Classifica dei sistemi sanitari dell'Organizzazione mondiale della sanità nel 2000 - World Health Organization ranking of health systems in 2000

L' Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha classificato i sistemi sanitari dei suoi 191 stati membri nel suo World Health Report 2000. Ha fornito un quadro e un approccio di misurazione per esaminare e confrontare gli aspetti dei sistemi sanitari in tutto il mondo. Ha sviluppato una serie di indicatori di prestazione per valutare il livello generale e la distribuzione della salute nelle popolazioni, la reattività e il finanziamento dei servizi sanitari . È stata la prima analisi in assoluto da parte dell'organizzazione dei sistemi sanitari del mondo.

classifica

Nazione Raggiungimento degli obiettivi/Salute/Livello (DALE) Raggiungimento degli obiettivi / Salute / Distribuzione Raggiungimento degli obiettivi / Salute / Raggiungimento degli obiettivi generali Spesa sanitaria pro capite in dollari internazionali Prestazioni / Sul livello di salute Prestazioni / Prestazioni complessive del sistema sanitario
Afghanistan Afghanistan 164 0 183 184 150 173
 Albania 102 128 86 149 64 55
 Algeria 44 63 56 24 45 81
 Andorra 10 25 17 23 7 4
 Angola 165 178 181 164 165 181
Antigua e Barbuda Antigua e Barbuda 48 58 71 56 123 86
Argentina Argentina 39 60 49 34 71 75
 Armenia 41 63 81 102 56 104
Australia Australia 2 17 12 17 39 32
Austria Austria 17 8 10 6 15 9
 Azerbaigian 65 99 103 162 60 109
 Bahamas 109 67 64 22 137 98
 Bahrein 61 72 58 48 30 42
Bangladesh Bangladesh 140 125 131 144 103 88
 Barbados 53 36 38 36 87 46
 Bielorussia 83 46 53 74 116 72
 Belgio 16 26 13 15 28 21
 Belize 94 95 104 88 34 69
 Benin 157 132 143 171 136 97
 Bhutan 138 158 144 135 73 124
Bolivia Bolivia 133 118 117 101 142 126
 Bosnia-Erzegovina 56 79 79 105 70 90
 Botswana 187 146 168 85 188 169
Brasile Brasile 111 108 125 54 78 125
 Brunei 59 42 37 32 76 40
Bulgaria Bulgaria 60 53 74 96 92 102
 Burkina Faso 178 137 159 173 162 132
 Burundi 179 154 161 186 171 143
Cambogia Cambogia 148 150 166 140 157 174
 Camerun 156 160 163 131 172 164
Canada Canada 12 18 7 10 35 30
capo Verde capo Verde 118 123 126 150 55 113
 Repubblica Centrafricana 175 189 190 178 164 189
 Chad 161 175 177 175 161 178
 Chile 32 1 33 44 23 33
Cina Repubblica Popolare Cinese 81 101 132 139 61 144
Colombia Colombia 74 44 41 49 51 22
Comore Comore 146 143 137 165 141 118
 Congo 150 142 155 122 167 166
 Isole Cook 67 92 88 61 95 107
Costa Rica Costa Rica 40 45 45 50 25 36
 Croazia 38 33 36 56 57 43
Cuba Cuba 33 41 40 118 36 39
Cipro Cipro 25 31 28 39 22 24
Repubblica Ceca Repubblica Ceca 35 19 30 40 81 48
Repubblica Democratica del Congo Repubblica Democratica del Congo 174 174 179 188 185 188
 Danimarca 28 21 20 8 65 34
 Gibuti 166 169 170 163 163 157
 dominica 26 35 42 70 59 35
 Repubblica Dominicana 79 97 66 92 42 51
 Ecuador 93 133 107 97 96 111
Egitto Egitto 115 141 110 115 43 63
 El Salvador 87 115 122 83 37 115
 Guinea Equatoriale 152 151 152 129 174 171
Eritrea Eritrea 169 167 176 187 148 158
Estonia Estonia 69 43 48 60 115 77
Etiopia Etiopia 182 176 186 189 169 180
 Stati Federati di Micronesia 104 112 111 81 110 123
 Figi 106 71 78 87 124 96
Finlandia Finlandia 20 27 22 18 44 31
Francia Francia 3 12 6 4 4 1
 Gabon 144 136 141 95 143 139
 Gambia 143 155 153 158 109 146
Georgia (paese) Georgia 44 61 76 125 84 114
Germania Germania 22 20 14 3 41 25
Ghana Ghana 149 149 139 166 158 135
Grecia Grecia 7 6 23 30 11 14
 Grenada 49 82 68 67 49 85
 Guatemala 129 106 113 130 99 78
 Guinea 167 166 172 159 160 161
 Guinea-Bissau 170 177 180 156 156 176
 Guyana 98 126 116 109 104 128
Haiti Haiti 153 152 145 155 139 138
 Honduras 92 119 129 100 48 131
 Ungheria 62 40 43 59 105 66
Islanda Islanda 19 24 16 14 27 15
India India 19 13 121 133 118 112
Indonesia Indonesia 103 156 106 154 90 92
Iran Iran 96 113 114 94 58 93
Iraq Iraq 126 130 124 117 75 103
repubblica d'Irlanda Irlanda 27 13 25 25 32 19
