Epidemia di virus Ebola in Sierra Leone - Ebola virus epidemic in Sierra Leone

Epidemia di virus Ebola in Sierra Leone
Mappa della Sierra Leone
Veduta satellitare ritagliata di S. Leone
Malattia	virus Ebola
Casi confermati	14.061 (al 25 ottobre 2015)
Deceduti	3.955

Un'epidemia di virus Ebola in Sierra Leone si è verificato nel 2014, insieme con i paesi limitrofi Guinea e la Liberia . Il 18 marzo 2014 i funzionari sanitari guineani hanno annunciato lo scoppio di una misteriosa febbre emorragica "che colpisce come un fulmine". È stata identificata come malattia da virus Ebola e si è diffusa in Sierra Leone nel maggio 2014. Si pensa che la malattia abbia avuto origine quando un bambino di una famiglia di cacciatori di pipistrelli ha contratto la malattia in Guinea nel dicembre 2013.

Al momento della scoperta, si pensava che il virus Ebola non fosse endemico in Sierra Leone o nella regione dell'Africa occidentale e che l'epidemia rappresentasse la prima volta che il virus è stato scoperto lì. Tuttavia, alcuni campioni prelevati per il test della febbre di Lassa si sono rivelati essere una malattia da virus Ebola quando sono stati riesaminati per Ebola nel 2014, dimostrando che l'Ebola era stata in Sierra Leone già nel 2006.

Storia dell'Ebola in Sierra Leone

Articoli relativi al
Epidemia di virus Ebola dell'Africa occidentale
Panoramica
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Nazioni con casi diffusi
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Altri focolai
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Nel 2014 è stato scoperto che campioni di sospetta febbre di Lassa mostravano prove del ceppo Zaire del virus Ebola in Sierra Leone già nel 2006. Prima dell'attuale epidemia del ceppo Zaire nel 2014, l'Ebola non era stata realmente osservata in Sierra Leone, o anche in Africa occidentale tra gli umani. Si sospetta che i pipistrelli della frutta siano portatori naturali di malattie, originari di questa regione dell'Africa, compresa la Sierra Leone, e anche una fonte di cibo popolare sia per l'uomo che per la fauna selvatica. Le foreste di Gola nel sud-est della Sierra Leone sono una nota fonte di carne selvatica.

I pipistrelli della frutta si radunano su un albero in Africa occidentale.

I pipistrelli sono noti per essere portatori di almeno 90 virus diversi che possono passare a un ospite umano. Tuttavia, il virus ha sintomi diversi negli esseri umani. Ci vogliono da uno a dieci virus per infettare un essere umano, ma possono essercene milioni in una goccia di sangue di qualcuno molto malato a causa della malattia. Si ritiene che la trasmissione avvenga attraverso il contatto con il sangue e i fluidi corporei delle persone infette dal virus, nonché mediante la manipolazione di carne selvatica cruda come pipistrelli e scimmie, che sono importanti fonti di proteine ​​nell'Africa occidentale. I fluidi corporei infetti includono sangue, sudore, sperma, latte materno, saliva, lacrime, feci, urina, secrezioni vaginali, vomito e diarrea.

Anche dopo una guarigione riuscita da un'infezione da Ebola, lo sperma può contenere il virus per almeno due mesi. Il latte materno può contenere il virus per due settimane dopo la guarigione e può essere possibile la trasmissione della malattia a un consumatore di latte materno. Nell'ottobre 2014 si sospettava che maneggiare un pezzo di carta contaminata potesse essere sufficiente per contrarre la malattia. La contaminazione su carta rende più difficile tenere registri nelle cliniche per l'Ebola, poiché i dati sui pazienti scritti su carta che vengono scritti in una zona "calda" sono difficili da trasferire in una zona "sicura", perché se c'è qualche contaminazione può portare Ebola in quella zona.

Un aspetto della Sierra Leone che si presume abbia aiutato la malattia, è il forte desiderio di molti di avere pratiche funebri molto coinvolgenti. Ad esempio, per i Kissi che abitano parte della Sierra Leone, è importante seppellire i corpi dei morti vicino a loro. Le pratiche funebri includono strofinare i cadaveri con olio, vestirli con abiti eleganti, quindi far abbracciare e baciare i cadaveri al funerale. Ciò può favorire la trasmissione dell'Ebola, perché si pensa che coloro che muoiono di malattia di Ebola abbiano alte concentrazioni del virus nel loro corpo, anche dopo la morte.

Per l'epidemia del virus del Sudan del 2001 in Uganda, la partecipazione a un funerale di una vittima di Ebola è stata valutata dai Centers for Disease Control and Prevention (CDC) come uno dei tre principali fattori di rischio per contrarre l'Ebola, insieme al contatto con un membro della famiglia con Ebola o fornire assistenza medica a qualcuno con un caso di malattia da virus Ebola. L'inizio principale dell'epidemia in Sierra Leone è stato collegato a un unico funerale in cui l' Organizzazione mondiale della sanità (OMS) stima che ben 365 siano morti di Ebola dopo aver contratto la malattia al funerale.

La carne di animali selvatici è stata anche implicata nella diffusione della malattia di Ebola, sia maneggiando la carne cruda che attraverso gli escrementi degli animali. È il sangue crudo e la carne che si pensa siano più pericolosi, quindi sono quelli che cacciano e macellano la carne cruda che sono più a rischio rispetto alla carne cotta venduta al mercato. Gli operatori sanitari in Sierra Leone sono stati avvertiti di non andare ai mercati.

L'epidemia del 2014 è iniziata

Alla fine di marzo 2014, ci sono stati casi sospetti ma non confermati in Sierra Leone. Il governo ha annunciato il 31 marzo 2014 che non ci sono stati casi in Sierra Leone.

Primavera 2014: primi casi

I casi settimanali segnalati di Ebola in Sierra Leone elencati nella cronologia dei casi segnalati e dei decessi del virus Ebola nell'Africa occidentale 2014 di Wikipedia ; alcuni valori sono interpolati.

Si pensa che l'epidemia sia iniziata alla fine di maggio, quando 14 persone sono tornate da un funerale di un guaritore tradizionale, che aveva cercato di curare altri con l'Ebola in Guinea . La prima persona dichiarata infetta era un guaritore tribale . Aveva curato una o più persone infette ed è morta il 26 maggio. Secondo la tradizione tribale, il suo corpo è stato lavato per la sepoltura e questo sembra aver portato a infezioni nelle donne delle città vicine.

I cadaveri erano altamente contagiosi subito dopo la morte, quindi erano necessarie precauzioni come tute ignifughe. In questa regione la pratica di baciare e toccare i morti era implicata nell'aiutare a diffondere l'Ebola. Tuttavia, due medici statunitensi che "hanno seguito alla lettera tutti i protocolli CDC e Oms" sono comunque riusciti a contrarre la malattia e non è chiaro come abbiano contratto la malattia.

Entro il 27 maggio 2014, è stato segnalato che 5 persone sono morte a causa del virus Ebola e ci sono stati 16 nuovi casi della malattia. Tra il 27 maggio 2014 e il 30 maggio il numero di casi confermati, probabili o sospetti di Ebola è passato da 16 a 50. Al 9 giugno il numero dei casi era salito a 42 noti e 113 in fase di sperimentazione, per un totale di 16 noti a sono morti a causa della malattia in quel momento.

