil (o finasteride ) e la chirurgia del trapianto di capelli . L'alopecia areata può essere trattata con iniezioni di steroidi nell'area interessata, ma queste devono essere ripetute frequentemente per essere efficaci. La caduta dei capelli è un problema comune. Il pattern di perdita di capelli entro i 50 anni colpisce circa la metà degli uomini e un quarto delle donne. Circa il 2% delle persone sviluppa l'alopecia areata ad un certo punto nel tempo.

Terminologia

La calvizie è la mancanza parziale o totale di crescita dei capelli e fa parte dell'argomento più ampio del "diradamento dei capelli". Il grado e il tipo di calvizie variano, ma la sua causa più comune è la perdita di capelli androgena , l' alopecia androgenetica o l' alopecia seborroica , con l'ultimo termine utilizzato principalmente in Europa.

Ipotricosi

L'ipotricosi è una condizione di modelli di capelli anormali, prevalentemente perdita o riduzione. Si verifica, più frequentemente, dalla crescita dei peli vellus nelle aree del corpo che normalmente producono peli terminali . In genere, la crescita dei capelli dell'individuo è normale dopo la nascita, ma poco dopo i capelli vengono sciolti e sostituiti con una crescita dei capelli sparsa e anormale. I nuovi capelli sono tipicamente fini, corti e fragili e possono mancare di pigmentazione. La calvizie può essere presente quando il soggetto ha 25 anni.

segni e sintomi

Un caso di calvizie medio-frontale: Andre Agassi

I sintomi della perdita di capelli includono perdita di capelli a chiazze di solito in schemi circolari, forfora, lesioni cutanee e cicatrici. L'alopecia areata (di livello lieve-medio) di solito si manifesta in aree insolite di perdita di capelli, p. Es., Sopracciglia, retro della testa o sopra le orecchie, aree in cui la calvizie maschile di solito non interessa. Nella caduta dei capelli di tipo maschile, la perdita e l'assottigliamento iniziano alle tempie e la corona e i capelli si diradano o cadono. La caduta dei capelli di tipo femminile si verifica a livello frontale e parietale .

Le persone hanno tra 100.000 e 150.000 capelli sulla testa. Il numero di ciocche normalmente perse in un giorno varia ma in media è 100. Per mantenere un volume normale, i capelli devono essere sostituiti alla stessa velocità con cui vengono persi. I primi segni di diradamento dei capelli che le persone noteranno spesso sono più peli del solito rimasti nella spazzola dopo la spazzolatura o nella bacinella dopo lo shampoo. Lo styling può anche rivelare aree di assottigliamento, come una divisione più ampia o una corona che si assottiglia.

Durante la sua carriera politica, Urho Kekkonen , il presidente della Finlandia , era ben noto per la sua calvizie. L'ultima volta che si sapeva aveva i capelli intorno agli anni '20. Questa foto è di Kekkonen nel 1959.

Condizioni della pelle

Un viso, una schiena e degli arti sostanzialmente impura potrebbero indicare l'acne cistica. La forma più grave della condizione, l'acne cistica , deriva dagli stessi squilibri ormonali che causano la caduta dei capelli ed è associata alla produzione di diidrotestosterone . La dermatite seborroica , una condizione in cui viene prodotta una quantità eccessiva di sebo e si accumula sul cuoio capelluto (che sembra una crosta lattea adulta ), è anche un sintomo di squilibri ormonali, così come un cuoio capelluto eccessivamente grasso o secco. Entrambi possono causare il diradamento dei capelli.

Psicologico

Il diradamento dei capelli e la calvizie causano stress psicologico a causa del loro effetto sull'aspetto. Sebbene l'interesse della società per l'aspetto abbia una lunga storia, questo particolare ramo della psicologia è entrato in vigore negli anni '60 e ha acquisito slancio man mano che i messaggi che associano l'attrazione fisica al successo e alla felicità diventano più diffusi.

