Schizofrenia paranoide - Paranoid schizophrenia

schizofrenia paranoide
Sinonimi Schizofrenia, tipo paranoico
Paranoid-schizophrenia.png
Outsider Art fatta da una persona con schizofrenia paranoide
Specialità Psichiatria Modifica questo su Wikidata
Sintomi Deliri, allucinazioni

Schizofrenia paranoide è il tipo più comune di schizofrenia . La schizofrenia è definita come “una malattia cronica disturbo mentale in cui una persona perde il contatto con la realtà ( psicosi )." La schizofrenia è diviso in sottotipi in base alla “sintomatologia predominante al momento della valutazione." Il quadro clinico è dominato da relativamente stabili e spesso persecutorie deliri che di solito sono accompagnati da allucinazioni , in particolare della varietà uditivo (sentire voci), e disturbi percettivi. Questi sintomi possono avere un effetto enorme sul funzionamento e possono influenzare negativamente la qualità della vita. Schizofrenia paranoide è una malattia per tutta la vita, ma con un trattamento adeguato, una persona con la malattia può raggiungere una migliore qualità della vita.

Sebbene schizofrenia paranoide è definito da questi due sintomi, è anche definito da una mancanza di alcuni sintomi (sintomi negativi). I seguenti sintomi non sono di primo piano: “eloquio disorganizzato, comportamento disorganizzato o catatonico e piatta o inadeguata effetto.” Quei sintomi sono presenti in un'altra forma di schizofrenia, disorganizzata tipo di schizofrenia . I criteri per la diagnosi di schizofrenia paranoide devono essere presenti almeno uno a sei mesi. Questo aiuta a differenziare la schizofrenia da altri disturbi mentali, come ad esempio il disturbo bipolare .

Schizofrenia paranoide è definita nel Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali , quarta edizione, ma è stato eliminato dal 5th Edition . L' American Psychiatric Association (APA) ha scelto di eliminare i sottotipi di schizofrenia perché avevano “stabilità limitata diagnostica, scarsa affidabilità, e la scarsa validità ". I sintomi e la mancanza di sintomi, che vengono utilizzate per classificare i diversi sottotipi di schizofrenia non sono stati sufficienti per calcestruzzo essere in grado di essere diagnosticata. L'APA ritiene inoltre che i sottotipi di schizofrenia dovrebbe essere rimosso perché “essi non sembrano aiutare a fornire un trattamento più mirati, o predire la risposta al trattamento." Trattamento mirato e risposta al trattamento variano da paziente a paziente, a seconda suoi sintomi. E 'più utile, quindi, a guardare la gravità dei sintomi quando si considera le opzioni di trattamento.

Sintomi

Schizofrenia paranoide si manifesta in una serie di sintomi. I sintomi più comuni di schizofrenia paranoide includono allucinazioni uditive (sentire voci o effetti sonori) e deliri paranoidi (credendo tutti sono fuori a causare il danno sofferente). Tuttavia, due dei sintomi separano questa forma di schizofrenia da altre forme.

Un criterio per la separazione di schizofrenia paranoide da altri tipi è illusione. Un delirio è una convinzione che si tiene con forza anche quando l'evidenza dimostra il contrario. Alcune delusioni comuni associati con schizofrenia paranoide includono, “credere che il governo sta monitorando ogni movimento che fai, o che un collega sta avvelenando il vostro pranzo." In tutti, ma rari casi, queste credenze sono irrazionali, e possono causare la persona che detiene loro di comportarsi in modo anomalo. un altro tipo frequente di delirio è un delirio di grandezza , o la “, falsa credenza fissa che si possiede qualità superiori, come il genio, la fama, l'onnipotenza, o la ricchezza." Quelli più comuni sono “, la convinzione che si può volare, che sei famoso, o che hanno una relazione con una persona famosa."

Un altro criterio presente in pazienti con schizofrenia paranoide è allucinazioni uditive, in cui la persona sente delle voci o suoni che non sono realmente presenti. Il paziente a volte sentire più voci e le voci possono essere sia parlando con il paziente o l'uno all'altro. Queste voci possono influenzare il paziente a comportarsi in un modo particolare. I ricercatori della Mayo Foundation per l'educazione medica e la ricerca forniscono la seguente descrizione: “Loro [le voci] possono rendere le critiche in corso di quello che stai pensando o fare, o fare commenti crudeli sui tuoi difetti reali o immaginari. Le voci possono anche comandare a fare cose che possono essere dannosi per se stessi o per gli altri." Si può osservare un paziente che presentava queste allucinazioni uditive 'parlare con loro', perché la persona crede che le voci rappresentano le persone che sono presenti.