La malattia si è diffusa rapidamente nella zona e l'ospedale del governo locale è stato travolto. Secondo le Nazioni Unite, in quell'ospedale sono morte 12 infermiere nonostante dispongano dell'unico reparto di isolamento della febbre di Lassa al mondo. Tuttavia, il numero crescente di casi ha portato all'infezione e alla perdita dell'esperto di febbre emorragica della Sierra Leone, il dottor Khan, e il normale funzionamento dell'ospedale è stato interrotto a causa del pericolo di contrarre la malattia.

Estate 2014: crescita continua, muore Khan

In questo ospedale di Kenema , i campioni sono stati testati per l'Ebola. (Mostrato nel giugno 2014)

Il 12 giugno il Paese ha dichiarato lo stato di emergenza nel distretto di Kailahun , dove ha annunciato la chiusura di scuole, cinema e locali notturni; il distretto confina sia con la Guinea che con la Liberia e tutti i veicoli sarebbero soggetti a controlli ai posti di blocco. Il governo ha dichiarato l'11 giugno che i confini del suo Paese sarebbero stati chiusi alla Guinea e alla Liberia; ma molte persone locali attraversano i confini su rotte non ufficiali che erano difficili da controllare per le autorità. Le piogge stagionali che cadono tra giugno e agosto hanno interferito con la lotta all'Ebola e in alcuni casi hanno causato inondazioni in Sierra Leone.

Entro l'11 luglio 2014 il primo caso è stato segnalato nella capitale della Sierra Leone, Freetown, tuttavia la persona si era recata nella capitale da un'altra zona del paese. A questo punto c'erano oltre 300 casi confermati e 99 sono stati confermati morti di Ebola. C'è stato un altro caso prima della fine del mese.

Il 29 luglio, il noto medico Sheik Umar Khan , unico esperto di febbre emorragica della Sierra Leone, è morto dopo aver contratto l'Ebola nella sua clinica di Kenema . Khan aveva lavorato a lungo con la febbre di Lassa , una malattia che uccide oltre 5.000 all'anno in Africa. Aveva ampliato la sua clinica per accettare i pazienti di Ebola. Il presidente della Sierra Leone, Ernest Bai Koroma, ha celebrato Khan come un "eroe nazionale". Il 30 luglio, la Sierra Leone ha dichiarato lo stato di emergenza e ha dispiegato truppe per mettere in quarantena i punti caldi.

Ad agosto, campagne di sensibilizzazione a Freetown , la capitale della Sierra Leone, sono state trasmesse via radio e tramite altoparlanti. Sempre ad agosto, la Sierra Leone ha approvato una legge che sottoponeva a due anni di carcere chiunque nascondesse qualcuno ritenuto infetto. Al momento dell'emanazione della legge, un parlamentare di alto livello ha criticato i fallimenti dei paesi vicini nel fermare l'epidemia. Anche all'inizio di agosto la Sierra Leone ha annullato le partite di calcio (calcio).

Settembre 2014: Crescita esponenziale, quarantene

Una vista di una parte di un reparto di isolamento a Freetown

Donna in quarantena domestica

Entro 2 giorni dal 12 settembre 2014, sono stati scoperti 20 casi confermati in laboratorio a Freetown, in Sierra Leone. Un problema era che i residenti lasciavano cadaveri per strada. Entro il 6 settembre 2014, c'erano 60 casi di Ebola a Freetown, su circa 1100 a livello nazionale in questo momento. Tuttavia, non tutti portavano i casi ai medici e non venivano sempre curati. Un medico ha affermato che il sistema sanitario di Freetown non funzionava e durante questo periodo la rispettata dottoressa di Freetown Olivette Buck si ammalò e morì di Ebola entro il 14 settembre 2014. La popolazione di Freetown nel 2011 era di 941.000.

Entro il 18 settembre 2014 le squadre di persone che hanno seppellito i morti stavano lottando per tenere il passo, poiché ogni giorno dovevano essere sepolti 20-30 corpi. Le squadre hanno guidato in moto per raccogliere campioni dai cadaveri per vedere se erano morti di Ebola. Freetown, in Sierra Leone, aveva un laboratorio in grado di eseguire i test dell'Ebola.

L'OMS ha stimato il 21 settembre che la capacità della Sierra Leone di curare i casi di Ebola è stata inferiore all'equivalente di 532 posti letto. Gli esperti hanno spinto per una risposta più ampia in questo momento, notando che potrebbe distruggere la Sierra Leone e la Liberia. A quel tempo si stimò che se si fosse diffuso sia in Liberia che in Sierra Leone potevano essere uccisi fino a 5 milioni; la popolazione della Liberia è di circa 4,3 milioni e la Sierra Leone è di circa 6,1 milioni.

Nel tentativo di controllare la malattia, la Sierra Leone ha imposto un blocco di tre giorni alla sua popolazione dal 19 al 21 settembre. Durante questo periodo, 28.500 operatori comunitari e volontari formati si sono recati porta a porta fornendo informazioni su come prevenire l'infezione e creando squadre di sorveglianza dell'Ebola della comunità. La campagna è stata chiamata Ouse to Ouse Tock in lingua Krio . Si temeva che il blocco di 72 ore potesse ritorcersi contro.

Abbonamento da viaggio in quarantena, Sierra Leone

Il 22 settembre, Stephen Gaojia ha affermato che il blocco di tre giorni aveva raggiunto il suo obiettivo e non sarebbe stato esteso. Nell'operazione è stato raggiunto l'ottanta per cento delle famiglie prese di mira. Sono stati scoperti un totale di circa 150 nuovi casi, ma le cifre esatte sarebbero state rese note solo il giovedì successivo poiché il ministero della salute era ancora in attesa di segnalazioni da località remote. Un incidente durante il blocco è stato quando una squadra di sepoltura è stata attaccata.

Il 24 settembre, il presidente Ernest Bai Koroma ha aggiunto altri tre distretti in "isolamento", nel tentativo di contenere la diffusione. I distretti includevano Port Loko , Bombali e Moyamba . Nella capitale, Freetown, tutte le case con casi identificati sarebbero state messe in quarantena. Ciò ha portato le aree totali sotto isolamento a 5, compresi i "punti caldi" dell'epidemia Kenema e Kailahun che erano già in isolamento. Solo consegne e servizi essenziali sarebbero consentiti in entrata e in uscita. Anche l'OMS ha notato un forte aumento dei casi in queste aree.

Alla fine di settembre, circa 2 milioni di persone si trovavano in aree a traffico limitato, che includevano i distretti di Kailahun, Kenema, Bombali, Tonkolili e Port Loko. Il numero di casi sembrava raddoppiare ogni 20 giorni, il che ha portato a stimare che entro gennaio 2015 il numero di casi in Liberia e Sierra Leone potrebbe crescere fino a 1,4 milioni.

Il 25 settembre ci sono stati ufficialmente 1940 casi e 587 morti, tuttavia, molti hanno riconosciuto la sottostima e c'è stato un numero crescente di casi a Freetown (la capitale della Sierra Leone).