La psicologia del diradamento dei capelli è una questione complessa. I capelli sono considerati una parte essenziale dell'identità complessiva: soprattutto per le donne, per le quali spesso rappresentano femminilità e attrattiva. Gli uomini in genere associano una chioma folta alla giovinezza e al vigore. Sebbene possano essere consapevoli della calvizie nella loro famiglia, molti sono a disagio nel parlare del problema. Il diradamento dei capelli è quindi una questione delicata per entrambi i sessi. Per i malati, può rappresentare una perdita di controllo e sentimenti di isolamento. Le persone che soffrono di diradamento dei capelli spesso si trovano in una situazione in cui il loro aspetto fisico è in contrasto con la loro immagine di sé e comunemente si preoccupano di apparire più vecchie di quanto sono o meno attraenti per gli altri. I problemi psicologici dovuti alla calvizie, se presente, sono in genere più gravi all'inizio dei sintomi.

È stato riportato che la perdita di capelli indotta dalla chemioterapia antitumorale causa cambiamenti nel concetto di sé e nell'immagine corporea . L'immagine corporea non ritorna allo stato precedente dopo la ricrescita dei capelli per la maggior parte dei pazienti. In questi casi, i pazienti hanno difficoltà a esprimere i propri sentimenti ( alessitimia ) e possono essere più inclini a evitare i conflitti familiari. La terapia familiare può aiutare le famiglie ad affrontare questi problemi psicologici se si presentano.

Cause

Sebbene non completamente compresa, la caduta dei capelli può avere molte cause:

Modello di perdita di capelli

Si ritiene che la perdita di capelli di tipo maschile sia dovuta a una combinazione di genetica e ormone maschile diidrotestosterone . La causa della perdita di capelli di tipo femminile rimane poco chiara.

Infezione

  • Dissecare la cellulite
  • Infezioni fungine (come la tinea capitis )
  • Follicolite
  • Sifilide secondaria
  • Il Demodex folliculorum , un acaro microscopico che si nutre del sebo prodotto dalle ghiandole sebacee , nega i nutrienti essenziali ai capelli e può causare diradamento. Demodex folliculorum non è presente su ogni cuoio capelluto ed è più probabile che viva in un ambiente del cuoio capelluto eccessivamente oleoso.

Droghe

Trauma

  • L'alopecia da trazione si riscontra più comunemente nelle persone con coda di cavallo o treccine che si tirano i capelli con forza eccessiva. Inoltre, spazzolatura rigorosa e styling a caldo, massaggio ruvido del cuoio capelluto possono danneggiare la cuticola , il rivestimento esterno duro dei capelli. Ciò fa sì che le singole ciocche si indeboliscano e si spezzino, riducendo il volume complessivo dei capelli.
  • L'alopecia da attrito è la perdita di capelli causata dallo sfregamento dei capelli o dei follicoli, più famigeratamente intorno alle caviglie degli uomini dai calzini, dove anche se i calzini non sono più indossati, i capelli spesso non ricresceranno.
  • La tricotillomania è la perdita di capelli causata dalla trazione e piegatura compulsiva dei capelli. L'esordio di questo disturbo tende a iniziare intorno all'inizio della pubertà e di solito continua durante l'età adulta. A causa della costante estrazione delle radici dei capelli, può verificarsi una caduta permanente dei capelli.
  • Traumi come il parto, interventi chirurgici importanti, avvelenamento e grave stress possono causare una condizione di perdita di capelli nota come telogen effluvium , in cui un gran numero di peli entra contemporaneamente nella fase di riposo, provocando la caduta e il conseguente diradamento. La condizione si presenta anche come un effetto collaterale della chemioterapia : mentre prende di mira le cellule tumorali in divisione, questo trattamento influisce anche sulla fase di crescita dei capelli con il risultato che quasi il 90% dei capelli cade subito dopo l'inizio della chemioterapia.
  • Le radiazioni al cuoio capelluto, come quando la radioterapia viene applicata alla testa per il trattamento di alcuni tumori lì, può causare la calvizie delle aree irradiate.

