Institute for Health Metrics and Evaluation - Institute for Health Metrics and Evaluation
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| Abbreviazione | IHME |
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| Formazione | 2007 |
| genere | Istituto di ricerca sulla salute globale |
| Scopo | Accelerare il progresso della salute globale attraverso misurazioni corrette e una scienza responsabile |
| Sede centrale | 2301 5th Ave, Suite 600 |
| Posizione | |
| Sito web | HealthData.org |
L' Institute for Health Metrics and Evaluation ( IHME ) è un istituto di ricerca che opera nel campo delle statistiche sanitarie globali e della valutazione dell'impatto presso l' Università di Washington a Seattle. L'Istituto è diretto da Christopher JL Murray , medico ed economista sanitario, e professore presso il Dipartimento di salute globale dell'Università di Washington , che fa parte della School of Medicine . IHME conduce ricerche e forma scienziati, responsabili delle politiche e il pubblico in concetti, metodi e strumenti di metriche sanitarie. La sua missione include giudicare l'efficacia e l'efficacia delle iniziative sanitarie e dei sistemi sanitari nazionali. IHME forma anche studenti a livello post-diploma e post-laurea.
Nel 2020, IHME ha pubblicato il suo modello che proietta i decessi per la pandemia di COVID-19 negli Stati Uniti e ha informato le linee guida sviluppate dall'amministrazione Trump . Il modello ha ricevuto critiche significative da molti nella comunità epidemiologica per essere fuorviante.
Storia
IHME è stato lanciato nel giugno 2007 sulla base di una sovvenzione di base di 105 milioni di dollari finanziata principalmente dalla Bill & Melinda Gates Foundation . Tra i suoi primi progetti c'era quello di produrre nuove stime dei tassi di mortalità, che sono state pubblicate su The Lancet nel settembre 2007. L'Istituto le ha aggiornate nel 2010 e di nuovo nel 2014. Sono state pubblicate anche stime di mortalità materna, infantile e adulta. I membri fondatori del consiglio includevano il presidente Julio Frenk , preside della Harvard School of Public Health; Harvey Fineberg , Presidente dell'Istituto di Medicina; Gro Harlem Brundtland , ex primo ministro norvegese; Tedros Adhanom Ghebreyesus , ministro della Sanità per l'Etiopia; K. Srinath Reddy , presidente della Public Health Foundation dell'India ; Tomris Turmen, presidente dell'International Children's Center e capo del dipartimento di pediatria/medicina neonatale presso l'Università di Ankara Medical School ad Ankara, Turchia; Lincoln Chen, presidente del China Medical Board; Jane Halton, che ha servito come Segretario del Dipartimento della salute e dell'invecchiamento in Australia, nonché del Dipartimento delle finanze; e David Roux, co-amministratore delegato di Silver Lake Partners .
Gli attuali membri del consiglio sono francesi; Fineberg; Chen; Fermarsi bruscamente; e Roux, oltre a Stephen J. Cucchiaro, Chief Investment Officer di Windhaven Investment Management; Sally Davies , Chief Medical Officer (CMO) per l'Inghilterra; e John W. Stanton , amministratore delegato di Trilogy Partnership.
Nel 2011, IHME ha co-sponsorizzato la prima conferenza Global Health Metrics & Evaluation a Seattle con The Lancet , London School of Hygiene & Tropical Medicine , Harvard School of Public Health e University of Queensland School of Population Health.
Nel 2017, la Gates Foundation ha fornito a IHME un'altra sovvenzione di 279 milioni di dollari.
Ricerca
IHME raccoglie dati relativi alla salute e sviluppa strumenti analitici per monitorare le tendenze in termini di mortalità, malattie e fattori di rischio e incapsula molti dei suoi risultati di ricerca nella visualizzazione dei dati. Valuta interventi come vaccini, politiche di controllo della malaria, screening del cancro e assistenza alla nascita. Per consentire ai ricercatori di replicare il lavoro di IHME e promuovere nuove ricerche, IHME ha creato il Global Health Data Exchange (GHDx) in cui metodi e risultati sono catalogati e liberamente accessibili.
IHME ha anche lanciato rapporti politici su un'ampia gamma di argomenti, compreso un rapporto di giugno 2010 sulla mortalità infantile e materna. I risultati sono stati aggiornati nel 2014. Nel 2009, IHME ha lanciato la sua serie di rapporti sulle politiche di finanziamento della salute globale. Da allora sono stati pubblicati aggiornamenti annuali.
