Federazione degli Ordini Medici di Stato - Federation of State Medical Boards

Federazione delle commissioni mediche statali
Formazione 1912
Tipo Associazione professionale
Sede centrale Washington DC
Posizione
Lingua ufficiale
inglese
Presidente e AD
Humayun Chaudhry , DO
Sito web www .fsmb .org

La Federation of State Medical Boards ( FSMB ) degli Stati Uniti è un'organizzazione nazionale senza scopo di lucro che rappresenta le 71 commissioni mediche e osteopatiche statali degli Stati Uniti e dei suoi territori e co-sponsorizza l' esame di licenza medica degli Stati Uniti . Le commissioni mediche autorizzano i medici, indagano sui reclami, disciplinano coloro che violano la legge, conducono valutazioni mediche e facilitano la riabilitazione dei medici ove appropriato. La missione dell'FSMB richiede "il miglioramento continuo della qualità, della sicurezza e dell'integrità dell'assistenza sanitaria attraverso lo sviluppo e la promozione di standard elevati per l'abilitazione e la pratica medica".

Con sede a Euless, Texas e Washington, DC, l'FSMB funge da voce nazionale per i suoi consigli di amministrazione ed è un'autorità riconosciuta negli Stati Uniti ea livello internazionale su questioni relative alla licenza medica e alla disciplina.

L' esame di licenza medica degli Stati Uniti (USMLE) è un esame professionale in tre fasi (tre parti) per la licenza medica sponsorizzato dall'FSMB e dal National Board of Medical Examiners (NBME).

Membri esecutivi attuali

La federazione è gestita da un consiglio di amministrazione eletto dai 71 stati membri e autorità di regolamentazione medica territoriali all'interno della federazione.

Team esecutivo FSMB a partire dal 2021:

  • Presidente e CEO - Humayun Chaudhry , DO
  • Presidente - Kenneth B. Simons, MD
  • Presidente eletto del consiglio - Sarvam P. TerKonda, MD

Esame USMLE

L' esame di licenza medica degli Stati Uniti (USMLE) deve essere superato prima che un medico con un dottorato in medicina (MD) o un dottorato in medicina osteopatica (DO) possa ottenere una licenza per esercitare la professione medica negli Stati Uniti. L'USMLE valuta la capacità di un medico di applicare conoscenze, concetti e principi e di determinare le abilità fondamentali incentrate sul paziente che sono importanti per la salute e la malattia e che costituiscono la base per una cura del paziente sicura ed efficace . Commissioni d'esame composte da educatori medici e medici provenienti da tutti gli Stati Uniti e dai suoi territori preparano i materiali d'esame ogni anno.

Studenti e laureati di programmi di scuole di medicina statunitensi o canadesi accreditati dal Liaison Committee on Medical Education (LCME), che porta al diploma in MD, o dall'American Osteopathic Association (AOA), che porta al titolo di Doctor of Osteopathic Medicine (DO), registrarsi per il passaggio 1 e il passaggio 2 di USMLE con NBME. Studenti e laureati di scuole di medicina al di fuori degli Stati Uniti o del Canada si registrano per la Fase 1 e la Fase 2 presso la Commissione educativa per laureati in medicina straniera (ECFMG). I laureati delle scuole di medicina all'interno e all'esterno degli Stati Uniti e del Canada si registrano per la Fase 3 presso l'FSMB o presso un'autorità di licenza medica negli Stati Uniti. Ciascuno dei tre passaggi dell'esame USMLE integra l'altro; nessun passo è da solo nella valutazione della prontezza per la licenza medica. Il programma USMLE raccomanda che per l'ammissibilità della Fase 3, le autorità preposte al rilascio delle licenze richiedano il completamento, o quasi, di almeno un anno di formazione post-laurea in un programma di formazione medica universitaria accreditato dall'Accreditation Council on Graduate Medical Education (ACGME) o dall'American Osteopathic Associazione (AOA).

