Educazione tra pari - Peer education

L'educazione tra pari è un approccio alla promozione della salute , in cui i membri della comunità sono supportati per promuovere il cambiamento a favore della salute tra i loro coetanei. L'educazione tra pari è l'insegnamento o la condivisione di informazioni sulla salute, valori e comportamenti nell'educare altri che possono condividere background sociali o esperienze di vita simili.

Piuttosto che i professionisti della salute che istruiscono i membri del pubblico, l'idea alla base della peer education è che i comuni laici sono nella posizione migliore per incoraggiare un comportamento sano l'uno con l'altro.

Aree di applicazione

L'educazione tra pari è diventata molto popolare nel vasto campo della prevenzione dell'HIV. È un pilastro della prevenzione dell'HIV in molti paesi in via di sviluppo, tra gruppi che includono giovani, prostitute, persone che praticano sesso non protetto o persone che usano droghe per via endovenosa.

L'educazione tra pari è anche associata agli sforzi per prevenire il consumo di tabacco, alcol e altre droghe tra i giovani. Gli educatori tra pari possono essere modelli di ruolo efficaci per i giovani adolescenti promuovendo comportamenti sani, contribuendo a creare e rafforzare le norme sociali che supportano comportamenti più sicuri e fungono anche da risorsa di educazione sanitaria accessibile e accessibile sia all'interno che all'esterno della classe.

L'educazione tra pari è utile per promuovere un'alimentazione sana, la sicurezza alimentare e l'attività fisica tra le popolazioni emarginate. L'educazione tra pari è utilizzata favorevolmente anche nell'educazione medica .

Alcuni distretti scolastici pubblici hanno implementato programmi di educazione tra pari. Ad esempio, le scuole di New York City hanno implementato un programma di educazione sessuale guidato da pari nel 1974.

Il processo

Un programma di educazione tra pari viene solitamente avviato da professionisti della salute o della comunità, che reclutano membri della comunità target per fungere da educatori tra pari. Gli educatori tra pari reclutati sono formati sulle informazioni sanitarie pertinenti e sulle abilità di comunicazione. Armati di queste abilità, gli educatori tra pari coinvolgono quindi i loro pari in conversazioni sulla questione della preoccupazione, cercando di promuovere conoscenze e abilità che migliorano la salute. L'intenzione è che le persone familiari, fornendo suggerimenti pertinenti e significativi a livello locale, nella lingua locale appropriata e tenendo conto del contesto locale, saranno più probabilmente in grado di promuovere cambiamenti comportamentali favorevoli alla salute.

C'è una grande varietà nel supporto fornito agli educatori tra pari. A volte sono volontari non retribuiti, a volte ricevono un piccolo onorario, a volte ricevono uno stipendio ragionevole. I peer educator possono essere supportati da incontri e corsi di formazione regolari, o ci si aspetta che continuino il loro lavoro senza supporti formali.

teorie

Viene proposta una varietà di teorie sulla questione di come l'educazione tra pari dovrebbe ottenere risultati positivi.

La popolare teoria dell'opinion leader di Kelly

La popolare teoria dell'opinion leader suggerisce un parallelo tra la peer education e il marketing dei prodotti commerciali. I peer educator sono visti come opinion leader, rispettati e ammirati dagli altri membri della comunità. Questi opinion leader sposano un certo stile di vita (come il sesso sicuro, o il non fumare, ecc.) e i loro coetanei desiderano emularli.

Coscienza critica

Campbell sostiene che ciò che la peer education dovrebbe fare è promuovere il tipo di coscienza critica teorizzata da Paulo Freire . Ciò significa che i coetanei usano il processo di educazione tra pari per discutere criticamente le loro circostanze, in particolare i fattori sociali che incidono sulla loro salute. Diventare criticamente consapevoli di queste forze è il primo passo per affrontarle. Quindi, per esempio, se le norme locali in materia di sessualità e genere mettono a rischio la salute delle persone, questo approccio sostiene che i coetanei dovrebbero discutere in modo critico di tali norme, in modo che possano quindi cercare collettivamente di stabilire nuove norme più salutari.