Pubblicazioni recenti hanno incluso stime delle cause di morte in tutto il mondo, l'incidenza dell'HIV, della tubercolosi e della malaria, nonché l'obesità, il fumo di sigaretta, le malattie cardiache e la stima su piccole aree dei tassi di diabete negli Stati Uniti. IHME ha anche lavorato con altre organizzazioni su progetti. Ad esempio, i ricercatori IHME hanno contribuito a creare il Rapporto mondiale sulla malaria dell'OMS 2010, generando tutte le stime per le reti trattate con insetticida. IHME ha anche collaborato a progetti di ricerca a livello nazionale, inclusa una partnership con il Regno dell'Arabia Saudita per aiutare a creare un sistema di sorveglianza sanitaria per monitorare le tendenze delle malattie e informare la politica.
Il 26 marzo 2020, l'istituto ha pubblicato uno studio che ha concluso che circa 81.000 persone potrebbero morire di COVID-19 negli Stati Uniti entro quattro mesi.
Carico globale della malattia
Nello studio Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors (GBD) del 2010, un consorzio mondiale di 500 ricercatori, coordinato da IHME, ha misurato l'impatto di oltre 290 condizioni di salute e 67 fattori di rischio per la salute in tutto il mondo. L'impresa GBD ha prodotto stime in 21 regioni del mondo per anni di vita adeguati alla disabilità per età e sesso negli ultimi due decenni. Parte di questa ricerca ha comportato la conduzione di sondaggi di persona in diversi paesi e la raccolta di informazioni sanitarie attraverso un sondaggio sul sito web. Il team ha creato un database delle cause di morte che include 60 anni di dati, o quasi 800 milioni di morti. Per illustrare i risultati, IHME ha rilasciato una suite di visualizzazioni di dati interattive, che sono disponibili al pubblico.
L'obiettivo è consentire ai responsabili politici e ad altri decisori di "confrontare gli effetti di diverse malattie - come il cancro contro la depressione - che uccidono le persone prematuramente e causano problemi di salute", per mostrare le tendenze delle malattie nel tempo e per informare la politica, afferma IHME sul suo sito web.
È stato etichettato come "la revisione più completa dello stato di salute dell'umanità mai intrapresa".
Il Regno Unito e la Cina sono tra i paesi che collaborano con IHME per generare stime dell'onere subnazionale delle malattie a livello di contea e provincia.
Nel gennaio 2014, IHME ha iniziato a rilasciare aggiornamenti al lavoro, chiamato Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors (GBD) Study 2013. Il lavoro ha generato oltre 1 miliardo di stime di risultati sulla salute. Le stime GBD vengono ora aggiornate annualmente.
Alcuni dei risultati sono stati controversi. Nel 2012, i ricercatori dell'IHME hanno stimato che 1,2 milioni di persone sono morte di malaria nel 2010, il doppio della stima dell'OMS .
Risposta a GBD
Il rapporto Global Burden of Disease del 2010 è stato criticato per la mancanza di trasparenza di metodi e dati, nonché per l'uso di metodi statistici complessi per colmare le lacune nei dati quando non erano disponibili statistiche affidabili. Thomas Bollyky, un membro anziano del Council on Foreign Relations , ha chiesto maggiore trasparenza. Il rapporto è stato anche criticato per il suo uso di autopsie verbali perché molte malattie hanno sintomi simili, portando a potenziali errori.
Igor Rudan e Kit Yee Chan osservano che IHME "ha lottato per generare supporto, legittimità e accettazione per le loro scoperte" dopo la pubblicazione del Global Burden of Disease Study del 2010, a causa delle preoccupazioni di mancanza di trasparenza, nonché dell'esistenza di stime parallele di carico di malattia dall'OMS; ma sostengono che l'emergere di IHME ha introdotto la concorrenza nel campo delle misurazioni della salute globale, che in precedenza era un campo in cui l'OMS manteneva il monopolio: "L'iniziativa GBD è emersa come una collaborazione ben organizzata e in rapida crescita che ora sta seriamente sfidando il ruolo dell'OMS nella generazione di stime di salute globale".
L' Organizzazione Mondiale della Sanità non ha riconosciuto le stime GBD 2010.
Il Global Burden of Disease Study 2013 ha ampliato la collaborazione e una maggiore trasparenza, ma "non è riuscito a consentire la piena replica indipendente di tutti i risultati".
Nel maggio 2018, l'OMS e l'IHME hanno firmato un memorandum d'intesa , concordando di rafforzare la collaborazione sul GBD e migliorare l'uso politico dei risultati del GBD.
