Xantelasma - Xanthelasma

Xantelasma
Altri nomi xantelasma palpebrale; xantoma palpebrale
Xantelasma.jpg
Pronuncia
Specialità Oftalmologia Modificalo su Wikidata

Lo xantelasma è un deposito giallastro di colesterolo nettamente delimitatosotto la pelle. Di solito si verifica sopra o intorno alle palpebre ( xanthelasma palpebrarum , abbreviato XP). Sebbene non siano né dannosi per la pelle né dolorosi , queste piccole escrescenze possono essere deturpanti e possono essere rimosse. Esiste un numero crescente di prove per l'associazione tra depositi di xantelasma elivelli di lipoproteine ​​a bassa densità nel sangue e aumento del rischio di aterosclerosi .

Uno xantelasma può essere definito xantoma quando diventa più grande e nodulare, assumendo proporzioni tumorali. Lo xantelasma è spesso classificato semplicemente come un sottotipo di xantoma.

Diagnosi

Lo xantelasma sotto forma di XP può essere diagnosticato dall'impressione clinica, anche se in alcuni casi potrebbe essere necessario distinguerlo ( diagnosi differenziale ) da altre condizioni, in particolare xantogranuloma necrobiotico , siringoma , sarcoidosi palpebrale , iperplasia sebacea , malattia di Erdheim-Chester , proteinosi lipoide ( malattia di Urbach-Wiethe ) e la sindrome dell'asma ad esordio nell'età adulta e dello xantogranuloma perioculare (AAPOX). La diagnosi differenziale può essere ottenuta mediante escissione chirurgica seguita da esame microscopico da parte di un patologo ( biopsia per determinare l' istopatologia ). L'impressione clinica tipica di XP è papule , placche o noduli molli e giallastri , distribuiti simmetricamente sul lato mediale delle palpebre superiori; a volte sono colpite anche le palpebre inferiori.

Trattamento

Gli xantelasmi possono essere rimossi con un peeling con acido tricloroacetico , chirurgia, laser o crioterapia . La rimozione può causare, anche se non comuni, cicatrici e alterazioni del pigmento.

Prognosi

La recidiva è comune: il 40% dei pazienti con XP ha avuto recidiva dopo l'escissione chirurgica primaria, il 60% dopo l'escissione secondaria e l'80% quando sono state coinvolte tutte e quattro le palpebre. Una possibile causa potrebbe essere escissioni non sufficientemente profonde.

Epidemiologia

Lo xantelasma è una malattia rara nella popolazione generale, con un'incidenza variabile dallo 0,56 all'1,5% nei paesi sviluppati occidentali. L'età di esordio va dai 15 ai 75 anni, con un picco tra la IV e la V decade di vita. Sembra esserci anche una maggiore prevalenza nelle femmine, ma ciò potrebbe essere dovuto a una maggiore consapevolezza dei difetti estetici.

Etimologia

La parola deriva dal greco xanthós, ξανθός 'giallo' ed élasma, έλασμα , 'lamina'. Il plurale è xantelasmata .

Guarda anche

Riferimenti

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Classificazione
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