Teoria dell'apprendimento sociale

Sulla base del lavoro di Bandura e colleghi, la teoria dell'apprendimento sociale afferma che la modellazione è una componente importante del processo di apprendimento. Nel senso più elementare, le persone osservano il comportamento in atto e poi adottano comportamenti simili. I partecipanti richiedono l'opportunità di praticare un comportamento modellato e un rinforzo positivo se deve essere adottato con successo.

Teoria dell'associazione differenziale

Basandosi sul lavoro di Sutherland e Cressy, la teoria dell'associazione differenziale è stata applicata allo studio del crimine. Piuttosto che il risultato di disturbi biologici o psicologici, il crimine è un comportamento appreso. Questo apprendimento avviene in situazioni sociali associandosi con coloro che possono insegnare le abilità e le tecniche necessarie. Attraverso questa teoria si può capire che i coetanei possono essere molto influenti per comportamenti sia positivi che negativi. I giovani possono imparare sia le buone che le cattive abitudini gli uni dagli altri. Nella teoria dell'associazione differenziale la semplice associazione con gli altri fornisce un'opportunità di apprendimento. Se la teoria dell'apprendimento sociale è essenzialmente psicologica, la teoria dell'associazione differenziale è essenzialmente sociologica.

Teoria del ruolo

Sarbin sostiene che i peer educator si adatteranno alle aspettative di ruolo di un tutor e si comporteranno in modo appropriato. Inoltre, attraverso l'adozione di un ruolo, gli individui sviluppano una comprensione e un impegno più profondi nei suoi confronti. Il potenziale è che gli educatori tra pari possono sviluppare un impegno più forte e un maggiore apprezzamento della rilevanza del tema della salute. La teoria dei ruoli si basa anche sulla premessa che la comunicazione può essere bloccata dalle differenze culturali tra l'insegnante e lo studente. È quindi probabile che gli educatori tra pari che hanno un insieme simile di esperienze e cultura siano più efficaci nel promuovere l'apprendimento.

Teoria della comunicazione delle innovazioni

Sviluppata da Rogers e Shoemaker, la teoria della comunicazione delle innovazioni spiega come le innovazioni vengono adottate dalle comunità e quali fattori influenzano il tasso di adozione. Questi fattori includono le caratteristiche di coloro che adottano l'innovazione, la natura del sistema sociale, le caratteristiche dell'innovazione e le caratteristiche degli agenti di cambiamento. Rogers e Shoemaker sostengono che tutte le innovazioni seguono un modello di adozione simile, con un gruppo di persone, gli innovatori, che lo adottano immediatamente. Poi ci sono i primi ad adottare , la maggioranza anticipata , la maggioranza tardiva e infine i ritardatari , compresi alcuni che non adottano mai l'innovazione. In questa teoria le persone chiave influenzano gli opinion leader all'interno di una comunità. Gli agenti del cambiamento possono essere visti come professionisti della salute, mentre gli opinion leader sono in correlazione con i peer educator. Rogers e Shoemaker sostengono che una comunicazione efficace si verifica quando la fonte e il destinatario sono omofili , cioè sono simili in alcuni attributi. Questi includono credenze, valori, istruzione e status sociale. Ciò suggerirebbe che i pari comunicano meglio di coloro che sono disuguali o diversi.

Supporto

I peer educator sono visti come fonti di informazione credibili. Questo si è dimostrato particolarmente efficace tra la popolazione giovanile. I pari e l'educazione tra pari sono un'influenza e un approccio importanti nel cambiamento dei comportamenti sanitari.

Una delle convinzioni della peer education è che sia conveniente. L'educazione tra pari è stata identificata come un modo più economico per fornire formazione sanitaria.