L'OMS ha stimato il 21 settembre che la capacità della Sierra Leone di curare i casi di Ebola è stata inferiore all'equivalente di 532 posti letto. È stato riferito che l'interferenza politica e l'incompetenza amministrativa avevano ostacolato il flusso di forniture mediche nel paese.

Ottobre 2014: i soccorritori sono sopraffatti

Una strada da Kenema al distretto di Kailahun

Entro il 2 ottobre 2014, circa 5 persone all'ora venivano infettate dal virus Ebola in Sierra Leone. A questo punto si stima che il numero di infetti sia raddoppiato ogni 20 giorni. Il 4 ottobre, la Sierra Leone ha registrato 121 vittime, il numero più alto in un solo giorno. L'8 ottobre, le squadre di sepoltura della Sierra Leone sono entrate in sciopero. Il 12 ottobre è stato riferito che il Regno Unito avrebbe iniziato a fornire supporto militare alla Sierra Leone oltre a un'importante operazione civile britannica a sostegno del governo della Sierra Leone.

A ottobre, è stato notato che gli ospedali stavano finendo i rifornimenti in Sierra Leone. È stato riferito che l'interferenza politica e l'incompetenza amministrativa hanno ostacolato il flusso di forniture mediche nel paese. Nella settimana precedente al 2 ottobre ci sono stati 765 nuovi casi e l'Ebola si stava diffondendo rapidamente. All'inizio di ottobre, c'erano quasi 2200 casi confermati in laboratorio di Ebola e più di 600 erano morti a causa di esso. L'epidemia aveva anche causato la morte di 4 medici e almeno 60 infermieri entro la fine di settembre 2014. La Sierra Leone ha limitato i decessi segnalati a casi confermati in laboratorio nelle strutture, quindi il numero effettivo di perdite era noto per essere più elevato.

La Sierra Leone stava prendendo in considerazione la possibilità di creare cliniche con assistenza ridotta, per impedire ai malati di Ebola di ammalare le loro famiglie della malattia e per fornire qualcosa tra l'assistenza domiciliare e le cliniche complete. Questi "centri di isolamento" fornirebbero un'alternativa alle cliniche sopraffatte. Il problema che il Paese stava affrontando erano 726 nuovi casi di Ebola ma meno di 330 posti letto disponibili.

Più di 160 personale medico aggiuntivo da Cuba sono arrivati ​​all'inizio di ottobre, sulla base di circa 60 che erano lì da settembre. A quel tempo c'erano circa 327 posti letto per i pazienti in Sierra Leone. Il 4 ottobre 2014 il Canada ha annunciato l'invio di un secondo laboratorio mobile e altro personale in Sierra Leone.

Ci sono state segnalazioni di becchini ubriachi che costruivano tombe troppo poco profonde per i pazienti di Ebola, e di conseguenza la fauna selvatica è arrivata e ha dissotterrato e mangiato i cadaveri. Inoltre in alcuni casi i corpi non venivano seppelliti per giorni, perché nessuno veniva a raccoglierli. Un problema era che era difficile prendersi cura degli operatori sanitari locali e non c'erano abbastanza soldi per evacuarli. Nel frattempo, altre malattie come la malaria, la polmonite e la diarrea non venivano trattate adeguatamente perché il sistema sanitario stava cercando di affrontare i pazienti di Ebola. Il 7 ottobre 2014, il Canada ha inviato a Freetown un C-130 carico di 128.000 visiere.

All'inizio di ottobre 2014, un capo della squadra di sepoltura ha detto che c'erano pile di cadaveri a sud di Freetown. Il 9 ottobre, per conto della Sierra Leone, è stata attivata la Carta internazionale sullo spazio e i grandi disastri , la prima volta che le sue risorse di imaging satellitare riproposte a scopo benefico sono state dispiegate in un ruolo epidemiologico. Il 14 ottobre 2014, 800 forze di pace della Sierra Leone che dovevano soccorrere un contingente schierato in Somalia , sono state messe in quarantena quando uno dei soldati è risultato positivo all'Ebola.

L'ultimo distretto della Sierra Leone non toccato dal virus Ebola ha dichiarato casi di Ebola. Secondo Abdul Sesay, un funzionario sanitario locale, il 16 ottobre, nel villaggio di Fakonya, sono stati segnalati 15 sospetti decessi con 2 casi confermati della malattia mortale. Il villaggio si trova a 60 miglia dalla città di Kabala, nel centro della regione montuosa del distretto di Koinadugu . Questo è stato l'ultimo distretto indenne dal virus in Sierra Leone. Tutti i distretti di questo Paese avevano quindi casi confermati di Ebola.

L' Argus . della Royal Navy

Alla fine di ottobre 2014, il Regno Unito ha inviato una delle loro navi ospedale, l' Argus della Royal Navy , per aiutare la Sierra Leone. Alla fine di ottobre la Sierra Leone registrava più di venti morti al giorno per Ebola. Nell'ottobre 2014, i funzionari hanno riferito che pochissime donne incinte erano sopravvissute alla malattia di Ebola. Nelle precedenti epidemie è stato osservato che le donne incinte avevano un tasso di mortalità più elevato per Ebola.

I funzionari hanno lottato per mantenere l'ordine in una città dopo che un'équipe medica che cercava di prelevare un campione di sangue da un cadavere è stata bloccata da una folla inferocita armata di machete. Presumibilmente credevano che la persona fosse morta per pressione alta e non volevano che il corpo fosse testato per l'Ebola. Quando le forze di sicurezza hanno cercato di difendere l'équipe medica, ne è seguita una rivolta che ha provocato due morti. La città è stata sottoposta a un coprifuoco di 24 ore e le autorità hanno cercato di calmare la situazione. Nonostante questo diversi edifici sono stati attaccati.

Il 30 ottobre la nave Argus è arrivata in Sierra Leone. Trasportava 32 fuoristrada per supportare le unità di trattamento dell'Ebola. La nave trasportava anche tre elicotteri da trasporto per supportare le operazioni contro l'epidemia. Alla fine di ottobre 2014 c'erano oltre 5200 casi confermati in laboratorio di malattia da virus Ebola in Sierra Leone.

Epidemia di Ebola in Africa occidentale – mappa di distribuzione dell'epidemia al 29 ottobre 2014

Il 31 ottobre 2014, un autista di ambulanza nel distretto di Bo è morto di Ebola. La sua ambulanza ha prelevato pazienti di Ebola (o casi sospetti di Ebola) e li ha portati ai centri di cura.

Novembre 2014: lotta continua

Il 1° novembre, il Regno Unito ha annunciato l'intenzione di costruire altri tre laboratori Ebola in Sierra Leone. I laboratori hanno aiutato a determinare se un paziente fosse stato infettato dal virus Ebola. A quel tempo, ci volevano fino a cinque giorni per testare un campione a causa del volume di campioni che dovevano essere testati.