L'USMLE è stato progettato per la prima volta alla fine degli anni '80 e introdotto durante il periodo dal 1992 al 1994. Il programma ha sostituito il programma NBME Part Examination e il programma Federation Licensing Examination (FLEX) dell'FSMB, che erano i programmi di esame di licenza medica ampiamente accettati all'epoca in la professione medica. Nel 2004, un esame delle abilità cliniche è stato aggiunto allo Step 2 dell'USMLE e, a partire dalla classe di laurea in medicina del 2005, agli studenti è stato richiesto di superarlo per ottenere la licenza. Nel 2005, è stata aggiunta anche una componente di competenze cliniche al programma di esame del Comprehensive Osteopathic Medical Licensing Examination of the National Board of Osteopathic Medical Examiners , che i medici con il diploma DO prendono per ottenere la licenza medica negli Stati Uniti.

Nel 2009, il consiglio di amministrazione dell'FSMB ha adottato un rapporto del consiglio su una revisione completa del programma USMLE. Le principali raccomandazioni di questa revisione strategica includevano l'orientamento più esplicito dell'esame USMLE per supportare le decisioni di licenza prese dalle commissioni mediche, la transizione dell'esame a uno schema di competenze e l'enfasi sull'importanza dei fondamenti scientifici della medicina durante la sequenza dell'esame.

polemiche

La risposta dell'USMLE al COVID

L'USMLE è stato accolto con pesanti critiche per la sua mancanza di adattabilità durante la pandemia di COVID . Alla luce delle barriere ai test create da COVID-19, studenti e medici sono rimasti sconvolti dal rifiuto dell'USMLE di anticipare la modifica dello STEP 1 per passare/fallire che avevano precedentemente annunciato nel febbraio 2020 non sarebbe durato fino a gennaio 2022. L'USMLE ha risposto che "l'eventuale modifica alla segnalazione del punteggio Pass/Fail per la Fase 1 avrà un impatto sui loro stakeholder", il che implica che i loro stakeholder non erano studenti.

Pregiudizio razziale nel punteggio della Fase 1

La ricerca dimostra alcune differenze nei punteggi USMLE attribuibili alla razza e all'etnia, con gli esaminati neri, asiatici e ispanici auto-identificati che mostrano differenze di punteggio rispetto agli esaminati bianchi auto-identificati. "Il punteggio medio USMLE step 1 era significativamente maggiore tra i candidati bianchi (223) rispetto ai candidati neri e ispanici (216). A seconda del punteggio soglia, un afroamericano aveva 3-6 volte meno probabilità di ricevere un colloquio". "Il 61% dei richiedenti di minoranza è stato accettato in una residenza ortopedica contro il 73% dei richiedenti bianchi. I candidati e i residenti bianchi e asiatici avevano USMLE Step 1. I candidati bianchi e i candidati immatricolati avevano probabilità di appartenenza Alpha Omega Alpha rispetto a neri, ispanici e altri gruppi.Una delle raccomandazioni per passare al passaggio 1 per passare o meno era di affrontare le differenze razziali. "Tra i gruppi razziali autoidentificati, la ricerca mostra che gli studenti bianchi ottengono risultati migliori nell'USMLE rispetto a qualsiasi altro gruppo".

L' American Academy of Family Physicians e l' Association of American Medical Colleges hanno sostenuto la modifica del passaggio 1 per passare o non ridurre i pregiudizi razziali.

Storia

Il decimo emendamento alla Costituzione degli Stati Uniti autorizza gli stati a stabilire leggi e regolamenti che proteggano la salute, la sicurezza e il benessere generale dei propri cittadini. La medicina è una professione regolamentata negli Stati Uniti a causa del potenziale danno per il pubblico se un medico incompetente o alterato è autorizzato a esercitare.

Per proteggere il pubblico dalla pratica medica non professionale, impropria, illegale, fraudolenta e/o incompetente, ciascuno dei 50 stati, il Distretto di Columbia e i territori degli Stati Uniti ( Porto Rico , Guam , Commonwealth delle Isole Marianne Settentrionali e le Isole Vergini americane ) ha una legge sulla pratica medica che definisce la pratica della medicina e delega l'autorità di far rispettare la legge a un consiglio medico statale. Seguendo i reclami, le commissioni mediche offrono anche al pubblico un modo per imporre standard di base di competenza e comportamento etico nei loro medici e i medici un modo per proteggere l'integrità della loro professione. Le commissioni mediche statali adottano anche politiche e linee guida relative alla pratica della medicina . Tuttavia, le commissioni mediche a volte si impegnano nella pratica non etica della revisione tra pari fittizia.