Gravidanza

La caduta dei capelli spesso segue il parto nel periodo postpartum senza causare calvizie. In questa situazione, i capelli sono effettivamente più spessi durante la gravidanza a causa dell'aumento degli estrogeni circolanti. Circa tre mesi dopo il parto (in genere tra 2 e 5 mesi), i livelli di estrogeni diminuiscono e si verifica la caduta dei capelli, spesso in modo particolarmente evidente intorno all'attaccatura dei capelli e all'area delle tempie . I capelli in genere ricrescono normalmente e il trattamento non è indicato. Una situazione simile si verifica nelle donne che assumono il clomifene, un farmaco stimolante la fertilità .

Altre cause

  • L'alopecia areata è una malattia autoimmune nota anche come "calvizie spot" che può provocare la perdita di capelli che va da un solo punto ( Alopecia areata monolocularis ) a tutti i capelli dell'intero corpo ( Alopecia areata universalis ). Anche se si pensa che sia causato da follicoli piliferi che diventano dormienti, non è noto ciò che scatena l'alopecia areata. Nella maggior parte dei casi la condizione si corregge da sola, ma può anche diffondersi a tutto il cuoio capelluto ( alopecia totalis ) oa tutto il corpo ( alopecia universalis ).
  • La caduta dei capelli localizzata o diffusa può verificarsi anche nell'alopecia cicatriziale (lupus eritematoso, lichen plano pilaris, follicolite decalvans, alopecia cicatriziale centrale centrifuga, alopecia fibrosante frontale postmenopausale, ecc.). Tumori e escrescenze cutanee inducono anche calvizie localizzata (nevo sebaceo, carcinoma a cellule basali, carcinoma a cellule squamose).
  • L'ipotiroidismo (una tiroide poco attiva ) e gli effetti collaterali dei farmaci correlati possono causare la caduta dei capelli, tipicamente frontale, che è particolarmente associata all'assottigliamento del terzo esterno delle sopracciglia (visto anche con la sifilide). L'ipertiroidismo (una tiroide iperattiva) può anche causare la caduta dei capelli, che è parietale piuttosto che frontale.
  • La perdita temporanea dei capelli può verificarsi nelle aree in cui sono presenti cisti sebacee per una durata considerevole (normalmente da una a diverse settimane).
  • Alopecia triangolare congenita - È una zona triangolare, o in alcuni casi ovale, di perdita di capelli nell'area delle tempie del cuoio capelluto che si verifica principalmente nei bambini piccoli. L'area interessata contiene principalmente follicoli piliferi vellus o nessun follicolo pilifero, ma non si espande. Le sue cause sono sconosciute e, sebbene sia una condizione permanente, non ha altri effetti sugli individui affetti.
  • Il progressivo assottigliamento dei capelli con l'età è una condizione naturale nota come alopecia involutiva. Ciò è causato da un numero crescente di follicoli piliferi che passano dalla fase di crescita, o anagen, a una fase di riposo, o fase telogen, in modo che i peli rimanenti diventino più corti e di numero inferiore.
  • Un ambiente malsano del cuoio capelluto può svolgere un ruolo significativo nel diradamento dei capelli contribuendo alla miniaturizzazione o causando danni. Gli agenti inquinanti dell'aria e dell'acqua, le tossine ambientali, i prodotti per lo styling convenzionali e le quantità eccessive di sebo possono potenzialmente accumularsi sul cuoio capelluto .. Questi detriti possono bloccare i follicoli piliferi e causare il loro deterioramento e la conseguente miniaturizzazione dei capelli .. Può anche limitare fisicamente i capelli crescita o danneggiamento della cuticola dei capelli , che si indeboliscono e si staccano facilmente prima che il loro ciclo di vita naturale sia terminato.

