Assistenza sanitaria in Scozia - Healthcare in Scotland
L'assistenza sanitaria in Scozia è fornita principalmente dal servizio sanitario pubblico scozzese , NHS Scotland . Fornisce assistenza sanitaria a tutti i residenti permanenti gratuitamente al momento del bisogno e pagata dalla tassazione generale. La salute è una materia che viene devoluta e notevoli differenze si sono sviluppate tra i sistemi sanitari pubblici nei paesi del Regno Unito, collettivamente il Servizio Sanitario Nazionale (NHS). Sebbene il sistema pubblico domini la fornitura di assistenza sanitaria, l'assistenza sanitaria privata e un'ampia varietà di trattamenti alternativi e complementari sono disponibili per coloro che sono disposti e in grado di pagare.
Salute in Scozia
Nel complesso la Scozia ha una popolazione sana. L'aspettativa di vita media nel 2014 era di 79,4 anni, i tassi di mortalità per malattie come il cancro e le malattie cardiache sono in calo e i tassi di obesità sono rimasti stabili. Ma poiché la Scozia è un paese con grandi distese rurali (cioè il 20% della popolazione vive nel 94% della superficie terrestre), ci sono parti della popolazione che trovano difficile accedere ad alcuni servizi sanitari. Questo problema è aggravato dal fatto che un numero sproporzionato di persone di età pari o superiore a 65 anni vive in queste aree rurali. Gli anziani in genere richiedono forme più specializzate e intensive di servizi sanitari, che potrebbero non essere sempre in grado di essere forniti allo stesso livello nelle aree rurali remote come nelle aree urbane della Scozia a causa della mancanza di professionisti sanitari rurali.
Servizi di assistenza sanitaria
Fornitura pubblica
Il National Health Service (NHS) in Scozia è stato creato dal National Health Service (Scotland) Act 1947 nel 1948, allo stesso tempo è stato creato il NHS per l'Inghilterra e il Galles. Il servizio sanitario nazionale scozzese rimane un organismo separato dagli altri sistemi sanitari pubblici nel Regno Unito, il che può portare a confusione da parte dei pazienti quando si tratta di cure "transfrontaliere" o di emergenza.
L' assistenza primaria e secondaria sono integrate in Scozia. A differenza dell'Inghilterra, i trust NHS non esistono in Scozia. L'assistenza sanitaria è invece erogata attraverso quattordici enti sanitari regionali . Questi comitati sanitari sono ulteriormente suddivisi in partenariati per l'assistenza sanitaria e sociale . Lo Scottish Ambulance Service è l'ente pan-scozzese responsabile della fornitura di assistenza preospedaliera e del trasporto dei pazienti tra la terraferma e le isole scozzesi. Il servizio di ambulanza è supportato dall'Emergency Medical Retrieval Service e da BASICS Scotland .
La Scozia ha speso oltre 12 miliardi di sterline per l'assistenza sanitaria nel 2015/16, che rappresentava il 40% del budget totale del governo scozzese. Il NHSScotland è composto da circa 161.000 dipendenti, il 9,2% dei quali sono medici o dentisti, il 42,9% di infermieri e ostetriche, il 18,2% di servizi amministrativi, il 3,9% di scienziati sanitari e il restante 25,8% in vari altri servizi medici. Negli ultimi anni, i costi sanitari sono aumentati in Scozia. Nonostante ciò, gli scozzesi hanno una visione generalmente favorevole del loro servizio NHS con il 61% della popolazione molto o abbastanza soddisfatto del servizio. Questo è in contrasto con una visione decrescente in Inghilterra del loro sistema NHS.
Politica sanitaria e il finanziamento è responsabilità del governo scozzese s' Salute direzioni . L'attuale segretario di gabinetto per la salute e lo sport è Shona Robison . Il direttore generale (DG) della sanità e dell'assistenza sociale, amministratore delegato di NHS Scotland è Paul Gray.
"NHS Near Me", un servizio di consulenza video, è stato introdotto per la prima volta nel NHS Highland nel 2018 ed è diventato ampiamente utilizzato nella medicina generale a causa dell'impatto della pandemia di COVID-19 . Ha sostituito un servizio precedente, Pharmacy Anywhere. Nel maggio 2020 ha iniziato ad essere utilizzato nelle farmacie comunali. L'87% dei pazienti e il 94% dei medici pensavano che le consultazioni video dovrebbero essere un'opzione a settembre 2020.
Fornitura privata
Si stima che circa l'8,5% delle persone in Scozia abbia una qualche forma di assicurazione sanitaria privata volontaria a partire dal 2012. Le cliniche private svolgono servizi sanitari e dentistici, inclusi interventi cosmetici non chirurgici e cure per la fertilità.
Il numero di segnalazioni a società private da parte di NHS Scotland è aumentato da quasi 13.000 nel 2013/4 a oltre 28.000 nel 2014/5 con un costo di 37 milioni di sterline. Il più grande aumento è stato nelle scansioni MRI a Glasgow.
Nuffield Health gestisce un ospedale privato a Glasgow che è un importante centro per la fecondazione in vitro . Ha celebrato il suo 30° anniversario nel 2015 con circa 6.000 bambini prodotti.
Monitoraggio della qualità
Healthcare Improvement Scotland (HIS) è responsabile del controllo degli ospedali e dei servizi del NHS, nonché dei servizi sanitari indipendenti. La sua funzione è valutare la qualità dell'assistenza nelle strutture sanitarie scozzesi e formulare raccomandazioni su come risolvere vari problemi.
Tuttavia, HIS non impone un sistema di accreditamento formale per gli ospedali e le cliniche del SSN. La filosofia alla base di questo è che la definizione di standard minimi incentiva le strutture sanitarie a fornire solo cure di livello base. L'accreditamento formale può anche essere visto come una gravosa intrusione burocratica da parte degli operatori sanitari. Invece, HIS lavora in un approccio più informale e collaborativo con il NHS. Questo metodo di controllo differisce dalla maggior parte degli altri sistemi sanitari dell'OCSE che cercano di stabilire standard chiari e coerenti.
Salute pubblica
Public Health Scotland , costituita nell'aprile 2020, risponde alle infezioni, alle malattie e ai rischi ambientali e sostiene iniziative nazionali in settori come il benessere mentale, la disuguaglianza e la prevenzione dei danni da alcol, tabacco e altre droghe.