Israele Israele 23 7 24 19 40 28
Italia Italia 6 14 11 11 3 2
 Costa d'Avorio 155 181 157 153 133 137
 Giamaica 36 87 69 89 8 53
Giappone Giappone 1 3 1 13 9 10
Giordania Giordania 101 83 84 98 100 83
Kazakistan Kazakistan 122 52 62 112 135 64
Kenia Kenia 162 135 142 152 178 140
 Kiribati 125 121 123 103 144 142
 Kuwait 68 54 46 41 68 45
Kirghizistan Kirghizistan 123 122 135 146 134 151
Laos Laos 147 147 154 157 155 165
 Lettonia 82 56 67 77 121 105
 Libano 95 88 93 46 97 91
 Lesotho 171 164 173 123 186 183
 Liberia 181 191 187 181 176 186
Libia Libia 107 102 97 84 94 87
 Lituania 63 48 52 71 93 73
 Lussemburgo 18 22 5 5 31 16
 Macedonia 64 85 89 106 69 89
 Madagascar 172 168 167 190 173 159
 Malawi 189 187 182 161 187 185
Malaysia Malaysia 89 49 55 93 86 49
 Maldive 130 134 128 76 147 147
Mali Mali 183 180 178 179 170 163
 Malta 21 38 31 37 2 5
 Isole Marshall 121 120 119 80 140 141
Mauritania Mauritania 158 163 169 141 151 162
 Mauritius 78 77 90 69 113 84
Messico Messico 55 65 51 55 63 61
 Moldavia 88 64 91 108 106 101
 Monaco 9 30 18 12 12 13
 Mongolia 131 148 136 145 138 145
Marocco Marocco 110 111 94 99 17 29
 Mozambico 180 190 185 160 168 184
Birmania Birmania 139 162 175 136 129 190
 Namibia 177 173 165 66 189 168
 Nauru 136 51 75 42 166 98
Nepal Nepal 142 161 160 170 98 150
Olanda Olanda 13 15 8 9 19 17
Nuova Zelanda Nuova Zelanda 31 16 26 20 80 41
 Nicaragua 117 96 101 104 74 71
 Niger 190 184 188 185 177 170
Nigeria Nigeria 163 188 184 176 175 187
 Niue 85 100 102 127 108 121
Corea del nord Corea del nord 137 145 149 172 153 167
 Norvegia 15 4 3 16 18 11
Oman Oman 72 59 59 62 1 8
Pakistan Pakistan 124 183 133 142 85 122
 Palau 112 66 63 47 125 82
 Panama 47 93 70 53 67 95
 Papua Nuova Guinea 145 157 150 137 146 148
Paraguay Paraguay 71 57 73 91 52 57
 Perù 105 103 115 78 119 129
Filippine Filippine 113 50 54 124 126 60
Polonia Polonia 45 5 34 58 89 50
Portogallo Portogallo 29 34 32 28 13 12
Qatar Qatar 66 55 47 27 53 44
Romania Romania 80 78 72 107 111 99
Russia Russia 91 69 100 75 127 130
 Ruanda 185 185 171 177 181 172
 Saint Kitts e Nevis 86 91 98 51 122 100
 Santa Lucia 54 86 87 86 54 68
 Saint Vincent e Grenadine 43 89 92 90 38 74
 Samoa 97 81 82 121 131 119
San Marino San Marino 11 9 21 21 5 3
 Sao Tomé e Principe 132 139 138 167 117 133
Arabia Saudita Arabia Saudita 58 70 61 63 10 26
Senegal Senegal 151 105 118 143 132 59
 Seychelles 108 73 83 52 83 56
Sierra Leone Sierra Leone 191 186 191 183 183 191
Singapore Singapore 30 29 27 38 14 6
 Slovacchia 42 39 39 45 88 62
Slovenia Slovenia 34 23 29 29 62 38
 Isole Salomone 127 117 108 134 20 80
 Somalia 173 179 189 191 154 179
Sud Africa Sud Africa 160 128 151 57 182 175
Corea del Sud Corea del Sud 51 37 35 31 107 58
Spagna Spagna 5 11 19 24 6 7
Sri Lanka Sri Lanka 76 80 80 138 66 76
Sudan Sudan 154 159 148 169 149 134
 Suriname 77 94 105 72 77 110
 Swaziland 164 140 164 116 184 177
 Svezia 4 28 4 7 21 23
Svizzera Svizzera 8 10 2 2 26 20
Siria Siria 114 107 112 119 91 108
Tagikistan Tagikistan 120 124 127 126 145 154
Tanzania Tanzania 176 172 158 174 180 156
Tailandia Tailandia 99 74 57 64 102 47
 Andare 159 170 156 180 159 152
 Tonga 75 84 85 73 114 116
Trinidad e Tobago Trinidad e Tobago 57 75 56 65 79 67
 Tunisia 90 114 77 79 46 52
tacchino tacchino 73 109 96 82 33 70
Turkmenistan Turkmenistan 128 131 130 128 152 153
 Tuvalu 119 116 120 151 128 136
Emirati Arabi Uniti Emirati Arabi Uniti 50 62 44 35 16 27
Uganda Uganda 186 138 162 168 179 149
Regno Unito Regno Unito 14 2 9 26 24 18
Ucraina Ucraina 70 47 60 111 101 79
stati Unitistati Uniti 24 32 15 1 72 37
 Uruguay 37 68 50 33 50 65
Uzbekistan Uzbekistan 100 144 109 120 112 117
 Vanuatu 135 127 134 132 120 127
Venezuela Venezuela 52 76 65 68 29 54
Vietnam Vietnam 116 104 140 147 130 160
Yemen Yemen 141 165 146 182 82 120
 FR Jugoslavia 46 90 95 113 47 106
 Zambia 188 171 174 148 190 182
 Zimbabwe 184 98 147 110 191 155