La FSMB è stata fondata nel 1912 dalla fusione tra la National Confederation of State Medical Examining and Licensing Boards (istituita nel 1891) e la Confederazione americana delle Commissioni di esame e licenza reciproche (istituita nel 1902). La fondazione del FSMB coincide con l'impatto nazionale del Rapporto Flexner , che è stato pubblicato nel 1910 dalla Fondazione Carnegie e ha portato a cambiamenti drammatici nell'educazione medica.

Nel 1915 la FSMB iniziò la pubblicazione del Bollettino Mensile , la prima pubblicazione regolare dopo il Trimestrale , che cessò le pubblicazioni dopo il primo volume. L'FSMB era unico in quanto è stato il primo gruppo a pubblicare i nomi dei medici disciplinati nel suo Bollettino mensile . Nel 1920 o 1921 il nome della pubblicazione fu cambiato in Federation Bulletin e la pubblicazione continuò su base mensile. L'anno 1993 ha visto lo sviluppo di un nuovo formato più ampio per la pubblicazione, chiamato Journal of Medical Licensure and Discipline . Nel 2010, la rivista è stata ribattezzata Journal of Medical Regulation .

Fin dalla sua istituzione, l'FSMB ha avviato e rafforzato la cooperazione tra le commissioni mediche statali e ha facilitato gli sforzi di collaborazione tra le commissioni mediche statali e altre entità. Tutti i 71 consigli medici degli Stati Uniti e dei suoi territori, compresi i 14 consigli statali di medicina osteopatica, appartengono al FSMB. I membri di questi consigli sono conosciuti come Fellow dell'FSMB, a condizione che servano come membri di un consiglio medico membro e per un periodo di 36 mesi da allora in poi, e molti di loro sono stati di primo piano negli affari di numerose altre importanti organizzazioni mediche negli Stati Uniti. L'FSMB è un'organizzazione madre dell'Accreditation Council for Continuing Medical Education (ACCME) e della Educational Commission for Foreign Medical Graduates (ECFMG). Era un membro fondatore di quello che sarebbe diventato l' American Board of Medical Specialties (ABMS) e rimane un membro associato di quel corpo.

Gli amministratori delegati dell'FSMB dall'inizio dell'organizzazione sono stati George H. Matson, (1912), Otto V. Huffman, (1912–1915), Walter L. Bierring, (1915–1961), Stiles D. Ezell, (1961) , Harold E. Jervey Jr., (1961–1962, 1977–1984), McKinley H. Crabb, (1962–1977), Bryant L. Galusha, (1984–1989), James R. Winn, (1989–2001) , Dale L. Austin, MA (2001-2002), James N. Thompson, (2002-2008) e Barbara S. Schneidman, (2009). Humayun Chaudhry ha iniziato il suo mandato come Presidente e CEO il 19 ottobre 2009.

Attività

L'FSMB è guidato nelle sue azioni e attività dalla sua Camera dei Delegati, nella quale è rappresentato ogni consiglio di amministrazione. Le sue attività includono la conduzione o la commissione di ricerche per determinare se una tendenza emergente nella pratica medica richiede l'attenzione dei suoi consigli di amministrazione; sviluppare e aggiornare linee guida politiche per riflettere l'impatto dei progressi scientifici, delle nuove tecnologie e del cambiamento degli atteggiamenti culturali; aiutare i consigli dei membri a svolgere le loro funzioni di regolatori della professione medica attraverso incontri educativi, programmi e seminari; rappresentare i suoi consigli di amministrazione in un numero crescente di collaborazioni poiché le nuove conoscenze mediche e le nuove tecnologie richiedono lavoro oltre i vecchi confini; fungere da portavoce nazionale e internazionale su questioni relative alla regolamentazione e alla disciplina medica; e conducendo la sensibilizzazione al pubblico intorno a nuove iniziative e rispondendo agli appelli dei media, degli editori e dei cittadini interessati.