Altre cause di caduta dei capelli includono:

Genetica

Le forme genetiche di ipotricosi autosomica recessiva localizzata includono:

genere OMIM Gene Locus
LAH1 607903 DSG4 18q12
LAH2 604379 LIPH 3q27
LAH3 611452 P2RY5 13q14.12-q14.2

Fisiopatologia

La crescita del follicolo pilifero avviene in cicli. Ogni ciclo consiste in una lunga fase di crescita ( anagen ), una breve fase di transizione ( catagen ) e una breve fase di riposo ( telogen ). Alla fine della fase di riposo, i capelli cadono (esogeno) e un nuovo capello inizia a crescere nel follicolo, ricominciando il ciclo.

Normalmente, circa 40 peli (0-78 negli uomini) raggiungono la fine della loro fase di riposo ogni giorno e cadono. Quando cadono più di 100 capelli al giorno, può verificarsi la perdita di capelli clinica ( telogen effluvium ). Un'interruzione della fase di crescita provoca la perdita anormale di peli anagen ( anagen effluvium ).

Diagnosi

Poiché di solito non sono associati a un aumento del tasso di perdita, la perdita di capelli di tipo maschile e femminile non richiede generalmente test. Se la caduta dei capelli si verifica in un giovane senza storia familiare, la causa potrebbe essere l'uso di droghe.

  • Il pull test aiuta a valutare la caduta diffusa dei capelli del cuoio capelluto. Una leggera trazione viene esercitata su un gruppo di peli (circa 40-60) su tre diverse aree del cuoio capelluto. Il numero di peli estratti viene contato ed esaminato al microscopio. Normalmente, a ogni tiro dovrebbero fuoriuscire meno di tre peli per area. Se si ottengono più di dieci capelli, il test di trazione è considerato positivo.
  • Il test di spennata viene eseguito tirando fuori i capelli "dalle radici". La radice dei capelli strappati viene esaminata al microscopio per determinare la fase di crescita e viene utilizzata per diagnosticare un difetto di telogen, anagen o malattia sistemica. I peli di Telogen hanno piccoli bulbi senza guaina alle radici. Il telogen effluvium mostra una percentuale maggiore di peli all'esame. I peli anagen hanno guaine attaccate alle loro radici. L'anagen effluvium mostra una diminuzione dei peli in fase telogen e un aumento del numero di peli spezzati.
  • La biopsia del cuoio capelluto viene utilizzata quando la diagnosi è incerta; una biopsia consente di distinguere tra forme cicatriziali e non cicatrizzanti. I campioni di capelli vengono prelevati dalle aree infiammate, di solito intorno al bordo della zona calva.
  • Il conteggio giornaliero dei capelli viene normalmente eseguito quando il test di trazione è negativo. Viene fatto contando il numero di capelli persi. Si devono contare i capelli dalla prima pettinatura mattutina o durante il lavaggio. I capelli vengono raccolti in un sacchetto di plastica trasparente per 14 giorni. I fili vengono registrati. Se il conteggio dei capelli è> 100 / giorno, è considerato anormale tranne dopo lo shampoo, dove il conteggio dei capelli sarà fino a 250 e sarà normale.
  • La tricoscopia è un metodo non invasivo per esaminare i capelli e il cuoio capelluto. Il test può essere eseguito con l'uso di un dermoscopio portatile o di un video dermoscopio. Consente la diagnosi differenziale della caduta dei capelli nella maggior parte dei casi.

Esistono due tipi di test di identificazione per la calvizie femminile: la scala Ludwig e la scala Savin. Entrambi seguono l'andamento del diradamento diffuso, che tipicamente inizia sulla sommità della testa dietro l'attaccatura dei capelli e diventa gradualmente più pronunciato. Per la calvizie maschile, la scala Hamilton – Norwood tiene traccia dell'andamento dell'attaccatura dei capelli e / o di una corona diradata, fino a una corona di capelli a forma di ferro di cavallo intorno alla testa e fino alla calvizie totale.

Nella quasi totalità dei casi di diradamento, e soprattutto nei casi di grave caduta dei capelli, si consiglia di consultare un medico o un dermatologo . Molti tipi di diradamento hanno una causa genetica o correlata alla salute sottostante, che un professionista qualificato sarà in grado di diagnosticare.