Rete delle priorità per il controllo delle malattie
Il progetto Disease Control Priorities Network genera stime di costo-efficacia per una serie di interventi sanitari. Un team di demografi, statistici, economisti e altri esperti sta studiando come migliorare l'allocazione delle risorse tra interventi, tecnologie, ospedali e altre piattaforme di erogazione dei servizi. Stanno lavorando in più paesi, inclusi Stati Uniti, India e Sud Africa. Il loro lavoro sul rapporto costo-efficacia ha rivelato alcune connessioni nascoste. Ad esempio, un rapporto del 2010 ha mostrato che migliorare l'istruzione delle ragazze nei paesi poveri è il modo più efficace per ridurre la mortalità infantile, il che è stata una sorpresa per alcune persone.
Uno sforzo lanciato nel 2011 chiamato Access, Bottlenecks, Costs and Equity (ABCE) prevede la raccolta di prove e l'analisi dei dati per migliorare il rapporto costo-efficacia e l'equità dei sistemi sanitari in Colombia, Ghana, India, Kenya, Libano, Uganda e Zambia. Il progetto esamina quattro componenti che influenzano l'erogazione dell'assistenza sanitaria: accesso (alle strutture sanitarie), colli di bottiglia (limitazioni dal lato dell'offerta), costi ed equità (tra le popolazioni). Il lavoro include indagini approfondite sulle strutture e inventari su una gamma di piattaforme di erogazione dei servizi; ulteriori dati vengono raccolti nei paesi con un elevato carico di HIV/AIDS attraverso interviste di uscita ed estrazione di grafici.
Un rapporto del 2013 ha concluso che la mortalità neonatale e materna in Ghana potrebbe essere migliorata al meglio non con sofisticate cure per la maternità, ma con migliori infrastrutture di trasporto.
Progetto del Consorzio di ricerca sulle misurazioni della salute della popolazione
Il Population Health Metrics Research Consortium ha creato nuovi metodi per monitorare la copertura degli interventi sanitari in contesti con poche risorse. I metodi sono stati utilizzati per misurare la mortalità, le cause di morte e l'incidenza delle principali malattie in cui i dati sono incompleti. I ricercatori hanno raccolto dati in India, Messico, Filippine e Tanzania.
Il lavoro di IHME sulla stima della mortalità è stato a volte controverso. Nel 2009, IHME ha pubblicato uno studio sulla mortalità materna che alcuni gruppi di advocacy hanno cercato di sopprimere, preoccupati che i risultati che mostravano un calo della mortalità avrebbero reso più difficile la raccolta di fondi. Anche l'OMS inizialmente non era d'accordo con i nuovi risultati, ma in seguito ha rivisto le proprie stime in accordo con quelle dell'IHME.
Progetto di valutazione della politica di controllo della malaria
Il progetto Malaria Control Policy Assessment valuta l'efficacia degli interventi di controllo della malaria in Uganda e Zambia analizzando il loro effetto sulla mortalità infantile e producendo stime a livello nazionale e locale.
Ricerca sulla salute pubblica negli Stati Uniti
IHME conduce ricerche negli Stati Uniti, comprese le stime di mortalità, aspettativa di vita, fattori di rischio, disparità di salute e prevalenza della malattia. IHME ha raccolto tendenze sanitarie nazionali e locali e integrato più fonti di dati per monitorare le disparità nelle malattie croniche.
Un rapporto del 2013, lo Stato della salute degli Stati Uniti, ha esaminato le tendenze nelle morti premature dovute a lesioni o malattie e ha dimostrato la principale minaccia per la salute derivante da fattori di rischio comportamentali come una cattiva alimentazione e stili di vita sedentari. Ha concluso che i fattori dietetici causano più morti ogni anno rispetto al cancro o al fumo. I risultati includevano le tendenze dell'aspettativa di vita suddivise per stato e contea.
La First Lady Michelle Obama ha citato la ricerca nella sua campagna per migliorare le diete degli americani e aumentare il loro livello di attività fisica.
Un articolo pubblicato sulla rivista Population Health Metrics nel giugno 2011 ha mostrato che l'aspettativa di vita stava aumentando in alcune contee degli Stati Uniti più povere, specialmente nel sud, un risultato sorprendente di cui si è parlato ampiamente.
Altri progetti di ricerca includono l'iniziativa Salud Mesoamérica 2015, che si concentra sulle disuguaglianze nei risultati sanitari e nell'accesso nel Messico meridionale e nell'America centrale; Gavi Full Country Evaluations, che valuta i programmi di immunizzazione in Bangladesh, India, Mozambico, Uganda e Zambia; e HealthRise, una partnership con Medtronic Philanthropy per valutare programmi mirati al diabete e alle malattie cardiache e sponsorizzare piccole sovvenzioni per apportare miglioramenti.