Il 2 novembre, una persona affetta da Ebola alle dipendenze delle Nazioni Unite è stata evacuata dalla Sierra Leone in Francia per essere curata. Il 4 novembre è stato riferito che migliaia di persone hanno violato la quarantena in cerca di cibo, nella cittadina di Kenema. Il 6 novembre, è stato riferito che la situazione stava "peggiorando" a causa di "un'intensa trasmissione" a Freetown come fattore che ha contribuito; la capitale ha riportato 115 casi solo nella settimana precedente. Secondo il Disaster Emergency Committee, la scarsità di cibo e le quarantene aggressive avrebbero peggiorato la situazione. La Sierra Leone ha istituito call center a Port Loko e in Kambia, secondo MSSL Communications, come riportato il 21 novembre; questo era in aggiunta alla hotline di giugno originariamente istituita.

Il 12 novembre, più di 400 operatori sanitari hanno scioperato per questioni salariali in uno dei pochi centri di cura dell'Ebola del paese. Il 18 novembre, la nave rifornimento Karel Doorman della Royal Netherlands Navy ( Koninklijke Marine ) è arrivata a Freetown, con rifornimenti. Il suo capitano-comandante, Peter van den Berg, ha preso provvedimenti per ridurre la possibilità che l'equipaggio contragga la malattia da virus Ebola.

Il capo di Neini nel distretto di Koinadugu è stato oggetto di isolamento dopo i casi di Ebola. Il 19 novembre è stato riferito che il virus Ebola si stava diffondendo intensamente; "molto di questo è stato determinato da un'intensa trasmissione nell'ovest e nel nord del paese", ha affermato l'OMS.

Centro per il trattamento dell'Ebola costruito dal Regno Unito a Kerry Town nel 2014

Un centro per il trattamento dell'Ebola costruito in Gran Bretagna, avviato a Kerry Town nel mese di novembre, ha generato alcune controversie a causa della sua capacità inizialmente limitata. Tuttavia, questo perché stavano seguendo le linee guida su come aprire in sicurezza un'unità di trattamento dell'Ebola. Questo è stato il primo dei sei centri di trattamento previsti che, una volta completati, sarebbero stati gestiti da un certo numero di ONG .

A metà novembre l'OMS ha riferito che mentre tutti i casi e i decessi continuavano a essere sottostimati, "vi sono prove che l'incidenza dei casi non stia più aumentando a livello nazionale in Guinea e Liberia, ma persistono forti aumenti in Sierra Leone". Il 19 novembre è stato riferito che il virus Ebola si stava diffondendo intensamente; "molto di questo è stato determinato da un'intensa trasmissione nell'ovest e nel nord del paese", ha affermato l'OMS. Il primo medico cubano ad essere contagiato dal virus è stato trasportato in aereo a Ginevra. Il 26 novembre è stato riferito che a causa dell'aumento della trasmissione dell'Ebola in Sierra Leone, il paese avrebbe superato la Liberia nel conteggio totale dei casi. Il 27 novembre, il Canada ha annunciato che avrebbe schierato personale sanitario militare nella regione infetta. Il 29 novembre, il presidente della Sierra Leone ha annullato una chiusura programmata di tre giorni a Freetown per arginare il virus.

dicembre 2014

Una mappa della situazione della Sierra Leone e delle nazioni circostanti che mostra i distretti con casi segnalati di Ebola, al 17 dicembre 2014

Il 2 dicembre, è stato riferito che il distretto di Tonkolili aveva iniziato un blocco di due settimane, "che è stato concordato in una riunione chiave delle parti interessate di ministri, parlamentari e capi di primato del distretto come parte degli sforzi per arginare la diffusione della malattia. ", secondo un portavoce del ministero. La mossa ha significato che un totale di sei distretti, contenenti più della metà della popolazione, sono stati chiusi.

La Sierra Leone ha indicato, in un rapporto del 5 dicembre, che ogni giorno venivano segnalati circa 100 casi di virus. Lo stesso giorno, è stato inoltre riferito che le famiglie sorprese a partecipare a rituali di lavaggio delle sepolture, che possono diffondere il virus, sarebbero state portate in prigione. Il 6 dicembre, un rapporto indicava che le forze armate canadesi avrebbero inviato un'équipe medica nel paese della Sierra Leone per aiutare a combattere l'epidemia di virus Ebola.

L'8 dicembre, i medici della Sierra Leone sono entrati in sciopero, chiedendo un trattamento migliore per gli operatori sanitari, secondo il portavoce del ministero della Salute Jonathan Abass Kamara.

Il 9 dicembre, le autorità della Sierra Leone hanno posto un blocco di due settimane nel distretto orientale di Kono a seguito dell'allarmante tasso di infezione e di decessi. Il lock down è durato fino al 23 dicembre. Ciò ha fatto seguito alla triste scoperta di corpi che si accumulavano nel distretto. L'OMS ha riferito di aver paura di una grande evasione nell'area. Il distretto con 350.000 abitanti ha seppellito 87 corpi in 11 giorni, con 25 pazienti morti in 5 giorni prima dell'arrivo dell'OMS.

Il 12 dicembre, la Sierra Leone ha vietato tutte le festività pubbliche per Natale o Capodanno, a causa dell'epidemia. Il 13 dicembre è stata comunicata l'apertura della prima struttura australiana; "Le operazioni saranno gradualmente scalate fino alla piena capacità a 100 posti letto secondo rigide linee guida per garantire che le procedure di controllo delle infezioni funzionino in modo efficace e che il personale addestrato sia a posto", ha indicato una fonte.

Medici Senza Frontiere /Medici Senza Frontiere, in collaborazione con il Ministero della Salute, ha effettuato nel mese di dicembre la più grande distribuzione di antimalarici in Sierra Leone. Le équipe hanno distribuito 1,5 milioni di trattamenti antimalarici a Freetown e nei distretti circostanti con l'obiettivo di proteggere le persone dalla malaria durante l'alta stagione della malattia. Un portavoce ha dichiarato: "Nel contesto dell'Ebola, la malaria è una delle principali preoccupazioni, perché le persone malate di malaria hanno gli stessi sintomi delle persone malate di Ebola. Di conseguenza, la maggior parte delle persone si presenta nei centri di trattamento dell'Ebola pensando di avere l'Ebola. , quando in realtà hanno la malaria. È un enorme carico sul sistema, oltre ad essere un enorme stress per i pazienti e le loro famiglie".

Tra il 14 e il 17 dicembre la Sierra Leone ha segnalato 403 nuovi casi con un totale di 8.759 casi in quest'ultima data. Il 25 dicembre, la Sierra Leone ha bloccato la zona nord del Paese. Alla fine di dicembre la Sierra Leone ha registrato nuovamente un aumento dei numeri, con 9.446 casi segnalati.

Il 29 dicembre 2014, a Pauline Cafferkey , un'operatrice britannica che era appena tornata a Glasgow dal lavoro nel centro di cura di Kerry Town, è stata diagnosticata l'Ebola al Gartnavel General Hospital di Glasgow .

L'epidemia 2015 continua

gennaio 2015

Il 4 gennaio il lockdown è stato prorogato di due settimane. In questo giorno il Paese ha riportato 9780 casi con 2943 decessi. Tra gli operatori sanitari ci sono stati 296 casi con 221 decessi segnalati.