Un team di educatori tra pari può estendere il raggio d'azione della promozione della salute ed essere più accessibile rispetto ai professionisti sanitari pagati. Gli educatori tra pari aiutano a colmare molte delle lacune nel servizio che si verificano attraverso la paura e il sospetto degli operatori sanitari ufficiali e a facilitare una comunicazione efficace con i membri della comunità e gli operatori professionali. Coinvolgere gli educatori tra pari dei giovani aiuta i professionisti a estendere la loro portata di programmi e servizi per garantire che i loro sforzi abbiano un impatto.

L'educazione tra pari dà potere sia dal punto di vista dell'educatore tra pari sia dal punto di vista del servizio di accoglienza individuale. L'educazione tra pari è attiva nell'incoraggiare la conoscenza, gli atteggiamenti e l'intenzione di cambiare i comportamenti nella prevenzione dell'AIDS. Inoltre, il supporto tra pari non direttivo è stato identificato come il modo migliore per motivare gli individui nelle fasi di preparazione, azione o mantenimento della disponibilità al cambiamento . I ricercatori hanno riconosciuto che i tutor tra pari formati erano più efficaci dei coetanei non formati nell'influenzare i risultati positivi sulla salute. L'educazione tra pari offre agli educatori l'opportunità di trarre vantaggio dall'assunzione di ruoli significativi. Gli educatori tra pari possono agire come sostenitori entusiasti del programma e avere un senso di scopo nei loro sforzi di sensibilizzazione della comunità.

L'educazione tra pari è sostenibile. Si è scoperto che questo è un problema importante per gli interventi di promozione della salute basati sulla comunità per fare la differenza nel tempo. Un Grassroots iniziativa che coinvolge volontari significa che il problema di salute sta raggiungendo il target di riferimento in modo continuo con meno di una minaccia di tagli finanziari che incidono sul loro lavoro. I risultati della ricerca supportano l'uso di educatori tra pari volontari come strategia fattibile ed efficace di erogazione dell'assistenza sanitaria e come indicatori promettenti di sostenibilità nel tempo. La sostenibilità attraverso l'impegno di educatori tra pari può rafforzare l'ambiente sociale in modo che supporti comportamenti sani.

dibattiti

Nonostante la sua popolarità, le prove sull'educazione tra pari sono miste e non c'è consenso sul fatto che funzioni o come funzioni. I ricercatori hanno messo in dubbio la validità del presupposto che l'educazione tra pari influenzi il comportamento.

Un'importante linea di indagine suggerisce che l'educazione tra pari può funzionare in alcuni contesti ma non in altri. Uno studio che confronta l'educazione tra pari tra le lavoratrici del sesso in India e Sud Africa ha scoperto che il gruppo indiano di maggior successo ha beneficiato di un contesto sociale e politico di supporto e di un ethos di sviluppo della comunità più efficace, piuttosto che l'obiettivo biomedico dell'intervento sudafricano.

Una questione chiave riguarda cos'è un peer e chi lo definisce. In alcuni casi l'età è un fattore centrale, ma in altri contesti, i punti in comune come lo status possono essere più rilevanti. È stata notata cautela per quanto riguarda la selezione dei peer educator. Alcuni sostengono che può esserci uno stigma nei confronti degli educatori tra pari che hanno affrontato avversità nella propria vita, in particolare dalle organizzazioni e dai professionisti dei servizi sanitari tradizionali. In alternativa, i peer educator dovrebbero avere uno status elevato all'interno del loro gruppo sociale per essere efficaci. I ricercatori hanno sostenuto che i peer educator a volte ricevono una formazione inadeguata, il che limita la loro capacità di educare i loro pari in modo efficace e affermano inoltre che la selezione e la formazione dei pari sono molto importanti.

Un'analisi importante sullo sviluppo di molti progetti di educazione tra pari è che è guidato da costruzioni adulte dell'adolescenza e del comportamento di salute degli adolescenti. Una domanda centrale dovrebbe quindi essere: quale agenda viene servita utilizzando progetti di peer education che manipolano e sfruttano i mondi sociali dei giovani?

Guarda anche

Riferimenti