Effluvio di Telogen - Telogen effluvium

Telogen effluvio
Un bambino afghano che mostra la caduta dei capelli a causa della grave malnutrizione
Specialità	Dermatologia

Il telogen effluvium è un disturbo del cuoio capelluto caratterizzato dal diradamento o dalla caduta dei capelli risultante dall'ingresso precoce dei capelli nella fase telogen (la fase di riposo del follicolo pilifero). È in questa fase che i capelli in telogen iniziano a cadere a un ritmo maggiore, dove normalmente il tasso approssimativo di caduta dei capelli (che non ha alcun effetto sull'aspetto) è di 125 capelli al giorno.

Ci sono 5 potenziali alterazioni nel ciclo del capello che potrebbero portare a questa caduta: rilascio anagen immediato, rilascio anagen ritardato, sindrome anagen breve, rilascio telogen immediato e rilascio telogen ritardato.

• Il rilascio di anagen immediato si verifica quando i follicoli lasciano l'anagen e sono stimolati ad entrare prematuramente in telogen. Gli effetti diventano visibili 2-3 mesi dopo con un aumento del telogen effluvium.
• Il rilascio ritardato dell'anagen, più comunemente associato alla gravidanza , comporta il prolungamento dell'anagen sotto l'effetto degli ormoni della gravidanza, con conseguente caduta dei capelli postpartum ritardata ma sincrona e pesante.
• La sindrome anagen corta è caratterizzata da una caduta idiopatica e persistente dei capelli in telogen, nonché dall'incapacità di far crescere i capelli lunghi. Questo è il risultato dell'accorciamento della durata dell'anagen, che significa un maggior numero di capelli telogen in un dato momento, ed è responsabile della maggior parte dei casi di TE cronica.  
• Il rilascio immediato di telogen si verifica generalmente con l'accorciamento del telogen indotto dal farmaco che porta al rientro prematuro dei follicoli in anagen, che provoca un massiccio rilascio di peli del club (telogen). Farmaci come il minoxidil possono accelerare il rilascio immediato di telogen.
• Il rilascio ritardato di telogen comporta una fase telogen prolungata seguita da una transizione ritardata all'anagen. Ciò si verifica negli animali con cicli di pelo sincroni che perdono i capelli o i cappotti invernali stagionalmente. Questo a volte è anche responsabile della caduta stagionale dei capelli negli esseri umani.

Lo stress emotivo o fisiologico può provocare un'alterazione del normale ciclo del capello e causare il disturbo, con potenziali cause tra cui disturbi alimentari , diete drastiche , gravidanza e parto , malattie croniche , interventi chirurgici importanti , anemia , gravi disturbi emotivi , ipotiroidismo e farmaci .

I test diagnostici, che possono essere eseguiti per verificare la diagnosi, includono un tricogramma, tricoscopia e biopsia . L'effluvio può presentarsi con aspetto simile all'alopecia totale , con ulteriore distinzione per decorso clinico, esame microscopico dei follicoli prelevati o biopsia del cuoio capelluto. L'istologia mostrerebbe follicoli piliferi in telogen nel derma con un'infiammazione minima nell'effluvio e un denso infiltrato linfocitario peribulbare nell'alopecia totale .

I livelli di vitamina D possono anche svolgere un ruolo nel normale ciclo del capello.

Sono stati segnalati molti nuovi trattamenti cosmetici, tra cui stemoxydine, Nioxin, minoxidil e una combinazione di tecnologie leave-on: caffeina , niacinamide , pantenolo , dimeticone e un polimero acrilato (CNPDA). Questo trattamento ha dimostrato di aumentare il diametro delle singole fibre dei capelli del cuoio capelluto esistenti di 2-5 μm, ottenendo un aumento significativo di circa il 10% nell'area della sezione trasversale di ciascun capello. Inoltre, i capelli ispessiti con CNPDA mostrano anche proprietà meccaniche alterate delle fibre più spesse; maggiore flessibilità/elasticità e maggiore capacità di resistere alla forza senza rompersi.

Guarda anche

• Anagen effluvio
• Alopecia non cicatriziale

Riferimenti

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