L'8 gennaio, MSF ha ricoverato i suoi primi pazienti in un Centro di trattamento (ETC) a Kissy , un hotspot di Ebola alla periferia di Freetown. Una volta che l'ETC sarà pienamente operativo, includerà strutture specializzate per le donne in gravidanza. Entro il 9 gennaio, il numero di casi nel paese ha superato i 10.000, con 10.074 casi e 3.029 decessi segnalati. Il 9 gennaio è stato riferito che la Corea del Sud avrebbe inviato un'équipe medica a Goderich .

Il 10 gennaio, la Sierra Leone ha dichiarato il suo primo distretto libero da Ebola. Il distretto di Pujehun, nel sud-est del Paese, non ha riportato nuovi casi per 42 giorni.

Febbraio 2015

Un lavoratore della clinica di Kerry Town è stato evacuato nel Regno Unito il 2 febbraio 2015, dopo una ferita da ago . Il 5 febbraio è stato riferito che per la prima volta quest'anno c'è stato un aumento dei casi settimanali. Le Nazioni Unite hanno indicato che il forte calo dei casi si è "appiattito" sollevando preoccupazione per il virus.

marzo 2015

Il personale del centro di risposta all'ebola del distretto di Port Loko rimuove gli oggetti contaminati nell'aprile 2015.

Il 5 marzo, un rapporto ha indicato che i casi in Sierra Leone hanno continuato ad aumentare. Il 18 marzo il governo della Sierra Leone ha dichiarato un blocco di tre giorni in tutto il paese che include 2,5 milioni di persone. L'ONU indica che l'epidemia sarà finita entro agosto di quest'anno.

Il blocco di 3 giorni di oltre 6 milioni di abitanti ha rivelato un aumento del 191% dei possibili casi di Ebola. Secondo Obi Sesay del National Ebola Response Center, nella sola Freetown sono stati scoperti 173 pazienti che soddisfano i criteri per l'Ebola.

Primavera 2015

Al 12 maggio, la Sierra Leone aveva trascorso 8 giorni senza un caso di Ebola ed era scesa a due casi confermati di Ebola. L'aggiornamento settimanale dell'OMS per il 29 luglio ha riportato un totale di soli tre nuovi casi, il totale più basso in più di un anno. Il 17 agosto, il paese ha avuto la sua prima settimana senza nuovi casi e una settimana dopo sono stati dimessi gli ultimi pazienti.

agosto/settembre 2015

Un nuovo decesso è stato segnalato il 1° settembre dopo che una paziente del villaggio di Sella Kafta nel distretto di Kambia è risultata positiva alla malattia dopo la sua morte. Il 5 settembre è stato identificato un altro caso di Ebola nel villaggio tra le circa 1000 persone attualmente in quarantena. Una donna è risultata positiva al virus. Il " Vaccino della Guinea ring " è stato somministrato da un team dell'OMS nel villaggio da venerdì 5 settembre. L'8 settembre il capo del Centro nazionale di risposta all'Ebola ha confermato nuovi casi di Ebola. Ciò ha portato il totale dal villaggio a quattro casi, con tutti i casi di contatto "ad alto rischio" con la morte del nuovo caso indice nel villaggio. In totale sono stati poi confermati quattro casi compresa la donna morta.

Il 14 settembre, il Centro nazionale di risposta all'Ebola ha confermato la morte di un sedicenne in un villaggio nel distretto di Bombali. I tamponi prelevati dal corpo sono risultati positivi alla malattia. Il villaggio è stato messo in quarantena. Non aveva precedenti di viaggi fuori dal villaggio e si sospetta che abbia contratto la malattia dallo sperma di un sopravvissuto all'Ebola che è stato dimesso nel marzo 2015. Sette dei suoi contatti immediati sono stati portati in un centro di cura dell'Ebola, con altri tre pazienti con cui ha avuto contatti in una clinica sanitaria. Un nuovo studio da pubblicare sul New England Journal of Medicine indica la possibilità che il virus possa annidarsi nello sperma dei sopravvissuti fino a sei mesi. Quasi la metà dei 200 pazienti testati aveva tracce del virus nel proprio sperma sei mesi dopo essere sopravvissuti alla malattia. Il 7 novembre, l'Organizzazione Mondiale della Sanità ha dichiarato la Sierra Leone libera dall'Ebola.

gennaio 2016

La Sierra Leone è entrata in un periodo di 90 giorni di sorveglianza rafforzata che doveva concludersi il 5 febbraio 2016, ma a causa di un nuovo caso a metà gennaio non è stato così. Il 14 gennaio è stato riferito che c'era stato un decesso legato al virus Ebola. Il caso è avvenuto nel distretto di Tonkolili. Prima di questo caso, l'OMS aveva consigliato: "prevediamo ulteriori riacutizzazioni e dobbiamo essere preparati per loro ... sono in corso enormi sforzi per garantire una solida capacità di prevenzione, sorveglianza e risposta in tutti e tre i paesi entro la fine di marzo". Il 16 gennaio è stato riferito che la donna morta a causa del virus potrebbe aver esposto diversi individui; il governo ha annunciato che 100 persone erano state messe in quarantena. Lo stesso giorno, l'OMS ha rilasciato una dichiarazione, indicando che originariamente il periodo di sorveglianza rafforzata di 90 giorni doveva terminare il 5 febbraio. Le indagini indicano che il caso femminile era una studentessa di Lunsar, nel distretto di Port Loko, che si era recata nel distretto di Kambia il 28 dicembre fino a quando non era tornata sintomatica. Il distretto di Bombali è stato visitato dall'individuo, per consultarsi con un erborista, per poi recarsi in un ospedale governativo a Magburaka. L'OMS indica che i contatti sono 109, di cui 28 ad alto rischio, inoltre, ci sono tre contatti mancanti. Non si conosce ancora la fonte o la via di trasmissione che ha causato il decesso. Un secondo nuovo caso è stato confermato il 20 gennaio; il paziente ha avuto contatti con la precedente fatalità. Il 17 marzo l'OMS ha dichiarato il Paese libero dall'Ebola.

Capacità sanitaria

Fattori politici a lungo termine hanno contribuito alla crisi dell'Ebola, compresa la forte dipendenza dall'assistenza sanitaria esterna, la politica cliente-cliente, la corruzione e una debole capacità statale . Prima dell'epidemia di Ebola la Sierra Leone contava circa 136 medici e 1.017 infermieri/ostetriche per una popolazione di circa 6 milioni di persone. Il 26 agosto, l'OMS (Organizzazione mondiale della sanità) ha chiuso uno dei due laboratori dopo che un operatore sanitario è stato contagiato. Il laboratorio era situato nel distretto di Kailahun , una delle zone più colpite. Alcuni pensavano che questa mossa avrebbe interrotto gli sforzi per aumentare la risposta globale allo scoppio della malattia nel distretto.

"È una misura temporanea per prendersi cura del benessere dei nostri restanti lavoratori", ha annunciato il portavoce dell'OMS Christy Feig. Non ha specificato quanto durerà la chiusura, ma ha detto che torneranno dopo una valutazione della situazione da parte dell'OMS. L'operatore sanitario, uno dei primi membri del personale dell'OMS infettati dal virus Ebola, è stato curato in un ospedale di Kenema e poi evacuato in Germania . Entro il 4 ottobre 2014, è stato annunciato che si è ripreso e ha lasciato la Germania.