La diagnosi precoce è fondamentale per il successo del trattamento della schizofrenia.

Diagnosi

I criteri DSM-IV (notare ci possono essere nuovi criteri per la condizione sotto il DSM-5) per la diagnosi della schizofrenia richiedere la presenza di sintomi per determinati periodi di tempo. Una persona deve presentare due o più sintomi di base per un minimo di un mese, come deliri, allucinazioni, eloquio disorganizzato, comportamento grossolanamente disorganizzato o catatonico, o sintomi negativi. Ci deve essere anche una significativa compromissione della persona sul posto di lavoro, con il rendimento scolastico, relazioni interpersonali , e / o la capacità di prendersi cura di se stessi. Questi sintomi devono continuare per un minimo di sei mesi, con i primi sintomi di continuare per almeno un mese. Schizofrenia paranoide si differenzia per la presenza di allucinazioni e deliri che coinvolgono la percezione di persecuzione o di grandiosità nei propri credenze sul mondo.

Le persone con schizofrenia paranoide sono spesso più articolato o "normale" apparente rispetto alle altre persone con schizofrenia, come la schizofrenia disorganizzata (hebephrenia) -afflicted individui. La diagnosi di schizofrenia paranoide è dato in base alla presenza di deliri o allucinazioni bizzarre che sfidano le leggi naturali di processi di base logiche di pensiero, o disturbi del pensiero e il ritiro a causa di questi pensieri e deliri. Il sottoinsieme paranoide di schizofrenia tende ad avere una prognosi migliore rispetto agli altri sottotipi (disorganizzato e semplice di tipo in particolare), come intelligenza e personalità sono relativamente conservate, consentendo così un maggior grado di funzionamento cognitivo e interpersonale.

Con la rimozione dei sottotipi di schizofrenia in DSM-5 , schizofrenia paranoide non sarà più utilizzato come categoria diagnostica. Se una persona sta esibendo sintomi della schizofrenia, compresi i sintomi di tipo paranoico, saranno semplicemente con diagnosi di schizofrenia e saranno trattati con antipsicotici sulla base dei loro sintomi individuali.

Prevenzione

Secondo la Mayo Clinic , è meglio iniziare a ricevere il trattamento per schizofrenia paranoide il più presto possibile e di mantenere il trattamento per tutta la vita. Continuare il trattamento contribuirà a mantenere i sintomi gravi sotto controllo e permettere alla persona di condurre una vita più appagante. Questa malattia è in genere unpreventable.

Ha una forte componente ereditaria con un primo genitore laurea o un fratello. C'è qualche possibilità che ci sono le influenze ambientali, tra cui "l'esposizione prenatale a un'infezione virale , livelli di ossigeno bassi durante il parto (dal lavoro prolungato o un parto prematuro), l'esposizione ad un virus durante l'infanzia, la perdita dei genitori presto o la separazione, e verbale, fisica o sessuale abusi durante l'infanzia". L'eliminazione di uno qualsiasi di questi fattori potrebbe contribuire a ridurre il rischio futuro di un individuo di sviluppare la schizofrenia paranoide.

Trattamento

Schizofrenia paranoide è una malattia che in genere richiede un trattamento permanente con neurolettici o antagonisti 5-HT2A per permettere a qualcuno di avere uno stile di vita relativamente stabile e normale. Al fine di essere trattata con successo, una persona affetta da schizofrenia dovrebbe cercare l'aiuto di familiari o di cure primarie medici, psichiatri , psicoterapeuti , i farmacisti , i membri della famiglia, casi di operai, infermieri psichiatrici , o assistenti sociali , a condizione che lui o lei non è in grado di farlo , a causa di molte persone affette da schizofrenia hanno l'incapacità di accettare la loro condizione. Mancato rispetto neurolettici può verificarsi anche se il paziente considera gli effetti collaterali (quali sintomi extrapiramidali ) per essere più debilitante la stessa condizione. Le principali opzioni che vengono offerti per il trattamento della schizofrenia paranoide sono i seguenti: neurolettici, la psicoterapia , il ricovero in ospedale, la terapia elettroconvulsiva , e le competenze di formazione professionale.

