salutogenesi - Salutogenesis

La salutogenesi è l'origine della salute e si concentra sui fattori che supportano la salute e il benessere umani, piuttosto che sui fattori che causano la malattia ( patogenesi ). Più specificamente, il "modello salutogenico" era originariamente interessato alla relazione tra salute , stress e coping attraverso uno studio sui sopravvissuti all'olocausto . Nonostante abbiano attraversato la drammatica tragedia dell'olocausto, alcuni sopravvissuti sono stati in grado di prosperare più avanti nella vita. La scoperta che ci devono essere potenti fattori che causano la salute ha portato allo sviluppo della salutogenesi. Il termine è stato coniato da Aaron Antonovsky , professore di sociologia medica . La domanda salutogenica posta da Aaron Antonovsky è: "Come può essere aiutata questa persona a muoversi verso una maggiore salute?"

Le teorie di Antonovsky rifiutano la " dicotomia tradizionale del modello medico che separa salute e malattia". Ha descritto il rapporto come una variabile continua, quella che chiamava la " salute-agio rispetto a dis-agio continuo". La salutogenesi ora comprende più delle origini della salute e si è evoluta per riguardare le cause multidimensionali di livelli più elevati di salute. I modelli associati alla salutogenesi generalmente includono approcci olistici relativi almeno alle dimensioni fisica, sociale, emotiva, spirituale, intellettuale, vocazionale e ambientale.

Derivazione

La parola "salutogenesi" deriva dal latino salus (che significa salute) e dal greco genesis (che significa origine). Antonovsky ha sviluppato il termine dai suoi studi su "come le persone gestiscono lo stress e stanno bene" (a differenza della patogenesi che studia le cause delle malattie). Ha osservato che lo stress è onnipresente, ma non tutti gli individui hanno esiti negativi sulla salute in risposta allo stress. Al contrario, alcune persone raggiungono la salute nonostante la loro esposizione a fattori di stress potenzialmente invalidanti.

Nel suo libro del 1979, Health, Stress and Coping , Antonovsky ha descritto una varietà di influenze che lo hanno portato alla domanda su come le persone sopravvivono, si adattano e superano anche le esperienze di stress della vita più punitive. Nel suo libro del 1987, Unraveling the Mysteries of Health , si è concentrato più specificamente su uno studio sulle donne e sull'invecchiamento; ha scoperto che il 29% delle donne sopravvissute ai campi di concentramento nazisti aveva una salute emotiva positiva, rispetto al 51% di un gruppo di controllo. La sua intuizione fu che il 29% dei sopravvissuti non era emotivamente compromesso dallo stress. Antonovsky ha scritto: "questa è stata per me l'esperienza drammatica che mi ha consapevolmente messo sulla strada per formulare quello che sono arrivato a chiamare il 'modello salutogenico'".

Nella teoria salutogenica, le persone combattono continuamente con gli effetti delle difficoltà. Queste forze onnipresenti sono chiamate deficit di risorse generalizzate (GRD). D'altra parte, ci sono risorse di resistenza generalizzata (GRR), che sono tutte le risorse che aiutano una persona a far fronte e sono efficaci nell'evitare o combattere una serie di fattori di stress psicosociale. Esempi sono risorse come denaro, forza dell'ego e supporto sociale.

I deficit generalizzati di risorse faranno fallire i meccanismi di coping ogni volta che il senso di coerenza non è robusto per superare la situazione attuale. Questo provoca malattie e forse anche la morte. Tuttavia, se il senso di coerenza è elevato, un fattore di stress non sarà necessariamente dannoso. Ma è l'equilibrio tra i deficit generalizzati di risorse e le risorse che determina se un fattore sarà patogeno, neutro o salutare.

La formulazione di Antonovsky era che le risorse di resistenza generalizzata consentissero agli individui di dare un senso e gestire gli eventi. Sosteneva che nel tempo, in risposta alle esperienze positive fornite dall'uso riuscito di diverse risorse, un individuo avrebbe sviluppato un atteggiamento che era "in sé lo strumento essenziale per far fronte".