Con l'aumento dell'epidemia di Ebola, ha danneggiato l'infrastruttura sanitaria, portando a un aumento dei decessi per altri problemi di salute tra cui malaria, diarrea e polmonite perché non venivano curati. L'OMS ha stimato il 21 settembre che la capacità della Sierra Leone di curare i casi di Ebola è diminuita dell'equivalente di 532 posti letto.

Morte degli operatori sanitari

San Giovanni di Dio Hospital Sierra Leone , noto anche come Mabesseneh Hospital, vicino a Lunsar . Questo è uno degli ospedali gestiti in parte dall'organizzazione umanitaria spagnola Fratelli Ospedalieri di San Giovanni di Dio , che ha perso molti operatori sanitari a causa dell'Ebola, tra cui due evacuati in Spagna.

Il 27 agosto 2014, la dottoressa Sahr Rogers è morta di Ebola dopo averla contratta lavorando a Kenema. La Sierra Leone ha perso tre dei suoi migliori medici entro la fine di agosto a causa dell'Ebola.

Un quarto medico, la dottoressa Olivette Buck, si ammalò di Ebola a settembre e morì nello stesso mese. La dottoressa Olivette Buck era una dottoressa della Sierra Leone che lavorava a Freetown, risultata positiva all'Ebola il 9 settembre 2014 ed è morta il 14 settembre 2014. Il suo staff ritiene che sia stata esposta ad agosto. Alla fine è andata al Lumley Hospital il 1 settembre 2014 con la febbre, pensando che fosse la malaria. Dopo alcuni giorni di malattia fu ricoverata al Connaught Hospital .

Al 23 settembre 2014, su 91 operatori sanitari noti per essere stati infettati da Ebola in Sierra Leone, circa 61 erano morti.

Il 19 ottobre l'OMS ha segnalato 129 casi con 95 decessi di operatori sanitari (125/91 confermati). Il 2 novembre 2014, un quinto medico, il dottor Godfrey George, sovrintendente medico del Kambia Government Hospital, è morto a causa dell'infezione da Ebola. Il 17 novembre 2014, un sesto medico, il dottor Martin Salia, è morto a causa dell'infezione da Ebola, dopo essere stato trasportato con medevac al Nebraska Medical Center negli Stati Uniti.

Il 18 novembre 2014 un settimo medico, il dottor Michael Kargbo, è morto in Sierra Leone. Ha lavorato al Magburaka Government Hospital .

Il dottor Aiah Solomon Konoyeima è stato segnalato per avere l'Ebola alla fine di novembre 2014, il che lo renderebbe l'ottavo medico a contrarre l'Ebola. È stato riferito che è morto a causa della malattia il 7 dicembre 2014, diventando quello che è stato segnalato come il decimo medico a morire di Ebola.

Il 26 novembre 2014 è stato segnalato che un nono medico, il dottor Songo Mbriwa, era malato di Ebola. Stava lavorando in un centro per la cura dell'Ebola a Freetown. Era uno dei medici che si sono occupati del defunto dottor Martin Salia, che ha subito un test Ebola falso negativo , ma in effetti lo aveva e potrebbe aver esposto altri.

Venerdì 5 dicembre, un alto funzionario sanitario ha annunciato la morte di due medici del Paese in un giorno. Sale così a dieci il numero totale di medici deceduti a causa della malattia in Sierra Leone. Il dottor Dauda Koroma e il dottor Thomas Rogers sono gli ultimi decessi tra gli operatori sanitari. I due medici non erano in prima linea nella battaglia contro l'Ebola e non lavoravano in un ospedale per il trattamento dell'Ebola.

Il 18 dicembre, il dottor Victor Willoughby è morto a causa della malattia dopo essere risultato positivo al test sabato 6 dicembre. Il dottore è morto poche ore prima di ricevere ZMAb, un trattamento sperimentale dal Canada, secondo il dottor Brima Kargbo, il principale ufficiale medico del paese. Il dottor Victor Willoughby è l'undicesimo medico, e uno dei migliori medici, a soccombere alla malattia.

evacuazioni

Dall'inizio dell'epidemia in Sierra Leone alla fine di maggio 2014, diverse persone sono state evacuate. La crescente mancanza di letti ospedalieri , attrezzature mediche e personale sanitario ha reso difficile il trattamento. Il 24 agosto William Pooley , un'infermiera britannica, è stata evacuata dalla Sierra Leone. È stato rilasciato il 3 settembre 2014. Nell'ottobre 2014 ha annunciato che sarebbe tornato in Sierra Leone.

Il 21 settembre 2014 la Spagna ha evacuato un sacerdote cattolico che aveva contratto l'Ebola mentre lavorava in Sierra Leone con l'Ospedale dell'Ordine di San Juan de Dios. Morì il 25 settembre a Madrid. Il 6 ottobre 2014 un'infermiera che ha curato il sacerdote è risultata positiva all'Ebola. Entro il 20 ottobre 2014 l'infermiera sembrava essersi ripresa dopo molti giorni di lotta contro la malattia in ospedale, con risultati negativi ai test.

Un medico senegalese ha contratto l'Ebola mentre lavorava in Sierra Leone per conto dell'OMS ed è stato evacuato in Germania alla fine di agosto 2014. Entro il 4 ottobre 2014, è stato annunciato che si è ripreso ed è tornato in Senegal.

Alla fine di settembre, un medico che lavorava per un'organizzazione di aiuti internazionali in Sierra Leone è stato evacuato in Svizzera dopo essere stato potenzialmente esposto. Successivamente è risultato negativo alla malattia.

Alla fine di settembre 2014, un medico americano che lavorava in Sierra Leone è stato evacuato nel Maryland, negli Stati Uniti, dopo essere stato esposto all'Ebola. "Solo perché qualcuno è esposto al virus mortale, non significa necessariamente che sia infetto", ha affermato Anthony S. Fauci , direttore dell'Istituto nazionale di allergie e malattie infettive del NIH . È stato evacuato dopo un incidente con puntura di ago e ha persino sviluppato la febbre, ma era determinato a non avere l'Ebola ed è stato rilasciato la prima settimana nell'ottobre 2014. Dopo essere stato dimesso è rimasto a casa sotto osservazione medica, controllando la sua temperatura due volte al giorno per 21 giorni.

All'inizio di ottobre, un medico ugandese che ha contratto l'Ebola mentre lavorava in Sierra Leone è stato evacuato per essere curato a Francoforte, in Germania. Il dottore stava lavorando all'ospedale di Lakaa ed è volato via dall'aeroporto di Lungi .

Il 6 ottobre 2014, una lavoratrice norvegese di MSF è risultata positiva al virus Ebola ed è stata successivamente evacuata in Norvegia. Le autorità norvegesi hanno riferito di aver ricevuto una dose del farmaco biofarmaceutico sperimentale ZMAb , una variante di ZMapp . ZMapp è stato precedentemente utilizzato su 3 operatori sanitari liberiani, di cui 2 sopravvissuti. E 'stato utilizzato anche su 4 occidentali evacuati, di cui 3 sopravvissuti. Un dipendente delle Nazioni Unite è stato evacuato in Francia all'inizio di novembre 2014 dopo aver contratto l'Ebola.