Ci sono molti diversi tipi di disturbi che hanno sintomi simili alla schizofrenia paranoide. Ci sono prove che gli psichiatri svolgono per ottenere una corretta diagnosi. Essi includono "valutazione psichiatrica, in cui il medico o psichiatra chiederà una serie di domande circa i sintomi del paziente, storia psichiatrica, e storia familiare di problemi di salute mentale; anamnesi ed esame, in cui il medico chiederà sulla propria personale e familiare storia di salute e sarà anche eseguire un esame fisico completo per verificare la presenza di problemi medici che potrebbero causare o contribuire al problema, test di laboratorio, in cui il medico ordinare semplici esami del sangue e delle urine in grado di escludere altre cause mediche di sintomi". Ci sono effetti collaterali associati con i farmaci antipsicotici. I neurolettici possono causare la pressione alta e colesterolo alto . Molte persone che prendono li mostrano l'aumento di peso e hanno un rischio maggiore di sviluppare il diabete .

Storia

Dal momento che il 19 ° secolo, la schizofrenia è stata riconosciuta come un disturbo psichiatrico. E 'stato descritto nel 1883 da Emil Kraepelin come dementia praecox , o il deterioramento prematuro del cervello. Si credeva di essere incurabile e inarrestabile. A quel tempo, pochissime persone sono state diagnosticate con demenza precoce a causa della piccola gamma di sintomi riconosciuti specificamente come segni di questo disturbo. Anni dopo, Eugen Bleuler ha coniato il termine schizofrenia , che letteralmente significa "mente divisa".

Bleuler pensava che il disturbo causato una persona a non essere più in grado di funzionare mentalmente a causa della mancanza di associazioni mentali tra il pensiero, il linguaggio, le emozioni, la memoria e la soluzione dei problemi, dovuta alla scissione della loro mente. Alla fine, l'ampia diagnosi di schizofrenia è stato ridotto a un insieme di specifici tipi di sintomi che si sono rese necessarie al fine di diagnosticare la malattia, ed è stato anche diviso in diversi tipi: paranoide, disorganizzata, e catatonici (ognuno con le proprie sintomi specifici) , insieme con indifferenziata e residua schizofrenia, che sono una combinazione o pochissimi sintomi residui della schizofrenia.

Durante la seconda guerra mondiale , il Nazi partito ha tentato di sradicare la schizofrenia da sterilizzazione obbligatoria e l' uccisione di pazienti psichiatrici .

Si è anche basata su ciò che oggi sono noti per essere teorie genetiche errate e non ha avuto effetto apparente a lungo termine sulla successiva incidenza della schizofrenia.

-  Torrey & Yolken (2010)

A partire dal 2013, con la pubblicazione del nuovo DSM-5, i diversi sottotipi di schizofrenia non sono specificate o differenziati dalla schizofrenia nel manuale. Invece, la schizofrenia è visto come un disturbo mentale con una serie di sintomi diversi. Il trattamento per le persone affette da schizofrenia, si basa sul tipo di sintomi che vengono esposti in ogni singolo caso.

Guarda anche

Riferimenti

ulteriore lettura

  • Caso, Jenifer R. & Case, Donn T. Pietre miliari e Avenues: Una storia di perdita e di recupero: un racconto biografico di vivere con schizofrenia paranoide (2006)
  • Kraepelin, Emil Paranoidal forme di demenza precoce [Schizofrenia paranoide] ( storia della psichiatria ) (1906)
  • Miller, Carolyn. Direttamente dal cuore: Una madre Battaglie Schizofrenia paranoide, e una ragazza si sforza di Grow Up (2006)
  • Parker, James N. & Parker, Philip M. Schizofrenia paranoide: un dizionario medico, Bibliografia, e commentata Guida Research to Riferimenti Internet (2004)
  • Podsobinski, Larry (2007). Nella morsa di Schizofrenia paranoide: Metamorphosis un uomo di Attraverso psicosi . Lulu . ISBN  1.430.322,314 mila .
  • Zucker, Luise J. Ego Struttura in Schizofrenia paranoide: un nuovo metodo di valutazione proiettiva Material (1958)

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