La Fondazione FSMB (precedentemente Fondazione per l'istruzione e la ricerca FSMB) è il braccio filantropico dell'FSMB e concede sovvenzioni finanziarie per progetti di istruzione e ricerca che supportano il lavoro delle commissioni mediche statali. La Fondazione, in quanto organizzazione 501 (c) (3) , può competere per fondi di sovvenzione esterni e, se del caso, reindirizzarli alle commissioni mediche statali sotto forma di sovvenzioni che rispondono alle esigenze di istruzione e ricerca. Nell'aprile 2006, la Fondazione FSMB ha ricevuto una sovvenzione per sviluppare la formazione medica online. Il portale Online Prescriber Education Network offre ora 32 corsi di formazione disponibili.

La Fondazione FSMB ha sviluppato Responsible Opioid Prescribing: A Physician's Guide , un libro scritto da Scott M. Fishman, che traduce la Model Policy dell'FSMB per l'uso di sostanze controllate per il trattamento del dolore in strategie di attuazione pragmatiche per la riduzione del rischio di dipendenza, abuso e diversione, educazione e monitoraggio del paziente. Con l'assistenza delle commissioni mediche statali, più di 60.000 copie del libro sono state distribuite ai medici a livello nazionale.

Servizi

Il Federation Physician Data Center (FPDC) dell'FSMB fornisce informazioni complete sulle azioni normative e altre informazioni vitali segnalate contro i medici. Offre due servizi per assistere le commissioni mediche nei loro sforzi di accreditamento: il Board Action Data Bank Search e il Disciplinary Alert Service , entrambi considerati equivalenti della fonte primaria da NCQA , URAC e Joint Commission . La FPDC consente alle commissioni mediche di visualizzare un record nazionale consolidato di azioni disciplinari intraprese contro un medico che risale ai primi anni '60. Le azioni delle commissioni mediche e delle agenzie governative comprendono la revoca, la sospensione o il rifiuto del rinnovo della licenza. Attraverso il servizio di allerta disciplinare della FPDC, l'FSMB notifica elettronicamente a tutti i consigli dei membri entro 48 ore quando un consiglio dei membri segnala un'azione disciplinare nei confronti di un medico o di un assistente medico . Un servizio simile fornisce consulenza agli ospedali e alle organizzazioni di cure gestite quando uno dei loro medici è stato sanzionato. La FPDC è regolarmente consultata dai consigli di licenza e disciplinari; agenzie militari, governative e private; e organizzazioni coinvolte nell'assunzione e/o nell'abilitazione di medici. La FPDC serve anche le commissioni mediche statali come archivio di backup, sia in formato cartaceo che elettronico, dei loro dati sulle azioni disciplinari. In caso di emergenze o guasti del sistema locale, i consigli dei membri possono ricreare tutti i file di disciplina del medico tramite l'FPDC. All'indomani degli effetti dell'uragano Katrina nel 2005, lo staff dell'FSMB e dei suoi membri hanno lavorato insieme per accelerare le cure mediche per le vittime e allo stesso tempo proteggere il pubblico da medici pericolosi o impostori.

Il servizio di verifica delle credenziali della Federazione (FCVS) dell'FSMB, creato nel 1996, fornisce un archivio permanente per le credenziali principali di medici e assistenti medici. Nel febbraio 2009, FCVS ha ricevuto il suo 100.000esimo candidato medico.

Il Post-Licensure Assessment System (PLAS) è un programma congiunto dell'FSMB e del National Board of Medical Examiners. Il PLAS fornisce servizi completi alle autorità di abilitazione medica per l'uso nella valutazione della competenza in corso di medici autorizzati o precedentemente autorizzati. Tali servizi avvantaggiano le commissioni mediche statali, gli ospedali e altre organizzazioni interessate a garantire che i medici che forniscono assistenza ai pazienti siano competenti a farlo.

L'FSMB pubblica materiale sia elettronico che cartaceo per informare i consigli di amministrazione, i medici e il pubblico in merito a licenze mediche, regolamento, disciplina e tendenze mediche. La pubblicazione trimestrale di punta dell'FSMB, il Journal of Medical Licensure and Discipline , non è attualmente indicizzata da PubMed, come lo era il suo predecessore, il "Federal Bulletin". Una newsletter mensile, FSMB Newsline , e una pubblicazione settimanale via e-mail, BoardNet News , tengono aggiornati i board dei membri e il loro staff.

Guarda anche

Riferimenti

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link esterno