Pilomatricoma - Pilomatricoma

pilomatricoma
Altri nomi Epitelioma calcificante di Malherbe , Epitelioma calcificante di Malherbe e Pilomatrixoma
Istopatologia del pilomatricoma, alto ingrandimento, annotato.jpg
Istopatologia del pilomatricoma, ad alto ingrandimento, colorazione H&E, che mostra i componenti caratteristici delle cellule basaloidi e delle cellule fantasma.
Specialità Oncologia Modificalo su Wikidata

Il pilomatricoma , è un tumore cutaneo benigno derivato dalla matrice dei capelli . Queste neoplasie sono relativamente rare e si verificano tipicamente sul cuoio capelluto, sul viso e sugli arti superiori. Clinicamente, i pilomatricomi si presentano come noduli o cisti sottocutanei con un'epidermide sovrastante insignificante che può variare in dimensioni da 0,5 a 3,0 cm, ma il caso più grande riportato era di 24 cm.

Presentazione

Associazioni

Pilomatricomas sono stati osservati in una varietà di malattie genetiche tra cui la sindrome di Turner , distrofia miotonica , sindrome di Rubinstein-Taybi , trisomia 9 , e la sindrome di Gardner . È stato riportato che la prevalenza dei pilomatricomi nella sindrome di Turner è del 2,6%.

Nella sindrome di Gardner sono state ripetutamente osservate cisti ibride composte da cisti da inclusione epidermica e alterazioni simili al pilomatricoma. Questa associazione ha un significato prognostico, poiché i reperti cutanei nei bambini con sindrome di Gardner generalmente precedono la poliposi del colon .

Caratteristiche istologiche

Micrografia di un pilomatricoma che mostra le caratteristiche cellule "fantasma" (cellule squamose anucleate), cellule squamose vitali benigne e cellule giganti multi-nucleate . H&E macchia .

I componenti caratteristici di un pilomatricoma comprendono uno stroma di tessuto connettivo fibrovascolare che circonda isole lobulate di forma irregolare contenenti cellule basaloidi (di colore scuro, rotonde o allungate, con bordi cellulari indistinti e citoplasma minimo, con nuclei da rotondi a ovoidali, profondamente basofili e generalmente nucleoli prominenti), che si trasformano bruscamente o gradualmente in cellule fantasma (con citoplasma abbondante, pallido, eosinofilo, bordi cellulari ben definiti e un'area centrale chiara, ma solo deboli tracce di materiale nucleare), che a loro volta possono passare da cheratinacee a necrosi amorfe .

La presenza di calcificazioni con cellule giganti da corpo estraneo è comune all'interno dei tumori.

patogenesi

Il pilomatricoma è associato ad alti livelli di beta-catenina causati da una mutazione nel gene APC o da una mutazione stabilizzante nel gene della beta-catenina, CTNNB1. Alti livelli di beta-catenina aumentano la proliferazione cellulare, inibiscono la morte cellulare e alla fine portano alla crescita neoplastica.

Guarda anche

Riferimenti

link esterno

Classificazione
Risorse esterne