Gestione

Nascondere la caduta dei capelli

Testa

Un metodo per nascondere la caduta dei capelli è il pettine , che prevede il restyling dei capelli rimanenti per coprire l'area calva. Di solito è una soluzione temporanea, utile solo quando l'area di caduta dei capelli è piccola. Con l'aumentare della caduta dei capelli, un pettine diventa meno efficace.

Un altro metodo è indossare un cappello o un parrucchino come una parrucca o un parrucchino . La parrucca è uno strato di capelli artificiali o naturali realizzati per assomigliare a un tipico stile di capelli. Nella maggior parte dei casi i capelli sono artificiali. Le parrucche variano ampiamente in termini di qualità e costo. Negli Stati Uniti, le migliori parrucche, quelle che sembrano capelli veri, costano fino a decine di migliaia di dollari. Le organizzazioni raccolgono anche le donazioni individuali dei propri capelli naturali da trasformare in parrucche per i giovani malati di cancro che hanno perso i capelli a causa della chemioterapia o di altri trattamenti contro il cancro oltre a qualsiasi tipo di perdita di capelli.

Sopracciglia

Sebbene non comuni come la caduta dei capelli sulla testa, la chemioterapia, lo squilibrio ormonale, le forme di caduta dei capelli e altri fattori possono anche causare la perdita dei capelli nelle sopracciglia. La perdita di crescita nel terzo esterno del sopracciglio è spesso associata a ipotiroidismo . Sono disponibili sopracciglia artificiali per sostituire le sopracciglia mancanti o per coprire le sopracciglia a chiazze. Il ricamo delle sopracciglia è un'altra opzione che prevede l'uso di una lama per aggiungere pigmento alle sopracciglia. Questo dà un aspetto 3D naturale a coloro che sono preoccupati per un aspetto artificiale e dura per due anni. La micropigmentazione (tatuaggio trucco permanente) è disponibile anche per coloro che vogliono che il look sia permanente.

Farmaci

I trattamenti per le varie forme di caduta dei capelli hanno un successo limitato. Tre farmaci hanno prove a sostegno del loro uso nella calvizie maschile: minoxidil , finasteride e dutasteride . In genere funzionano meglio per prevenire un'ulteriore perdita di capelli, piuttosto che per far ricrescere i capelli persi.

  • Minoxidil (Rogaine) è un farmaco senza ricetta medica approvato per la calvizie maschile e l'alopecia areata. In un liquido o in una schiuma, viene strofinato sul cuoio capelluto due volte al giorno. Alcune persone hanno una reazione allergica al glicole propilenico nella soluzione di minoxidil ed è stata sviluppata una schiuma di minoxidil senza glicole propilenico. Non tutti gli utenti ricresceranno i capelli. Più a lungo i capelli hanno smesso di crescere, meno è probabile che il minoxidil ricrescerà i capelli. Il minoxidil non è efficace per altre cause di caduta dei capelli. La ricrescita dei capelli può richiedere da 1 a 6 mesi per iniziare. Il trattamento deve essere continuato a tempo indeterminato. Se il trattamento viene interrotto, la caduta dei capelli riprende. Tutti i capelli ricresciuti e quelli suscettibili di essere persi, mentre veniva usato il Minoxidil, andranno persi. Gli effetti collaterali più frequenti sono lieve irritazione del cuoio capelluto, dermatite allergica da contatto e peli superflui in altre parti del corpo.
  • La finasteride (Propecia) viene utilizzata nella perdita di capelli di tipo maschile in forma di pillola, presa 1 milligrammo al giorno. Non è indicato per le donne e non è raccomandato nelle donne in gravidanza. Il trattamento è efficace a partire da 6 settimane dall'inizio del trattamento. Finasteride provoca un aumento della ritenzione dei capelli, del peso dei capelli e un certo aumento della ricrescita. Gli effetti collaterali in circa il 2% dei maschi includono diminuzione del desiderio sessuale , disfunzione erettile e disfunzione eiaculatoria. Il trattamento deve essere continuato fino a quando si ottengono risultati positivi. Una volta interrotto il trattamento, riprende la caduta dei capelli.
  • Le iniezioni di corticosteroidi nel cuoio capelluto possono essere utilizzate per trattare l'alopecia areata. Questo tipo di trattamento viene ripetuto mensilmente. Le pillole orali per la caduta dei capelli estesa possono essere utilizzate per l'alopecia areata. La visualizzazione dei risultati può richiedere fino a un mese.
  • È stato dimostrato che gli immunosoppressori applicati al cuoio capelluto invertono temporaneamente l'alopecia areata, sebbene gli effetti collaterali di alcuni di questi farmaci rendano discutibile tale terapia.
  • Ci sono alcune prove provvisorie che l' antralina può essere utile per il trattamento dell'alopecia areata.
  • I modulatori ormonali ( contraccettivi orali o antiandrogeni come spironolattone e flutamide ) possono essere utilizzati per la caduta dei capelli di tipo femminile associata a iperandrogenemia .