Il 12 novembre 2014 il dottor Martin Salia, residente permanente negli Stati Uniti, è risultato positivo all'Ebola mentre lavorava come chirurgo specialista presso il Connaught Hospital di Freetown . È il sesto medico della Sierra Leone ad aver contratto la malattia da virus Ebola. Inizialmente ha preferito essere curato presso l'Hastings Holding Center da personale medico sierraleonese, ma il 15 novembre 2014 è stato evacuato al Nebraska Medical Center dove le sue condizioni sono state segnalate come "ancora estremamente critiche" domenica 16 novembre. Lunedì 16 novembre l'ospedale ha rilasciato una dichiarazione che "è deceduto a causa dei sintomi avanzati della malattia".

Il 18 novembre un medico cubano , Felix Baez, è risultato positivo all'Ebola e doveva essere inviato a Ginevra per le cure. In seguito si è ripreso. Baez era uno dei 165 medici e infermieri cubani in Sierra Leone che aiutavano a curare i malati di Ebola. C'erano altri 53 cubani in Liberia e 38 in Guinea, rendendo questo il più grande team medico di un singolo paese mobilitato durante l'epidemia.

Fattori di confondimento

Freetown, Sierra Leone

Intransigenza del governo della Sierra Leone

Il 5 ottobre, il New York Times ha riferito che un container pieno di camici protettivi, guanti, barelle, materassi e altre forniture mediche era stato autorizzato a rimanere chiuso sul molo di Freetown, in Sierra Leone, dal 9 agosto. l'attrezzatura includeva 100 borse e scatole di biancheria ospedaliera, 100 casi di tute protettive, 80 casi di maschere per il viso e altri oggetti e sono stati donati da individui e istituzioni negli Stati Uniti.

La spedizione è stata organizzata da Chernoh Alpha Bah, un politico dell'opposizione sierraleonese, che proviene dalla città natale del presidente sierraleonese Ernest Bai Koroma , Makeni . Il New York Times ha riferito che le tensioni politiche potrebbero aver contribuito al ritardo del governo nello sgomberare il container, per impedire all'opposizione politica di strombazzare le donazioni.

Funzionari del governo hanno dichiarato che il container non poteva essere sdoganato, poiché non erano state seguite le procedure adeguate. Il governo della Sierra Leone ha rifiutato di pagare la tassa di spedizione di $ 6.500. Il New York Times ha osservato che il governo aveva già ricevuto oltre 40 milioni di dollari in contanti da donatori internazionali per combattere l'Ebola. Il New York Times ha osservato che nei 2 mesi in cui il container è rimasto sul molo di Freetown, gli operatori sanitari in Sierra Leone hanno subito gravi carenze di forniture protettive, con alcune infermiere che hanno dovuto indossare abiti da strada.

David Tam-Baryoh, un giornalista radiofonico , è stato trattenuto per 11 giorni quando lui e un ospite di un talk show, un portavoce del partito di opposizione, hanno criticato il modo in cui il presidente Ernest Bai Koroma ha gestito l'epidemia di Ebola in una trasmissione in diretta il 1° novembre 2014. Il programma settimanale Monologue è stato rimosso a metà dello spettacolo dal Citizen FM gestito in modo indipendente. È stato arrestato il 3 novembre e inviato al carcere di Pademba Road, dopo la firma di un ordine esecutivo da parte del presidente. Il 14 novembre il viceministro dell'Informazione della Sierra Leone, Theo Nicol, ha rilasciato una dichiarazione secondo cui Baryoh era "stato messo su una cauzione di diecimila dollari dal dipartimento investigativo criminale dopo che gli era stata presa una dichiarazione".

Tra le preoccupazioni per la sua salute, Tam-Baryoh avrebbe firmato una confessione per garantire il suo rilascio dalla prigione, organizzata da un comitato composto dal suo avvocato, 2 giornalisti e un docente di studi sulla pace dell'Università della Sierra Leone . Rightsway International, un gruppo indipendente per i diritti umani, ha condannato il presidente Koroma con l'accusa di aver imposto al comitato di ottenere la confessione. Una dichiarazione poi rilasciata dal gruppo recitava:

" Rightsway è delusa dal fatto che la confessione forzata di Tam Baryoh sia stata ampiamente pubblicata dai media e dai social network filo-governativi. La pubblicazione di confessioni forzate è spesso utilizzata per screditare i fornitori di notizie e informazioni dissidenti. Questo è uno strumento di propaganda mediatica utilizzato dai regimi dittatoriali, per evitare di essere smascherati, indagati e puniti per le gravi violazioni dei diritti umani » .

Teorie del complotto locale

• "L'epidemia di Ebola è stata scatenata da un aereo stregato che si è schiantato in una parte remota della Sierra Leone, lanciando un incantesimo su tre paesi dell'Africa occidentale, ma una bevanda fortemente alcolica chiamata bitter Kola può curare il virus".
• "Alcuni membri della comunità pensavano che fosse uno spirito cattivo, un diavolo o un avvelenamento".
• All'inizio dell'epidemia, molti non credevano che la malattia esistesse. "Ho pensato che fosse una bugia (inventata) per raccogliere denaro perché in quel momento non avevo visto persone colpite nella mia comunità".

violenza comunitaria

Il 21 ottobre ci sono state violenze e disordini legati all'Ebola nella città orientale di Koidu , con la polizia che ha imposto il coprifuoco. I giovani locali hanno sparato alla polizia con fucili da caccia dopo che un ex leader giovanile ha rifiutato alle autorità sanitarie il permesso di portare il suo parente per un test Ebola. Diversi edifici sono stati attaccati e bande di giovani si sono aggirate per le strade gridando "Basta con l'Ebola!"

Un leader locale ha riferito di aver visto due corpi con ferite da arma da fuoco in seguito. La polizia ha negato che qualcuno fosse stato ucciso. I medici hanno riportato due morti. L'ufficiale medico del distretto locale ha detto di essere stato costretto ad abbandonare l'ospedale locale a causa dei disordini.

Effetti

Restrizioni di viaggio

Sala di screening sanitario nell'aeroporto della Sierra Leone

Ci sono varie restrizioni e quarantene in Sierra Leone e lo stato di emergenza è stato dichiarato il 31 luglio 2014. I paesi a più alto rischio di Ebola in Africa includono Benin, Burkina Faso, Costa d'Avorio, Guinea-Bissau, Mali e Senegal .