Metodologia

Le classifiche si basano su un indice di cinque fattori:

  • Salute (50%): aspettativa di vita adattata alla disabilità
    • Totale o media  : 25%
    • Distribuzione o uguaglianza  : 25%
  • Reattività (25%): velocità del servizio, protezione della privacy e qualità dei servizi
    • Totale o media  : 12,5%
    • Distribuzione o uguaglianza  : 12,5%
  • Contributo finanziario equo  : 25%

Critica

Si dice che le classifiche dell'OMS siano state oggetto di molte e varie critiche sin dalla sua pubblicazione. Le preoccupazioni sollevate sui cinque fattori considerati, i set di dati utilizzati e le metodologie di confronto hanno portato gli organismi sanitari e i commentatori politici nella maggior parte dei paesi della lista a mettere in dubbio l'efficacia dei suoi risultati e la validità delle eventuali conclusioni tratte. Tali critiche a un ampio tentativo dell'OMS di classificare tutti i sistemi sanitari del mondo devono tuttavia essere comprese anche nel contesto di una predisposizione a pregiudizi analitici commisurati alla demografia, all'economia socioeconomica e alla politica di una singola nazione. Nel considerare uno spettro globale così disparato, i criteri di classificazione, la metodologia, i risultati e le conclusioni saranno sempre un'area di contesa.

In oltre un decennio di discussioni e controversie sulla classifica dell'OMS del 2000, non c'è ancora consenso su come dovrebbe essere compilata una classifica oggettiva del sistema sanitario mondiale. In effetti, i risultati del 2000 si sono rivelati così controversi che l'OMS ha rifiutato di classificare i paesi nei suoi rapporti sulla salute mondiale dal 2000 , ma il dibattito infuria ancora. Con la crescita e l'invecchiamento della popolazione, l'aumento dei costi e il riconoscimento da parte della maggior parte dei governi nazionali che sono necessarie una vigilanza costante e una riforma sanitaria periodica, l'appetito per un mezzo per misurare le prestazioni nazionali in contesti mondiali più ampi è sempre crescente e tanto più rilevante. Con questo in mente, e al posto di qualsiasi ulteriore informazione sulla classifica dell'OMS dal 2000, ci sono molti organismi analitici che ora esaminano l'assistenza sanitaria nazionale in contesti globali e pubblicano i loro risultati. Bloomberg trova che "gli Stati Uniti spendono di più per l'assistenza sanitaria in base al costo relativo con il risultato peggiore" e osserva che i cubani vivono più a lungo degli americani, ma gli americani pagano più di quattordici volte di più per un'assistenza sanitaria meno efficace. Il Commonwealth Fund ha classificato sette paesi sviluppati per quanto riguarda l'assistenza sanitaria, gli Stati Uniti al livello più basso ( AU , CA , DE , NL , NZ , Regno Unito , Stati Uniti ).

Guarda anche

Riferimenti

link esterno