Chirurgia

Il trapianto di capelli viene solitamente eseguito in anestesia locale . Un chirurgo sposterà i capelli sani dalla parte posteriore e dai lati della testa alle aree diradate. La procedura può richiedere dalle quattro alle otto ore e possono essere eseguite sessioni aggiuntive per rendere i capelli ancora più spessi. I capelli trapiantati cadono entro poche settimane, ma ricrescono definitivamente entro pochi mesi. Trapianti di capelli, prende minuscoli tappi di pelle, ognuno dei quali contiene pochi capelli, e impianta i tappi nelle sezioni calve. I tappi sono generalmente presi dalla parte posteriore o dai lati del cuoio capelluto. Potrebbero essere necessarie diverse sessioni di trapianto.

  • Sono disponibili opzioni chirurgiche, come trapianti di follicoli, lembi del cuoio capelluto e riduzione della caduta dei capelli. Queste procedure sono generalmente scelte da coloro che sono consapevoli della loro perdita di capelli, ma sono costose e dolorose, con un rischio di infezione e cicatrici. Dopo l'intervento chirurgico, sono necessari da sei a otto mesi prima di poter valutare la qualità dei nuovi capelli.
    • La riduzione del cuoio capelluto è il processo è la diminuzione dell'area della pelle calva sulla testa. Con il tempo, la pelle della testa diventa flessibile e tesa abbastanza da poter essere rimossa chirurgicamente. Dopo che il cuoio capelluto glabro è stato rimosso, lo spazio viene chiuso con il cuoio capelluto coperto di peli. La riduzione del cuoio capelluto viene generalmente eseguita in combinazione con il trapianto di capelli per fornire un'attaccatura dei capelli dall'aspetto naturale, specialmente quelli con una perdita di capelli estesa.
    • L'abbassamento dell'attaccatura dei capelli a volte può essere utilizzato per abbassare un'attaccatura alta secondaria alla caduta dei capelli, sebbene possa esserci una cicatrice visibile dopo un'ulteriore perdita di capelli.
  • Le parrucche sono un'alternativa al trattamento medico e chirurgico; alcuni pazienti indossano una parrucca o un parrucchino. Possono essere utilizzati in modo permanente o temporaneo per coprire la caduta dei capelli. Sono disponibili parrucche e posticci di alta qualità dall'aspetto naturale.

Chemioterapia

I tappi per ipotermia possono essere utilizzati per prevenire la caduta dei capelli durante alcuni tipi di chemioterapia , in particolare quando vengono somministrati taxani o antracicline . Non è raccomandato l'uso quando il cancro è presente nella pelle del cuoio capelluto o per linfoma o leucemia. Ci sono generalmente solo effetti collaterali minori dal raffreddamento del cuoio capelluto dato durante la chemioterapia.