Senso di coerenza

Il "senso di coerenza" è una formulazione teorica che fornisce una spiegazione centrale per il ruolo dello stress nel funzionamento umano. "Al di là dei fattori di stress specifici che si potrebbero incontrare nella vita, e al di là della tua percezione e risposta a quegli eventi, ciò che determina se lo stress ti causerà un danno è se lo stress viola o meno il tuo senso di coerenza". Antonovsky ha definito il senso di coerenza come:

“un orientamento globale che esprime la misura in cui si ha un sentimento pervasivo, duraturo ma dinamico di fiducia che (1) gli stimoli derivanti dai propri ambienti interni ed esterni nel corso della vita sono strutturati, prevedibili ed esplicabili; (2) il le risorse sono disponibili per soddisfare le richieste poste da questi stimoli; e (3) queste richieste sono sfide, degne di investimento e impegno".

Nella sua formulazione, il senso di coerenza ha tre componenti:

  • Comprensibilità : convinzione che le cose accadano in modo ordinato e prevedibile e la sensazione di poter comprendere gli eventi della propria vita e prevedere ragionevolmente cosa accadrà in futuro.
  • Gestibilità : convinzione di avere le capacità o capacità, il supporto, l'aiuto o le risorse necessarie per occuparsi delle cose e che le cose siano gestibili e sotto il tuo controllo.
  • Significatività : convinzione che le cose nella vita siano interessanti e fonte di soddisfazione, che le cose valgano davvero la pena e che ci sia una buona ragione o scopo per preoccuparsi di ciò che accade.

Secondo Antonovsky, il terzo elemento è il più importante. Se una persona crede che non ci sia motivo di persistere, sopravvivere e affrontare le sfide, se non ha senso, allora non avrà alcuna motivazione per comprendere e gestire gli eventi. Il suo argomento essenziale è che la "salutogenesi" dipende dall'esperienza di un forte "senso di coerenza". La sua ricerca ha dimostrato che il senso di coerenza predice risultati positivi sulla salute.

Campi di applicazione

Salute e medicina

Antonovsky considerava il suo lavoro indirizzato principalmente ai campi della psicologia della salute , della medicina comportamentale e della sociologia della salute. È stato adottato come termine per descrivere gli approcci contemporanei all'assistenza infermieristica, alla psichiatria, alla medicina integrativa e all'architettura sanitaria. Il quadro salutogenico è stato anche adattato come metodo per prendere decisioni al volo; il metodo è stato applicato per le cure di emergenza e per l'architettura sanitaria.

Posto di lavoro

Il senso di coerenza con le sue tre componenti significatività, gestibilità e comprensibilità è stato applicato anche al luogo di lavoro.

La significatività è considerata correlata al sentimento di partecipazione e motivazione e al significato percepito del lavoro. La componente di significatività è stata anche collegata al controllo del lavoro e al significato del compito. Il controllo del lavoro implica che i dipendenti abbiano più autorità per prendere decisioni riguardanti il ​​loro lavoro e il processo lavorativo. La significatività del compito implica "l'esperienza di congruenza tra i valori personali e le attività lavorative, che è accompagnata da forti sentimenti di identificazione con gli atteggiamenti, i valori o gli obiettivi dei compiti lavorativi e sentimenti di motivazione e coinvolgimento".

La componente di gestibilità è considerata collegata al controllo del lavoro nonché all'accesso alle risorse. È stato anche considerato legato alle abilità sociali e alla fiducia . Le relazioni sociali riguardano anche la componente di significatività .

La componente di comprensibilità può essere influenzata da feedback coerenti sul lavoro, ad esempio riguardo alla valutazione delle prestazioni .

Nella progettazione degli uffici si tiene conto anche delle prospettive salutogeniche.

Guarda anche

Riferimenti

Ulteriori letture