Carcinoma indifferenziato sinonasale - Sinonasal undifferentiated carcinoma
| Carcinoma indifferenziato sinonasale | |
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| Micrografia di un carcinoma indifferenziato senonasale. H&E macchia . | |
| Specialità | Chirurgia ORL |
Il carcinoma indifferenziato senosale è un raro tipo aggressivo di cancro che origina dall'epitelio o dal rivestimento del naso o dei seni paranasali .
segni e sintomi
Nella maggior parte dei casi, i sintomi si presentano in uno stadio avanzato della malattia. Possono includere ma non sono limitati a:
- sangue dal naso
- Ostruzione nasale
- Proptosi (spostamento dell'occhio)
- La vista cambia
- Male alla testa
Patologia
Il meccanismo sottostante è sconosciuto, tuttavia, Gelbard et al. hanno studiato 12 oncogeni o noti "punti caldi" di geni oncosoppressori in cui è noto che le mutazioni in queste regioni causano altri tipi di neurocarcinomi. Hanno anche studiato i polimorfismi a singolo nucleotide localizzati nel fattore di crescita endoteliale vascolare al fine di trovare siti per terapie mirate.
La ricerca basata sulla spettroscopia condotta in questo studio ha identificato 95 mutazioni comuni all'interno dei 12 hotspot. Dei 95 polimorfismi a singolo nucleotide, nessuno presentava un genotipo che fosse una mutazione attivante.
Bassa mag.
Alto mag.
Diagnosi
Il carcinoma indifferenziato sinonasale è un tipo raro e aggressivo di cancro che origina nello strato epiteliale della cavità nasale o dei seni paranasali. È stata diagnosticata per la prima volta nel 1987.
La natura aggressiva del cancro unita allo stadio avanzato della malattia al momento della presentazione porta a un tasso di sopravvivenza scarso.
La natura molecolare della mutazione che causa il carcinoma indifferenziato senonasale è ancora poco conosciuta
Trattamento
I risultati pubblicati sul carcinoma indifferenziato senonasale suggeriscono che il trattamento multimodale, o più processi combinati in un'unica strategia di trattamento, offre ai pazienti le migliori possibilità di sopravvivenza.
Sono state testate diverse combinazioni e lunghezze tra chirurgia, radioterapia e chemioterapia.
I risultati di Mendenhall et al. suggeriscono che la chirurgia più radioterapia e chemioterapia concomitante è più efficiente della radioterapia combinata con la chemioterapia indotta o di mantenimento .
Prognosi
In una meta-analisi di 28 articoli pubblicati tra cui 158 pazienti che presentavano carcinoma sinusale indifferenziato con una media di 14 mesi di follow-up, il 25% dei pazienti era vivo senza evidenza della malattia, il 22,4% era vivo con presenza della malattia , e il 52,6% è deceduto a causa della malattia.
Guarda anche
Riferimenti
link esterno
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