flebotomia - Phlebotomy
| Flebotomia | |
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 Studenti che praticano flebotomia
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| ICD-9-CM | 38,99 |
| Maglia | D018962 |
La flebotomia è il processo di puntura in una vena , di solito nel braccio, con una cannula allo scopo di prelevare il sangue. La procedura stessa è nota come venipuntura , che viene utilizzata anche per la terapia endovenosa . Una persona che esegue una flebotomia è chiamata flebotomia , sebbene la maggior parte dei medici, infermieri e altri tecnici possano anche eseguire una flebotomia. Al contrario, la flebectomia è la rimozione di una vena.
Le flebotomie che vengono eseguite nel trattamento di alcune malattie del sangue sono note come flebotomie terapeutiche .
Etimologia
Dal greco antico : φλεβοτομία ( phlebotomia – phleb 'vaso sanguigno, vena' + tomia 'taglio'), attraverso il francese antico : flebothomie ( phlébotomie francese moderno ).
flebotomie
Le flebotomie vengono eseguite da flebotomisti, persone addestrate a prelevare il sangue principalmente dalle vene per test clinici o medici, trasfusioni, donazioni o ricerche. Il sangue viene raccolto principalmente eseguendo venipunture o usando i polpastrelli o un bastoncino del tallone nei neonati per la raccolta di piccole quantità di sangue. I compiti di un flebotomo possono includere interpretare i test richiesti, prelevare il sangue nelle provette corrette con gli additivi appropriati, spiegare accuratamente la procedura alla persona e prepararli di conseguenza, praticare le forme di asepsi richieste , praticare precauzioni standard e universali , ripristinare l' emostasi del sito di puntura, dando istruzioni sulla cura post-puntura, applicando provette con etichette stampate elettronicamente e consegnando i campioni a un laboratorio. Alcuni paesi, stati o distretti richiedono che i flebotomisti siano autorizzati o registrati.
Una flebotomia terapeutica può essere effettuata anche nel trattamento di alcune malattie del sangue come l'orticaria cronica .
Australia
In Australia , ci sono un certo numero di corsi di flebotomia offerti da istituzioni educative, ma la formazione è in genere fornita sul posto di lavoro. La qualifica primaria minima per i flebotomisti in Australia è un Certificato III in Pathology Collection (HLT37215) rilasciato da un istituto di istruzione approvato.
Regno Unito
Nel Regno Unito non è necessario possedere una qualifica o una certificazione formale prima di diventare un flebotomista poiché la formazione viene solitamente fornita sul posto di lavoro. Il NHS offre formazione con certificazione formale al termine.
stati Uniti
La certificazione statale speciale negli Stati Uniti è richiesta solo in quattro stati: California , Washington , Nevada e Louisiana . Un flebotomo può ottenere la certificazione nazionale attraverso molte organizzazioni diverse. Tuttavia, la California attualmente accetta solo certificati nazionali di sei agenzie. Questi includono l'American Certification Agency (ACA), American Medical Technologists (AMT), American Society for Clinical Pathology (ASCP), National Center for Competency Testing/Multi-skilled Medical Certification Institute (NCCT/MMCI), National Credentialing Agency (NCA) , National Healthcareer Association (NHA) e National Phlebotomy Certification Examination (NPCE). Queste e altre agenzie certificano anche i flebotomisti al di fuori dello stato della California. Per qualificarsi per sostenere un esame, i candidati devono completare un corso completo di flebotomia e fornire la documentazione dell'esperienza clinica o di laboratorio .
Tipi di provette per campioni
| Colore o tipo del tappo del tubo | Additivo | Utilizzo e commenti |
|---|---|---|
| Emocoltura bottiglia | Sodio polianetolo solfonato ( anticoagulante ) e terreni di crescita per microrganismi | Di solito disegnato per primo per il minimo rischio di contaminazione. In genere vengono raccolte due bottiglie in un prelievo di sangue; uno per gli organismi aerobici e uno per gli organismi anaerobi . |
| Azzurro | Citrato di sodio (anticoagulante) | Test di coagulazione come il tempo di protrombina (PT) e il tempo di tromboplastina parziale (PTT) e il tempo di trombina (TT). Il tubo deve essere riempito al 100%. |
| Rosso chiaro | Nessun additivo | Siero : attività del complemento totale , crioglobuline |
| Oro | Attivatore della coagulazione e gel per la separazione del siero | Tubo separatore del siero : l'inversione del tubo favorisce la coagulazione. La maggior parte dei test chimici, endocrini e sierologici, inclusi l' epatite e l' HIV . |
| Verde scuro | Eparina sodica (anticoagulante) | Test cromosomico, tipizzazione HLA , ammoniaca , lattato |
| menta verde | Litio eparina (anticoagulante) | plasma . Le inversioni del tubo impediscono la coagulazione |
| Lavanda ("viola") | EDTA ( chelante /anticoagulante) | Sangue intero : CBC , ESR , Coombs prova , anticorpi piastrine, citometria a flusso , i livelli ematici di tacrolimus e ciclosporina |
| Rosa | EDTA (chelante/anticoagulante) | Gruppo sanguigno e cross-matching , test di Coombs diretto,carica virale dell'HIV |
| Blu Reale | EDTA (chelante/anticoagulante) | Oligoelementi, metalli pesanti, la maggior parte dei livelli di farmaci, tossicologia |
| Tan | EDTA (chelante/anticoagulante) | Guida |
| Grigio |
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Glucosio , lattato |
| Giallo | Acido-citrato-destrosio A (anticoagulante) | Tipizzazione tissutale , studi sul DNA, colture HIV |
| Bianco perla") | Gel separatore e (K 2 ) EDTA | PCR per adenovirus , toxoplasma e HHV-6 |
Storia
I primi "flebotomi" usavano tecniche come sanguisughe e incisioni per estrarre il sangue dal corpo. Il salasso era usato come un processo terapeutico e profilattico, pensato per rimuovere le tossine dal corpo e per bilanciare gli umori . Mentre i medici eseguivano il salasso, era una specialità dei chirurghi barbieri , il principale fornitore di assistenza sanitaria per la maggior parte delle persone nell'era medievale e nella prima età moderna.