Icodestrina - Icodextrin
I dati clinici | |
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AHFS / Drugs.com | Nomi internazionali della droga |
Gravidanza categoria |
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Vie di somministrazione |
intraperitoneale |
codice ATC | |
Status giuridico | |
Status giuridico | |
farmacocinetiche dati | |
La biodisponibilità | 40% in 12 ore |
Metabolismo | Alfa-amilasi |
Escrezione | Renale |
Identifiers | |
Numero CAS | |
PubChem SID | |
drugbank | |
ChemSpider | |
UNII | |
KEGG | |
ChEMBL | |
Dati chimico-fisici | |
Formula | (C 6 H 10 O 5 ) n |
Massa molare | 13-19 kg / mol |
<Vedi TFM> (che cosa è questo?) (Verifica) |
Icodestrina ( INN , USAN ) è un colloide osmotico agente, derivato da maltodestrina , utilizzato sotto forma di una acquosa soluzione per dialisi peritoneale con il nome commerciale Extraneal , e dopo ginecologica laparoscopica intervento chirurgico per la riduzione di post-chirurgiche aderenze (bande fibrose che formano tra i tessuti e organi) sotto il nome commerciale di Adept .
Contenuto
Chimica
Icodestrina è un amido -derived, ramificato, idrosolubile glucosio polimeri legati da α- (1 → 4) e meno del 10% α- (1 → 6) legami glicosidici , rendendolo un tipo di destrina . Il suo peso molecolare medio ponderale è compreso tra 13.000 e 19.000 Daltons e il suo peso molecolare medio numerico tra 5.000 e 6.500 Daltons. La sostanza è un bianco solido biancastro, e la soluzione è limpida ed incolore a giallo pallido.
Meccanismo di azione
L'attività osmotica icodestrina mantiene la soluzione all'interno del peritoneo per tre o quattro giorni, separando tessuti e riducenti aderenza tra loro quando così fibrina è formata dopo un intervento chirurgico. In altre parole, i tessuti sono tenuti da incollaggio insieme.
Quando viene utilizzato per dialisi peritoneale, la soluzione icodestrina assorbe prodotti di scarto dal sangue, e viene rimosso dal peritoneo dopo poche ore insieme con i rifiuti.
farmacocinetica
Icodestrina non è significativamente metabolizzata all'interno del peritoneo. Invece, viene assorbito lentamente (40% dopo 12 ore) nel flusso sanguigno attraverso i vasi linfatici . Ci viene suddiviso in oligosaccaridi dall'enzima alfa-amilasi . Nei pazienti con funzione renale intatta, sia icodestrina e suoi frammenti sono escreti per via renale da filtrazione glomerulare .
Controindicazioni
Icodestrina è controindicato nei pazienti con allergia amido di mais, maltosio o isomaltosio intolleranza, glicogenosi o grave acidosi lattica .
Effetti collaterali
Gli effetti collaterali comprendono peritonite , infezioni respiratorie , ipertensione (pressione alta), eruzioni cutanee e cefalea. Di questi effetti collaterali, solo ipertensione ed eruzioni si sono verificati significativamente più spesso sotto soluzione di glucosio; gli altri eventi sembrano essere legati alla dialisi peritoneale in generale.
interazioni
Icodestrina possibile simulare un aumento di glucosio nel sangue livelli, a seconda del sistema di test utilizzato. Specificamente, glucosio deidrogenasi pirrolochinolina (GDH-PQQ) o glucosio-colorante-ossidoreduttasi (GDO) prove basate possono mostrare erroneamente elevato glucosio nel sangue in pazienti che sono stati trattati con icodestrina.