Abbracciare la calvizie

Invece di tentare di nascondere la perdita dei capelli, alcune persone la abbracciano o non facendo nulla al riguardo o sfoggiando una testa rasata . Il pubblico in generale divenne più favorevole agli uomini con la testa rasata all'inizio degli anni '50, quando l'attore russo-americano Yul Brynner iniziò a sfoggiare il look; il fenomeno risultante ha ispirato molti dei suoi fan maschi a radersi la testa. Le celebrità maschili hanno poi continuato a portare popolarità mainstream alle teste rasate, inclusi atleti come Michael Jordan e Zinedine Zidane e attori come Dwayne Johnson , Ben Kingsley e Jason Statham . La calvizie nelle femmine, tuttavia, è ancora considerata meno "normale" in varie parti del mondo.

Medicina alternativa

Gli integratori alimentari non sono generalmente raccomandati. C'è solo una piccola prova di saw palmetto che mostra un beneficio provvisorio in quelli con alopecia androgenetica da lieve a moderata. Non ci sono prove per la biotina . Anche le prove per la maggior parte degli altri rimedi di medicina alternativa sono insufficienti. Non c'erano prove valide per ginkgo , aloe vera , ginseng , bergamotto , ibisco o sophora a partire dal 2011.

Molte persone usano trattamenti non provati per trattare la caduta dei capelli. L'olio d'uovo , nella medicina tradizionale indiana, giapponese, Unani (Roghan Baiza Murgh) e cinese , era tradizionalmente usato come trattamento per la caduta dei capelli.

Ricerca

La ricerca sta esaminando le connessioni tra perdita di capelli e altri problemi di salute. Mentre ci sono state speculazioni su una connessione tra perdita di capelli di tipo maschile a esordio precoce e malattie cardiache, una revisione di articoli dal 1954 al 1999 non ha trovato alcuna connessione conclusiva tra calvizie e malattia coronarica. I dermatologi che hanno condotto la revisione hanno suggerito che erano necessari ulteriori studi.

I fattori ambientali sono in fase di revisione. Uno studio del 2007 ha indicato che il fumo può essere un fattore associato alla perdita di capelli legata all'età tra gli uomini asiatici. Lo studio ha controllato per età e storia familiare e ha trovato associazioni positive statisticamente significative tra perdita di capelli di tipo maschile moderata o grave e abitudine al fumo.

La calvizie dei vertici è associata ad un aumentato rischio di malattia coronarica (CHD) e la relazione dipende dalla gravità della calvizie, mentre la calvizie frontale non lo è. Pertanto, la calvizie dei vertici potrebbe essere un marker di CHD ed è più strettamente associata all'aterosclerosi rispetto alla calvizie frontale.

Invecchiamento del follicolo pilifero

Un aspetto chiave della caduta dei capelli con l'età è l'invecchiamento del follicolo pilifero. Normalmente, il rinnovamento del follicolo pilifero è mantenuto dalle cellule staminali associate a ciascun follicolo. L'invecchiamento del follicolo pilifero sembra essere innescato da una risposta cellulare sostenuta al danno al DNA che si accumula nel rinnovamento delle cellule staminali durante l'invecchiamento. Questa risposta al danno coinvolge la proteolisi del collagene di tipo XVII da parte dell'elastasi neutrofila in risposta al danno al DNA nelle cellule staminali del follicolo pilifero. La proteolisi del collagene porta all'eliminazione delle cellule danneggiate e, di conseguenza, alla miniaturizzazione del follicolo pilifero terminale.

Etimologia

Il termine alopecia ( / ˌ æ l ə p í ʃ i ə / ) è dal greco classico ἀλώπηξ , alopex , significa "fox". L'origine di questo uso è perché questo animale perde il pelo due volte l'anno, o perché nell'antica Grecia le volpi spesso perdevano i capelli a causa della rogna .

Il termine calvo deriva probabilmente dalla parola inglese balde , che significa " palla bianca, pallida" o celtica , che significa "macchia bianca o fiammata", come sulla testa di un cavallo.

Guarda anche

Riferimenti

link esterno

Classificazione
Risorse esterne