Arteria renale - Renal artery

Arteria renale
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Arterie renali che si ramificano a sinistra ea destra dall'aorta (in rosso)
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Dettagli
fonte Aorta addominale
Rami Arteria surrenale inferiore , arterie segmentarie
Vena Vena renale
Forniture Reni
Identificatori
latino Arteria renalis
Maglia D012077
TA98 A12.2.12.075
TA2 4269
FMA 14751
Terminologia anatomica

Le arterie renali sono accoppiati arterie che forniscono i reni con il sangue . Ciascuno è diretto attraverso i crus del diaframma , in modo da formare quasi un angolo retto.

Le arterie renali trasportano gran parte del flusso sanguigno totale ai reni. Fino a un terzo della gittata cardiaca totale può passare attraverso le arterie renali per essere filtrata dai reni.

Struttura

Le arterie renali normalmente sorgono ad un angolo di 90 ° al di fuori del lato interno sinistro dell'aorta addominale , immediatamente sotto l' arteria mesenterica superiore . Hanno un raggio di circa 0,25  cm , 0,26 cm alla radice. Il diametro medio misurato può differire a seconda del metodo di imaging utilizzato. Ad esempio, il diametro è risultato essere 5,04 ± 0,74 mm utilizzando gli ultrasuoni ma 5,68 ± 1,19 mm utilizzando l'angiografia.

A causa della posizione anatomica dell'aorta , della vena cava inferiore e dei reni, l'arteria renale destra è normalmente più lunga dell'arteria renale sinistra.

Rami

Prima di raggiungere l' ilo del rene , ciascuna arteria si divide in quattro o cinque rami; il maggior numero di questi (rami anteriori) giace tra la vena renale e l' uretere , la vena è davanti, l'uretere dietro, ma uno o più rami (rami posteriori) sono solitamente situati dietro l'uretere.

Ogni vaso emette alcuni piccoli rami surrenali inferiori alla ghiandola surrenale , all'uretere e al tessuto cellulare e ai muscoli circostanti.

Si trovano frequentemente una o due arterie renali accessorie, specialmente sul lato sinistro poiché di solito derivano dall'aorta e possono staccarsi sopra (più comune) o sotto l'arteria principale. Invece di entrare nel rene dall'ilo, di solito perforano la parte superiore o inferiore dell'organo.

Variazione

L'apporto arterioso dei reni è variabile e possono esserci una o più arterie renali che riforniscono ciascun rene. Si trova sopra la vena renale. Le arterie renali soprannumerarie (due o più arterie di un singolo rene) sono l'anomalia renovascolare più comune, con un'incidenza che va dal 25% al ​​40% dei reni. Possono essere presenti arterie renali aberranti che possono complicare le procedure chirurgiche.

Significato clinico

Stenosi

La stenosi dell'arteria renale o il restringimento di una o entrambe le arterie renali porterà a ipertensione poiché i reni colpiti rilasciano renina per aumentare la pressione sanguigna per preservare la perfusione ai reni. La RAS viene tipicamente diagnosticata con l'ecografia duplex delle arterie renali. Viene trattato con l'uso di angioplastica con palloncino e stent, se necessario.

Aterosclerosi

L'aterosclerosi può anche colpire le arterie renali e può portare a una scarsa perfusione dei reni con conseguente riduzione della funzionalità renale e, eventualmente, insufficienza renale .

Trauma

Un arteria renale è danneggiato in 4% di traumi contundenti e il 7% di penetrare traumi al addome .

Immagini aggiuntive

  • Scansione TC resa volume dei vasi sanguigni addominali e pelvici.

  • Le superfici posteriori dei reni, che mostrano aree di relazione con i parieti.

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Riferimenti

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