• Nell'aprile 2014, il Gambia ha vietato i viaggi aerei da diversi paesi dell'Africa occidentale, tra cui la Sierra Leone.
• Entro l'11 giugno 2014 la Sierra Leone ha chiuso il confine con la Liberia e la Guinea.
• A luglio le compagnie aeree della Nigeria e del Togo hanno cancellato i voli per Freetown.
• Il 1° agosto 2014, il Ghana ha vietato i viaggi aerei da diversi paesi colpiti dall'Ebola, tra cui la Sierra Leone.
• L'8 agosto 2014, lo Zambia ha vietato ai viaggiatori provenienti dalla Sierra Leone e dai paesi colpiti dall'Ebola e ha anche vietato agli zambiani di recarsi in quei luoghi.
• Il 10 agosto 2014, la Mauritania ha bloccato l'ingresso dei cittadini della Sierra Leone.
• L'11 agosto 2014, la Costa d'Avorio ha bloccato i viaggi dalla Sierra Leone, dalla Liberia e dalla Guinea. La restrizione è stata revocata il 26 settembre 2014.
• Il 12 agosto 2014, il Botswana ha vietato i viaggi di tutti i non-botswani dalla Sierra Leone, dalla Guinea, dalla Liberia e dalla Nigeria; hanno anche aggiunto la Repubblica Democratica del Congo nello stesso mese.
• Il 18 agosto 2014, il Camerun ha vietato i viaggiatori provenienti da diversi paesi, tra cui la Sierra Leone.
• Il 21 agosto 2014, il Sudafrica ha vietato ai viaggiatori della Sierra Leone, della Liberia e della Guinea, ma ai suoi cittadini è stato permesso di tornare da questi luoghi.
• Il 22 agosto 2014, una compagnia aerea keniana ha imposto restrizioni temporanee alla Sierra Leone, affermando che l'epidemia di Ebola era sottovalutata.
• Il 22 agosto 2014, il Senegal ha bloccato i viaggi aerei in Sierra Leone, Liberia e Guinea.
• Il 22 agosto 2014, il Ruanda ha vietato ai viaggiatori che erano stati in Sierra Leone, Guinea e Liberia nei 22 giorni precedenti.
• L'11 settembre 2014, la Namibia ha bandito i viaggiatori dai "paesi colpiti da Ebola".
• Nel settembre 2014 sono proseguiti i divieti alle partite della federazione calcistica della Sierra Leone che ospitano.
• Nell'ottobre 2014, Trinidad e Tobago hanno vietato ai viaggiatori provenienti dai paesi dell'Africa occidentale colpiti dall'Ebola, compresa la Sierra Leone.
• Nell'ottobre 2014, Giamaica , Colombia , Guyana e Santa Lucia hanno vietato ai viaggiatori della Sierra Leone e di altri paesi dell'Africa occidentale colpiti.
• A metà ottobre 2014, Saint Vincent e Grenadine hanno bandito i cittadini della Sierra Leone e quelli di altre nazioni dell'Africa occidentale.
• Alla fine di ottobre 2014, Panama ha vietato a chiunque provenisse o fosse stato in Sierra Leone, Liberia o Guinea nei 21 giorni precedenti.
• Il 18 ottobre 2014, il Belize ha bandito i viaggiatori dalla Sierra Leone e ha bandito anche quelli che erano stati lì o in Guinea o in Liberia nei 21 giorni precedenti.
• Il Suriname ha vietato ai viaggiatori che erano stati in Sierra Leone, Guinea o Liberia nei 21 giorni precedenti a meno che non avessero un certificato sanitario.
• Entro il 21 ottobre 2014, la Repubblica Dominicana ha bandito gli stranieri che erano stati in Sierra Leone o in altre nazioni colpite dall'Ebola nei 30 giorni precedenti.
• L'11 novembre 2014, il Gambia ha riaperto i suoi confini ai viaggiatori provenienti dalla Sierra Leone, dalla Liberia, dalla Nigeria e dalla Guinea.

Effetti aggiuntivi

Stazione di lavaggio delle mani all'aeroporto di Lungi

L'epidemia è stata notata per l'aumento delle stazioni di lavaggio delle mani e la riduzione della prevalenza di saluti fisici come le strette di mano tra i membri della società.

Nel giugno 2014 tutte le scuole sono state chiuse a causa della diffusione dell'Ebola.

Nell'agosto 2014 il ministro della Sanità SL è stato rimosso da tale ufficio. (vedi Gabinetto della Sierra Leone ) Nell'ottobre 2014 il ministro della Difesa è stato incaricato degli sforzi anti-Ebola. Il presidente in quel momento era Ernest Bai Koroma .

Il 13 ottobre, il Fondo internazionale per lo sviluppo agricolo delle Nazioni Unite ha dichiarato che fino al 40% delle fattorie era stato abbandonato nelle aree più colpite dall'Ebola della Sierra Leone.

Nell'ottobre 2014 la Sierra Leone ha lanciato un programma radiofonico scolastico, che sarà trasmesso su 41 emittenti radiofoniche locali e sull'unica emittente televisiva locale. (Vedi Effetti culturali della crisi Ebola )

Da settembre a ottobre è la stagione della malaria , che può complicare gli sforzi per curare l'Ebola. Ad esempio, un medico di Freetown non si è messo immediatamente in quarantena perché pensava di avere la malaria e non l'Ebola. Al medico è stata infine diagnosticata l'Ebola ed è morto nel settembre 2014.

Opere locali derivate dalla crisi dell'Ebola

• Un DJ della Sierra Leone, Amara Bangura, condivide la conoscenza dell'Ebola nel suo programma settimanale trasmesso da 35 stazioni della Sierra Leone. Prende le domande selezionate dai messaggi di testo inviati e ottiene risposte da esperti sanitari e funzionari governativi.
• "White Ebola" , una canzone politica di Mr. Monrovia, AG Da Profit e Daddy Cool, incentrata sulla sfiducia generale nei confronti degli stranieri.
• "Ebola in Town" , una melodia di danza di un gruppo di rapper dell'Africa occidentale, D-12, Shadow e Kuzzy Of 2 Kings, avverte le persone dei pericoli del virus Ebola e spiega come reagire, è diventato popolare in Guinea e Liberia durante il primo trimestre del 2014. È stata sviluppata una danza in cui non era richiesto il contatto del corpo, un evento raro nella danza africana. Alcuni operatori sanitari dell'IFRC temevano che l' avvertimento della canzone Ebola In Town "non toccare il tuo amico" potesse peggiorare lo stigma.
• Nell'agosto 2014, George Weah e il musicista ghanese Sidney hanno prodotto una canzone per sensibilizzare l'opinione pubblica sull'Ebola. Tutti i proventi della pista sono stati devoluti al Ministero della Salute liberiano.
• Ci sono una serie di barzellette a tema Ebola che circolano in Africa occidentale per diffondere la consapevolezza.

Guarda anche

Riferimenti

Ulteriori letture

link esterno

• Il sito web del Ministero della salute e dell'igiene fornisce anche rapporti sulla situazione per la Sierra Leone
• Pagina di collegamenti agli aggiornamenti quotidiani della situazione dal Ministero della salute e dell'igiene
• Dentro le cliniche Ebola della Sierra Leone
• Dentro la storia di Ebola
• Approfondimenti sulla diffusione precoce dell'epidemia di Ebola in Sierra Leone forniti dai dati sulla sequenza virale
• Modellazione dell'impatto degli interventi su un'epidemia di Ebola in Sierra Leone e Liberia ( Grafico per la Sierra Leone )
• Kenema Government Hospital