Nel 2014, IHME ha annunciato l'istituzione del Centro per la demografia e l'economia dell'invecchiamento dell'Università di Washington, finanziato dal National Institute on Aging (NIA). È uno dei 14 centri demografici della NIA presso le principali università e organizzazioni politiche negli Stati Uniti.
Scambio di dati sanitari globali (GHDx)
Nel marzo 2011, IHME ha lanciato il Global Health Data Exchange (o GHDx), che indicizza e ospita informazioni su microdati, dati aggregati e risultati di ricerca con particolare attenzione ai set di dati demografici e sanitari. Al momento del lancio, il sito elencava circa 1.000 set di dati; a partire dal 2015, ce ne sono più di 30.000. Come parte di una partnership con i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), GHDx include 35 anni di dati CDC sulla salute infantile e materna. GHDx utilizza il sistema di gestione dei contenuti open source Drupal 7 e Apache SOLR per la ricerca. Il sito include strumenti di visualizzazione e GIS ed è stato notato dalle comunità sanitarie e sanitarie globali.
COVID-19
Nel 2020, IHME ha pubblicato il suo modello che proietta i decessi per la pandemia di COVID-19 negli Stati Uniti, descritto come linee guida ampiamente influenti e informate sviluppate dall'amministrazione Trump. Il modello prevedeva risultati significativamente diversi da altri modelli, e alcuni epidemiologi hanno sollecitato cautela nell'interpretare il loro modello, che è descritto da alcuni come "ottimista". Il modello ha ricevuto pesanti critiche da alcuni membri della comunità epidemiologica per essere difettoso e fuorviante.
IHME ha rilasciato due importanti aggiornamenti al suo modello nell'aprile 2020 e nel giugno 2020 per migliorarne la precisione e riflettere diversi scenari di distanza sociale e utilizzo della maschera. IHME ha descritto il suo modello aggiornato come un "ibrido" del modello statistico (adattamento della curva) inizialmente rilasciato dall'istituto e un modello meccanicistico fondato sulla comprensione epidemiologica del virus. Il modello ibrido prevedeva un numero notevolmente maggiore di morti rispetto al modello di adattamento della curva e aveva una previsione fuori campione molto migliore. Il 7 giugno 2020, IHME ha pubblicato le sue prime proiezioni di decessi per COVID-19 fino al 1 novembre e prevedeva 208.255 decessi (con un intervallo compreso tra 186.087 e 244.541) a causa della pandemia di COVID-19 negli Stati Uniti . Questi numeri scendono a 162.808 (da 157.217 a 171.193), se almeno il 95% delle persone indossa maschere in pubblico.
Corsi di laurea
IHME offre due tipi di borse di studio per la salute globale, oltre a master e programmi di dottorato .
finanziatori
IHME riceve sovvenzioni di base dalla Fondazione Bill & Melinda Gates e dallo stato di Washington. I Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC); Banca Interamericana di Sviluppo ; Gavi, l'Alleanza dei Vaccini; il National Heart, Lung and Blood Institute ; Regno dell'Arabia Saudita Ministero della Salute; Filantropia Medtronic; e l' Istituto nazionale sull'invecchiamento hanno anche contribuito al finanziamento attraverso sovvenzioni e contratti di progetto.
Ricezione
Inizialmente, alcuni all'interno dell'Organizzazione Mondiale della Sanità avevano criticato IHME per aver tentato di svolgere il lavoro che già svolge l'OMS. C'era stata anche tensione tra UNICEF e IHME perché un rapporto di quest'ultimo ha mostrato "progressi poco brillanti" sui tassi di mortalità infantile.
Nel maggio 2018, l'OMS e l'IHME hanno firmato un memorandum d'intesa, concordando di rafforzare la collaborazione sul GBD e migliorare l'uso politico dei risultati del GBD.
Consiglio di Amministrazione
Il consiglio di amministrazione comprende:
- Lincoln C. Chen, China Medical Board di Cambridge
- Stephen J. Cucchiaro, 3Edge Asset Management
- Sally Davies (medico) , Chief Medical Officer (Regno Unito)
- Victor Dzau , Accademia Nazionale di Medicina
- Julio Frenk , Università di Miami
- Jane Halton , (ex) Dipartimento delle finanze (Australia)
- Nafsiah Mboi , Leader dell'Asia Pacific Malaria Alliance
- David Roux, partner di Silver Lake
- John W. Stanton , Partnership per la trilogia
Guarda anche
Riferimenti
link esterno
Coordinate : 47,6163°N 122.3438°W 47 ° 36'59 "N 122 ° 20'38" W /